郑州大学第二附属医院
神经内科
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神经根粘连的主要原因是由于脑脊液中蛋白含量过高，神经中间的联系成分粘连，常见于脑脊髓神经结合所导致的粘连，可出现相应阶段的疼痛，如神经根样放射性疼痛。由于粘连分布不规律，这种放电异常引起的疼痛较迅速，且持续时间相对较短，通常与某些动作诱发有一定联系。
严重时会产生相应的肌力异常，如手举不起来、手抓吃东西无力等。上述功能障碍症状通常有一定的前驱病史，所以在有前驱病史的基础上出现异常神经疼痛、抽搐或无力时，要注意排除是否有神经根粘连，最好在神经科医师的指导下进行规范治疗。
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"神经根粘连的锻炼，可以逐步进行相应部位的牵拉，促进神经收缩。神经组织具有一定的活动性，但活动性明显没有关节或者肌肉的活动度大，可以通过相应组织进行肌肉收缩，进行骨骼方面的屈伸活动来带动神经的牵拉，这样时会使神经得到牵拉的适应性。当患者进行一段时间锻炼，仍然达不到效果的时候，可以进行手术，进行神经束膜或者神经外膜松解，这样才能够达到根本上的治疗。另外，在锻炼过程当中，可以应用营养神经、消炎镇痛的药物，来防止在锻炼过程中出现神经症状，包括肌肉疼痛或者麻木等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(68815)
神经根痛的临床表现，主要是神经离开脊髓段，可以是颈段，即颈椎，或者离开腰段，即腰椎。神经到达相... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2021/10/13播放(87917)
神经根痛的临床表现，主要是神经离开脊髓段，可以是颈段，即颈椎，或者离开腰段，即腰椎。神经到达相...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2021/10/13播放(87917)
"神经粘连是以下几种情况引起的：第一、是因为有炎症，比如常见的脑膜炎、脑炎或者是神经纤维腺炎等，当有这些炎症的时候，往往有一定的渗出物质和分泌物质形成，可以存留在神经或者是神经细胞之间，随着时间的推移就可以导致神经粘连。第二、可能是因为先天发育异常，也就是畸形导致的，这种情况比较少见，但也可以导致神经粘连。第三、可能是因为脑血管病变，比如常见的脑血栓、脑肿瘤、脑出血或者是脑动脉瘤等，也可以导致神经粘连。第四、可能是因为脑神经发育异常，比如脑神经有异常的分支，或者脑神经间发生变异等，也可以导致脑神经粘连。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/05收听(65025)
"腰椎手术后神经根粘连会出现类似于腰间盘突出的症状，相应的神经支配区出现疼痛、麻木以及腿部肌力的改变、肌肉萎缩等变化。如果在腰椎术后出现早期的腿麻木或者下肢的酸痛，考虑有可能是有神经根粘连，鼓励患者多抬腿，适当的运动。多抬腿的情况下，神经都在椎管内是有一定滑动作用的，微小的滑动可以防止神经根粘连，防止神经压迫症状的出现。腰椎手术后应该鼓励患者多抬腿，适当的运动，在允许的情况下尽量鼓励患者下地行走并且佩戴支具。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/04收听(10910)
神经根损伤一般我们指的是脊神经根损伤，颈神经根损伤会引起上肢的酸痛，上肢的麻木、疼痛，腰神经根损伤就会引起下肢的放射痛和下肢的麻木，常常是出现在腰椎间盘突出压迫到神经的情况。当神经根损伤的时候，可以用营养神经的药物，比如说弥可保。另外的话还可以使用甘露醇和地塞米松，一起联用静滴，使得神经根能够消肿、脱水，这样的话就会减轻由于神经根水肿、神经根损伤引起的下肢放射性疼痛。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/11收听(65557)
"神经根炎可以是因为感染后的免疫反应自身免疫性的脱髓鞘疾病，像吉兰-巴雷综合征，还有感染性疾病、病毒感染、细菌感染都会引起神经根炎。还有神经根压迫的疾病，颈椎病、腰椎病也会引起神经根炎，以及代谢内分泌功能障碍，糖尿病、尿毒症，也会引起神经根炎。另外，营养障碍缺乏维生素B和化学物质、重金属中毒等引起。还有结缔组织性疾病也会引起神经根神经炎，肿瘤也会引起神经根神经炎的症状，一些遗传性疾病也会引起。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(72116)
