糖尿病患者的血糖范围

2021-02-05 13:53播放 :

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糖尿病患者的血糖范围分为诊断标准范围和控制目标范围,糖尿病的诊断标准范围为空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L,75g糖耐量试验中2小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L,随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L。糖尿病患者空腹血糖建议在7.0mmol/L左右,餐后2小时的血糖建议控制在10.0mmol/L左右。

年龄较大、并发症较多、预期寿命短的糖尿病患者,血糖水平可以再放宽。糖尿病患者在血糖控制方面,建议控制饮食并结合运动,药物治疗的同时要加强监测血糖水平,了解血糖控制的状态,及时调整方案。糖尿病患者应该适当监测糖基化血红蛋白,建议每3个月检测一次糖基化血红蛋白,可以较好的了解最近3个月的平均血糖状态。

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糖尿病患者血糖控制范围

"糖尿病患者血糖控制范围一定是个体化,比如Ⅰ型糖尿病往往是年轻的患者,他们的胰岛素、胰岛功能非常的差,血糖控制起来很困难,空腹血糖建议控制在7mmol\/L左右,餐后血糖在10mmol\/L以内,糖化血红蛋白放宽到7mmol\/L左右。如果Ⅱ型糖尿病是个年轻的患者,低血糖风险比较小,又没有心脑血管疾病,要求比较严格,空腹血糖应该控制在6mmol\/L左右,餐后血糖控制在8mmol\/L及以下,糖化血红蛋白应该控制在6.5mmol\/L以下,这是比较好的血糖控制严格的标准,来预防并发症。如果是老年患者,伴有心脑血管疾病或者有严重的肿瘤,预期寿命比较短,同时又有低血糖的风险,低血糖控制标准就应该放宽,比如空腹血糖控制在8mmol\/L左右,餐后血糖控制在15mmol\/L以下就可以,糖化血红蛋白可以放宽到8mmol\/L左右。还有一种情况需特别强调,如果是怀孕的女性,原来就有糖尿病,她的空腹血糖,也叫餐前血糖,应该控制在3.3-5.6mmol\/L之间,餐后血糖的峰值应该在5.6-7.1mmol\/L之间,糖化血红蛋白最好<6.0mmol\/L。如果是怀孕之前没有糖尿病,发现的妊娠期糖尿病,空腹血糖,也叫餐前血糖应该控制在≤5.3mmol\/L。特殊情况下要测定一小时血糖,一小时的血糖应该≤7.8mmol\/L,餐后两个小时血糖不能超过6.7mmol\/L,同时夜间不低于3.3mmol\/L,糖化血红蛋白应该<5.5%。"

语音时长02:29''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(71368)

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