浙江省人民医院
肝胆胰外科、微创外科
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肝内胆管结石一般不会引起右上腹隐痛，右上腹隐痛常见于多发结石造成的胆管堵塞或胆管狭窄、反复胆道感染，同时还伴有畏寒、发热。尤其肝内胆管结石掉入胆总管时，会诱发急性化脓性胆管炎，甚至引起胰腺炎，疼痛非常剧烈。只有通过腹腔镜手术或ERCP手术解除梗阻后疼痛才能缓解。
静止性肝内胆管结石没有造成梗阻、胆管扩张、反复感染，因此也不会出现疼痛，对生活不会造成任何影响。
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"患者肝内胆管结石可能会引起右上腹隐痛，特别是结石数量比较多、直径比较大，并且引起了肝内胆管的梗阻，合并出现肝内胆管的炎症，往往容易出现右上腹隐痛、闷痛、胀痛等等症状，严重的还会合并发热、畏冷、寒战等等表现。针对肝内胆管结石，一定要进行定期的复查随访和早期处理。如果肝内胆管结石比较小的情况下，一般不会引起症状，特别是当肝内胆管结石与肝内钙化灶无法明显鉴别的时候，肝内钙化灶也不会引起症状，所以具体要看目前肝内胆管结石总体的状态，来鉴别肝右上腹隐痛的症状是否因为肝内胆管结石所引起。如果针对肝内胆管结石比较小，没有炎症的情况下，要排除有没有其它原因引起的右上腹隐痛。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/15收听(27774)
右上腹肝区隐痛通常提示附近器官出现相应问题，需明确具体器官并进行针对性治疗，从而消除临床症状。... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/06播放(56642)
右上腹肝区隐痛通常提示附近器官出现相应问题，需明确具体器官并进行针对性治疗，从而消除临床症状。...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/09/06播放(56642)
"右上腹部在人体的右侧，右上腹部上面有肋骨，右上腹的脏器由肝脏和胆囊，这是最常见的，此外这个部位还有胃的一部分，还有结肠的一部分。右上腹隐痛的时候可能会考虑到一些原因，比如什么疾病出现右上腹隐痛，这个时候建议病人去简单的做B超，甚至抽血查一个肝功排除有没有肝脏和胆囊的问题。此时还要同时问问有没有胃的症状，比如有没有反酸、烧心、排便异常，要排除胃和肠的疾病情况。此外这个时候还会碰到别的问题，要看有没有皮疹，在临床中经常会碰到有些病人右上腹疼得非常剧烈，查体很重要，看看起皮疹了吗，可能是皮肤科的带状疱疹，这个情况还是非常多见的，所以右上腹隐痛要想的多一点。此外有些病人可能不典型，还不要漏诊心源性的问题，做心电图也是非常有必要的。所以病史的询问非常重要，想的多一点，千万不要把一些疾病漏诊。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/11收听(78927)
右上腹隐痛可以是肝脏相关的病变，也可能与结肠、小肠、胰腺等疾病密切相关。除此之外，系膜、腹膜相... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/30播放(94196)
右上腹隐痛可以是肝脏相关的病变，也可能与结肠、小肠、胰腺等疾病密切相关。除此之外，系膜、腹膜相...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/30播放(94196)
右上腹偶尔出现隐痛的原因具体如下：1、与右上腹疼痛具体部位有关，疼痛来自皮肤软组... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/09播放(94417)
右上腹偶尔出现隐痛的原因具体如下：
1、与右上腹疼痛具体部位有关，疼痛来自皮肤软组...
2021/06/09播放(94417)
右上腹偶尔隐痛，这个区域包含的器官有胆囊、胆管、横结肠。如果右上腹隐痛在进食后症状加重，考虑胆囊和胆管方面的疾病，常见的有胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石，需要做腹部彩超来明确，在确诊后可以考虑用消炎利胆片、排石颗粒等药物来治疗。如果病人右上腹痛，在排便后症状会缓解。进食后并没有加重，多考虑横结肠方面的疾病，需要做电子结肠镜来明确，常见的病因有结肠息肉、慢性结肠炎、功能性的结肠病，在确诊后需要针对性治疗。一般来讲，右上腹隐痛时，要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不能喝酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/05/28收听(43660)
"出现右上腹部隐痛，多是由于肝胆出现问题，如果隐痛放射到背部，可能是胆囊出现问题，常见的肝部疾病有病毒性肝炎、肝肿大、脂肪肝等。建议患者去医院进行腹部彩超以及肝功的检查明确病因，根据结果制定治疗方案。在生活中一定要多加注意，不要吃油腻的食物，不要喝酒，因为酒和油腻的食物会加重肝脏的负担。同时要注意，如果右上腹隐痛的同时伴有恶心、呕吐、发烧、剧烈绞痛，多是由于急性胆囊炎引起，要及时去医院就诊，采用抗炎药物进行治疗，必要时需要进行手术。日常生活中一定要注意饮食习惯，高蛋白、高脂肪的食物尽量少吃，减少疾病的复发。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(88821)
部分肝内胆管结石会引起后背疼，肝内胆管结石是胆管结石的一种，实际上胆管结石可发生在胆道任何部分... 张隽│北京大学第一医院 2020/12/25播放(56687)
部分肝内胆管结石会引起后背疼，肝内胆管结石是胆管结石的一种，实际上胆管结石可发生在胆道任何部分...
