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    简介:李虎,北京大学人民医院,骨关节科,主任医师。2007年博士毕业于北京大学医学部,关节病外科专业,师从吕厚山教授,寇伯龙教授。临床擅长于人工膝髋关节置换手术,以及各种膝骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、先天性髋臼发育不良等疾病的外科治疗。作为共同完成人,其“人工膝关节置换的临床和基础研究”曾获2007年度国家科学技术进步奖二等奖。
    擅长:人工膝髋关节置换手术,以及各种膝骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、先天性髋臼发育不良等疾病的外科治疗。
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    李虎医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频56
    肩周炎怎么治疗
    肩周炎是肩关节周围炎的简称,是肩关节周围软组织与关节囊发生慢性退行性病理变化的疾病,引起盂肱关节僵硬的粘连性肩关节囊的炎症,表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活动度降低。肩周炎的治疗包括缓解疼痛和恢复肩关节功能两个目的,常见治疗如下: 1、锻炼和理疗:是肩周炎的重要治疗方法,尤其是锻炼,主要是肩关节后伸、上举、后背的动作,尽量不要做甩胳膊、抡胳膊的动作,越抡越重,肩关节周围的热敷较为重要; 2、药物治疗:口服非甾体抗炎药和外用各种消痛贴膏,均可以缓解局部疼痛,如藏药消痛贴膏,效果好、湿敷剂型渗透快,临床上经常用来治疗肩周炎的慢性疼痛。新升级的弹力款藏药消痛贴膏更舒适、牢固,外用贴剂贴敷的位置较为重要,应贴在肩关节前方内侧压痛明显的部位; 3、注射糖皮质激素:在 局部压痛点进行注射, 可以帮助消除局部的炎症反应; 4、手术治疗:对于肩关节活动明显受限的患者,可以在静脉麻醉或臂丛神经阻滞下进行肩关节松解手术,而对于肩关节肩袖损伤、肌腱有损伤的患者,可以在关节镜下进行微创手术。
    8.13万
    101
    2023-12-17
    1217
    髋关节滑膜炎多久能好
    髋关节滑膜炎与全身其它关节滑膜炎类似,包括膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎。滑膜炎不是骨折,而是软组织炎症。大多数髋关节滑膜炎都是髋关节疼痛、活动受限,之前能做到的跑跳、爬楼梯,现在会明显觉得疼痛、不敢做,核磁检查发现关节有积液、滑膜增生,这时医生就会诊断为滑膜炎。虽然滑膜炎不像骨折,骨折需要3个月方可恢复,但滑膜炎也不可小觑。有的患者认为得滑膜炎休息两天关节不疼即可痊愈,但是滑膜炎一般正规保守治疗,用药、休息、功能锻炼也需要6周时间才能痊愈,所以髋关节滑膜炎患者4-6周内一定要限制活动,少爬楼梯、避免下蹲、分段活动、避免着凉。 如果滑膜炎患者的疼痛感剧烈,需使用消炎镇痛药。尤其是健康患者、爱活动的患者突然得滑膜炎,不愿意吃消炎止疼药,但实际上滑膜炎本身就是大量活动造成的反应性炎症,用消炎镇痛药可以消除炎症、减少积液,让疼痛尽快缓解甚至消失,尽快恢复到原来的运动中。但是很多人不愿意吃药,结果导致滑膜炎迁延不愈。患有滑膜炎不好好休息、不用药,每天只要一走路,滑膜炎就会复发,而且会造成以后的骨关节病。
    5.59万
    298
    2023-12-14
    1214
    髋关节置换后走路不稳怎么回事
    如果人工髋关节置换术以后,手术位置很好,X光片检查假体安装得也很好,但是患者走路一瘸一拐,或者走路时间长以后,髋关节周围肌肉酸胀需要休息,此时与人工关节安装的双下肢肢体长度有一定关系,比如现在做人工髋关节置换要求双下肢长度差异在1cm以内,人没有任何感觉,但如果两腿长短差别超过1cm就会发现腿一长一短,走路就能看出向一边偏斜。 做完髋关节手术以后如果周围肌肉、软组织这些动力系统没有练好、没有康复好,走路也会不稳、会一瘸一拐,长时间行走也会发生肌肉酸疼。因此通常建议髋关节置换首先要装好,双下肢肢体长短控制到比较合理范围内,做完手术以后要有很好的康复,做完手术以后3-5天要到康复中心进行肌肉训练康复,这样才能保证手术装完以后动力系统跟得上,走路比较稳定,避免出现走路不稳的情况。
    9.26万
    141
    2023-12-08
    1208
    股骨髋臼撞击症是什么病