"神经根型颈椎病是颈椎椎间盘突出或者增生，压迫神经根以及脊髓造成的症状。一般会出现与压迫神经相符合的手部或者前臂等肢体的疼痛放射性不适、麻木酸胀，有的还有皮温增高，有时伴有出汗等，在转动头部或按压头顶时明显加重，出现放射痛。结合一些检查，比如拍片有颈椎的增生，磁共振检查有椎间盘突出等，符合颈椎间盘突出压迫神经根的情况，两者相互结合可以明确神经根型颈椎病，排除肩周炎等情况。还需要注意诊断明确以后，要针对颈椎进行对症的制动、保守、药物及理疗牵引等，如果非常的严重，持续保守治疗不缓解，可以进行手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/25收听(88572)
"什么是神经根型颈椎病，神经根型颈椎病是颈椎病的一种。一般颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病还有椎动脉型颈椎病。神经根型颈椎病主要是因为椎间盘突出，或者是因为神经出口的地方骨质增生，导致神经根受压，引起颈椎症状的疾病，是颈椎病比较常见的一种类型。主要表现症状是从脖子往肩膀、上臂、前臂、手呈放射样的疼痛，感觉像过电一样从脖子下传到手上放电样的疼痛。说明神经根受到局部、根部的刺激，出现神经放射性的疼痛，这是神经根型颈椎病典型的症状。有些人症状比较轻，可能就局部的手麻或者前臂麻。有些人症状比较重，从脖子到手持续的刺激症状。有些人疼痛比较严重，手只能放在头上疼痛才能缓解，手一放下来神经根就受到压迫，会出现比较严重的神经根型疼痛，所以这是典型的颈椎病的类型。治疗根据情况，一般首选还是保守治疗，通过肌肉注射或者口服营养神经的药来缓解神经受压的症状。严重的患者可以考虑手术治疗，把增生的神经椎间孔、骨刺磨掉，或者突出的间盘切掉，来缓解神经根的受压。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(37980)
对于病程比较长的腰椎间盘突出症患者，可能会出现神经粘连。神经粘连的出现，通常与病史时间长，突出... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/31播放(76269)
对于病程比较长的腰椎间盘突出症患者，可能会出现神经粘连。神经粘连的出现，通常与病史时间长，突出...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/31播放(76269)
"血管神经粘连的疾病不常见，引起的原因主要有以下几种：1、外伤后压迫局部神经、血管，导致局部血管出现供血不足出现血管神经粘连。2、神经炎比较常见，神经炎由于局部神经出现炎症，炎症没有彻底恢复导致相邻组织的血管与神经粘连到一起。3、如果进行某种手术，手术过程中有可能会损伤神经或者引起组织的感染，伤口恢复不良引起血管组织粘连，出现神经血管粘连的症状。建议尽早治疗，常用的治疗方法有热敷、按摩、理疗等，配合活血化瘀的药物进行治疗，如舒筋活血片，严重者可以考虑手术治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(45851)
烧神经和去神经是治疗牙髓炎的一种方法，将神经杀死并取出，进行干髓塑化，属于根管治疗中的一个步骤... 申静│天津市口腔医院 2018/10/31播放(50535)
烧神经和去神经是治疗牙髓炎的一种方法，将神经杀死并取出，进行干髓塑化，属于根管治疗中的一个步骤...
申静│天津市口腔医院
2018/10/31播放(50535)
"神经根袖囊肿是发生在神经根袖套处的囊性病灶，囊肿内还有脑脊液，与脑脊液交通压迫并刺激神经根引起根性症状，最常见于腰骶椎、尾椎、椎间孔的神经根，比较少见于颈椎、胸椎，一般发生几率为4%-9%左右，但只有少部分患者会出现临床症状而需要治疗。神经根袖囊肿可以出现神经根受压的症状，比如出现骶尾处的疼痛、麻木、会阴部的麻木、坐骨神经痛、肢体麻木、尿便障碍等。临床症状与腰椎间盘突出的症状比较相似。一般神经根袖囊肿首选保守治疗，可以配戴腰围、放松腰骶部等等。如果保守治疗无效症状反复发作，或影响日常生活，可以选择进行手术治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/30收听(26438)
"神经根炎有很多临床表现，主要表现为所累及神经根支配区域的皮肤异常感觉，可以表现为针刺感、麻木感、疼痛感、烧灼感以及蚁行感等。有的病人表现为受累及躯体的束带感，会出现行走不稳、站立不稳等表现。还可以出现受累区域的运动症状，主要表现为受累区域神经所支配的肌肉力量减退，表现为肌肉无力，还可以出现肌张力的减退。神经根炎受损之后，会表现为植物神经支配区域出现出汗异常以及皮肤、黏膜的改变等表现。神经根炎的症状有很多表现，主要依赖于所受累的区域、其支配的范围以及具体疾病引起的原因，比如有无感染以及自身免疫性炎症等。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/03收听(26996)