张隽│北京大学第一医院
2020/12/25播放(56687)
肝胆管结石是有可能会引起胆囊炎的。因为肝胆管结石往往会引起胆道的梗阻，导致胆汁无法通畅排出，此时会影响到胆囊收缩以及排泄功能，长期以往有可能会导致胆囊出现炎症性改变。此外肝胆管结石往往本身合并有细菌感染的因素，而这些细菌感染也会持续地存在于胆囊内，从而引起胆囊的相应炎症性改变。所以大部分肝胆管结石的患者即使胆囊没有结石，胆囊也会出现一定的炎症反应。一般建议在肝胆管结石的处理过程中，将胆囊一起切除。因为如果不切除，在术后有可能会引起胆囊炎的急性发作，反而出现相应症状，需要再次处理。
2020/07/14收听(38071)
肝胆管结石具有中国特色，结石主要发生于肝内，多位于左外叶和右后叶，特别以左外叶较为常见。多发于... 吴亚光│山东省立医院 2018/07/17播放(67176)
肝胆管结石具有中国特色，结石主要发生于肝内，多位于左外叶和右后叶，特别以左外叶较为常见。多发于...
吴亚光│山东省立医院
2018/07/17播放(67176)
"肝内胆管结石，顾名思义，就是结石在肝内的胆管里。胆道分肝外胆道和肝内胆道。肝内胆道就是所谓的左肝管、右肝管以及其相关的分支；肝内胆总管就是从左肝管、右肝管汇合以后变成肝总管、胆总管和胆囊，这是肝外胆道。肝内胆管结石的症状不像胆总管结石那么明显。但是，如果大范围的肝内胆管结石，会造成病人上腹痛，甚至右季肋部的疼痛、发烧症状，但是一般情况下不会引起黄疸。肝内胆管结石如果症状明显，结石的影响范围比较大，还是需要手术治疗的。"
徐佳│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/03收听(65388)
肝内胆管结石一般就是发生在肝内胆管的结石。一般的来说，胆管分成肝内胆管和肝外胆管两种。肝内胆管简单的来说就是如果做分支，一般叫它二级胆管，发生在肝内胆管的结石叫肝内胆管结石。肝内胆管结石的症状主要是以疼痛为主，主要表现是上腹部的隐痛、刺痛或者比较明显的疼痛，如果肝内胆管结石发作明显，还会出现黄疸等其他合并症状。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(43530)
肝内胆管结石跟肾结石是两个不同的形成机制，肾结石跟水里面钙质有一定关系，肝胆管结石主要跟血脂、... 古维立│广州市第一人民医院 2019/07/25播放(56906)
肝内胆管结石跟肾结石是两个不同的形成机制，肾结石跟水里面钙质有一定关系，肝胆管结石主要跟血脂、...
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2019/07/25播放(56906)
肝内胆管结石具体怎么处理，主要是取决于肝内胆管结石是否有引起一些相关的并发症，同时也要取决于肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/05播放(84545)
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2023/09/05播放(84545)
肝胆管结石指的是肝内胆管形成的结石。胆道... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/24播放(80455)
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刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
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肝内胆管结石若无其他不适症状，多数患者无需进行处理。因为结石不会引起严重的并发症，也无需进行手... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/09播放(93846)
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2021/04/09播放(93846)
肝内胆管结石，顾名思义是一种结石，主要是胆汁中含有的胆红素，在代谢过程中析出的结晶。肝内胆管结... 黄宗明│宜春市人民医院 2021/03/03播放(68845)
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如果肝内胆管结石比较严重，主要表现为结石阻塞胆管，造成肝功能异常，或者诱发急性胆管炎，甚至肝萎... 高鹏骥│北京积水潭医院 2021/08/20播放(95019)
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肝内胆管结石形成主要与肝内胆管炎症有关，如胆道感染、胆道蛔虫症、胆囊寄生虫感染等，另外一方面可... 曹学冬│上海中医药大学附属曙光医院东院 2021/04/20播放(57485)
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肝内胆管结石是发生在二级胆管内的结石。它的一般的症状是以疼痛为主。主要表现是上腹部的隐痛、刺痛... 金保亮│中国中医科学院西苑医院 2017/05/05播放(86653)
肝内胆管结石是发生在二级胆管内的结石。它的一般的症状是以疼痛为主。主要表现是上腹部的隐痛、刺痛...
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