    股骨髋臼撞击症为髋关节撞击综合征,髋关节撞击综合征以前在我国认识比较少,我国人民的运动不如国外活动量大,因为外国人喜欢运动,所以髋臼撞击综合征发生率很高。但是近年随着我国大众健身、全民运动的普及,活动量增大后就会出现髋关节周围、股骨颈前外侧骨头与盂唇和关节囊撞击摩擦产生骨性突起,当屈髋做跑跳蹦起时,突起就会跟盂唇、关节囊周围软组织产生撞击,撞击时间长有可能撞坏盂唇,叫盂唇撕裂、盂唇损伤;骨性突起长时间撞击会发生骨髓水肿,都是髋关节撞击综合征的表现。 如果是特别热爱活动的人,经常出现髋关节周围不舒服、深部疼痛,这时到医院拍X光片可判断股骨颈前外侧有无突起、有无增生,X光片上有特征性表现,如倒手枪样表现或者凸轮征或者钳夹撞击,可能是髋关节撞击综合征。
    9.98万
    290
    2023-12-01
    1201
    髋臼发育不良的治疗方法
    髋臼发育不良又称为髋关节发育不良。早期生完孩子后1个月会给婴儿做B超,B超能发现不同程度的髋关节发育不良,分为GrafⅠ型、Ⅱ型、ⅡA、ⅡB、Ⅲ型、Ⅳ型。如果GrafⅡB以上的髋关节发育不良,通常都需要干预,包括带支具、两腿经常分开抱,这样对关节发育不良更加不利。如果到中年青年关节发育不良,可以采用保髋手术,就是髋关节周围截骨治疗髋臼发育不良。但如果到40-50岁髋关节发育不良,多数已经继发软骨损伤,有些患者出现明显骨关节病,X光片上已经看到关节间隙变化,只能采用人工髋关节置换手术治疗。 对于髋关节发育不良严重程度很高,股骨头完全从髋臼脱出,称为Ⅳ度高度发育不良,如果年龄特别小可以做复位手术,但如果是15-20岁后的单侧脱位,还可以采用复杂的成型手术尝试性治疗,如果是双侧脱位,通常不进行治疗。如果到骨性关节炎中晚期,不管是Ⅲ度还是Ⅳ度发育不良,都只能采用人工髋关节置换手术进行彻底治疗。
    9.91万
    24
    2023-11-10
    1110
    风湿骨痛怎么彻底根治
    风湿骨痛指各种风湿性疾病导致的骨与关节,及其周围软组织的疼痛,包括风湿性关节炎、类风湿关节炎,以及强直性脊柱炎等疾病。风湿性关节炎又称风湿热,与A族乙型溶血性链球菌感染相关,主要累及大关节,可反复发作,预后不残留关节畸形,治疗主要是去除病因和对症治疗,大部分患者可以在2-3个月内恢复,即达到彻底根治的目的。而类风湿关节炎和强直性脊柱炎多为免疫性疾病,通常侵蚀全身各个关节,包括手指关节、跖趾关节、髋膝关节等,强直性脊柱炎主要侵蚀脊柱和髋、膝、踝等中轴关节,通常会造成关节、脊柱的各种畸形。 对于风湿性关节炎患者,需要首先消除链球菌感染,而使用抗生素治疗是消除病因的重要治疗措施。其次,进行抗风湿治疗,关节单纯受累首选非甾体抗炎药,患者还可外用部分消炎镇痛药膏、中药药膏,比如藏药消痛贴膏等,起到活血化瘀、消肿止疼,通常取得较好的治疗效果,可用于风湿性关节炎疼痛、肩周炎、腰肌劳损等慢性疼痛,也可以用于急性软组织损伤、颈部落枕。对于关节部位的贴敷,可选择弹力款贴敷更牢靠,贴敷后24小时持续发挥药效。 另外,患者在日常生活中还应注意避免疼痛部位受寒、受凉、受潮,尽量居住在温暖、干燥的环境中,也可以给病变部位戴上护具,来起到保护的效果,以缓解疼痛、避免劳累。保持充足的睡眠和休息,但也要适度运动,同时严格遵守医嘱用药,切不可自行停药,或随意更换药物,并注意定期检查。
    8.72万
    90
    2023-11-09
    1109
    股骨颈骨折多久可以坐
    股骨颈骨折,除刚受伤的1-2天因为局部疼得厉害,不能动、不让患者坐站,建议受伤2-3天以后要在专业指导下扶着老人至少能坐在床边,甚至准备四个腿的行步架让患者能站立,否则因为股骨颈骨折让患者一直卧床,各种卧床并发症就随之而来,有可能致命。如果股骨颈骨折已经做内固定或者人工髋关节置换手术,因为骨折已经得到治疗,疼痛能很好缓解,这时应该尽早让老人活动,包括坐、站、走,尽可能快速恢复受伤前状态。 现在70-90岁甚至上百岁的老人身体情况都可以,内科情况也很稳定,一旦发生骨折,立刻要经历痛苦的生活变化,躺在床上、上厕所很困难,不敢吃东西,这时又疼活动也受影响,对生活质量是很大的影响。所以这时通常需要家人和医务工作者特别重视、给予人为关怀,尽早做手术让患者能恢复到受伤前状态,不要再痛苦地躺在床上。
    9.69万
    92
    2023-11-05
    1105
    腰椎间盘突出最佳医治方法
    腰椎间盘突出症是一种常见疾病,无论是年轻人还是老年人都可能会有腰间盘突出或膨出,多数患者腰疼、腿麻,到医院检查就会发现腰间盘突出症。腰椎间盘突出症治疗要分程度进行,比如轻度腰间盘膨出或者轻度腰间盘突出,大多数可以保守治疗,经常伸懒腰,趴在床上做小燕飞的动作,同时尽量避免弯腰、提重物、走长路、着凉,能很好缓解腰间盘突出症。 如果腰间盘突出伴有明显腰疼、腿麻,这时就需要药物治疗,如口服消炎镇痛药、局部外敷消炎镇痛药或营养神经药物,来治疗下肢麻木。如果腰间盘突出症发展到晚期,腰间盘突出症压迫神经,导致下肢明显麻木、神经受损,甚至出现大小便异常,就需要手术治疗。不同程度的腰间盘突出症治疗方法不同,尽量采用保守治疗,就能获得很好的腰部功能。
    6.29万
    489
    2023-11-03
    1103
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