"神经根颈椎治疗，首先以非手术治疗为主，98%以上的患者可以治愈或好转。另外，日常治疗要注意减少对神经根的刺激，少低头，局部保暖。药物治疗上面，应使用消炎止痛药或者维生素b12类的营养神经药物，或者恢复神经根的血液供应药物。另外，可以做理疗、针灸、按摩，很多医院都有理疗科、针灸按摩科、局部理疗以及针灸按摩，对神经根颈椎病有一定的恢复和帮助。如果保守治疗后仍反复发作，出现明显的神经功能障碍上肢感觉缺失以及肌肉力量的明显减退，则需要进行手术治疗。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/27收听(97773)
对于神经根型颈椎病的锻炼，目的主要还是为了加强颈部肌肉力量，从而更好的保护颈椎，可以有效的缓解病人颈椎病的临床症状。平时进行游泳可以起到锻炼颈部肌肉力量的作用，再就是平时做米字操或者打羽毛球、放风筝，都可以有效的起到锻炼颈部肌肉力量的作用。对于神经根型颈椎病除了锻炼以外，症状比较明显的需要配合一些药物治疗，比如口服非甾体类消炎镇痛药物和营养神经的药物治疗，常用有布洛芬缓释胶囊、甲钴胺，再配合一些理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电，效果非常不错。平时一定要嘱咐病人避免长时间的颈椎保持一个动作，尽量使颈部的肌肉处于放松的状态，局部进行保暖，适当的进行热敷。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/24收听(21597)
神经根水肿可以采取如下的治疗：1、首先要求患者保持制动休息。针对这种情况一般要求患者平卧硬板床休息，除此以外还要注意腰背部的保暖。如果医生认为有必要，还会使用颈椎或者腰椎持续性的牵引。2、针对此类水肿需要使用相应的药物，比如可以使用甘露醇、七叶皂苷钠之类的药物以消肿；而使用甲强龙一类的糖皮质激素消除局部的炎症；最后还要配合营养神经的药物，比如甲钴胺。3、患者需要做相应的理疗，比如针灸、推拿、中药熏洗、高压氧等等。4、如果常规的保守治疗效果不好，还可以针对此处做微创治疗，比如在CT的引导下到达病灶，然后进行痛点封闭或者臭氧注射。最后如果神经根周围有明显的压迫因素，则需要进行手术对神经根周围进行松解。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/14收听(25727)
"病人出现神经根型颈椎病，主要是导致颈肩背部的酸胀疼痛，并且胳膊部位伴有明显的酸、胀、麻、疼，在手部主要表现为手部的无力以及酸胀感，病人手持重物时会有明显的无力情况。出现这种情况以后，保守治疗主要是行颈椎的牵引、理疗以及配合针灸，同时口服非甾体类抗炎药物及神经营养药物治疗。如果病人的症状比较重，并且出现手部及上肢肌肉萎缩的情况，通过保守治疗以后病人的症状缓解不明显，这种情况就考虑行手术治疗，以解除神经根的受压。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/05收听(65895)
了解一下什么叫神经根管，神经根管主要是指神经根从硬膜囊发出后，经过侧隐窝再经过椎间孔穿出，这个通道叫神经根管。神经根管狭窄主要包括骨性狭窄，和间盘突出造成的以及黄韧带肥厚造成的软组织狭窄，对于两种狭窄，可根据病情的严重程度采取保守治疗和手术治疗两种方法。保守治疗就是神经营养药和神经脱水药治疗，如果突出的间盘比较大，神经卡压比较严重，增生的骨赘或者是小关节的内聚比较严重，这两种情况需要手术治疗。
曲建波│黑龙江省医院
2020/04/01收听(89317)
"神经根痛一般跟神经压迫、自身免疫性炎症、神经炎等因素有关系，首先要积极治疗原发疾病，如下：第一、神经压迫引起的要赶紧去除压迫，手术、物理的方法可以改善症状。同时，给予营养神经和改善神经痛症状的药物，有甲钴胺、维生素B1、加巴喷丁、普瑞巴林，都可以改善症状。第二、如果是炎性自身免疫性，要给予免疫球蛋白的治疗，可以改善或者治愈神经痛的症状。第三、感染性因素，有带状疱疹因素、细菌性因素，要给予抗病毒的治疗和抗感染治疗，再给予积极的治疗营养神经和神经痛的药物对症治疗，来改善症状。"
2021/01/11收听(69547)
"神经根受损恢复方法如下：1、可以服用常规的营养神经的药物，促使神经损伤的恢复，包括甲钴胺片、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12，这些药物可以加速神经的自我修复。2、要避免神经根受损加重的一些危险因素，比如要避免经常伏案工作、经常弯腰负重，因为这些活动都会使椎间孔椎间孔容积狭窄，会使神经根受到挤压，所以避免这些活动，可以缓解神经根的损伤。3、可以做腰椎牵引，通过腰椎牵引可以增加椎间孔间隙的宽度，缓解神经根的受压程度，从而缓解神经根的损伤。"
2020/12/28收听(84306)
中日医院 施爱群
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