北京天坛医院
皮肤科
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脚上长冻疮可以用热水泡脚，但应注意掌握泡脚的时机应该在冻疮晚期，即冻疮发生后的3-5天。用热水泡脚可以促进局部血液循环，加速物质的代谢，从而促进冻疮修复。
在冻疮早期不宜用热水泡脚，因为此时血管中的血清渗入皮下还未完全消散，若使用热水泡脚，可能加剧局部症状。此时可以使用温和的方法，如外用海普林(肝素钠软膏)等，这种药物含有促进血液循环的成分，可以促进局部血液循环，达到活血化瘀的目的，从而对冻疮进行调理。
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脚上长水泡，常见于以下几种情况：第一，大部分是真菌感染。因为真菌感染临床表现有一种水疱型，就是常发生在脚上，因为脚部穿鞋等不透气，局部潮热，给真菌感染营造了生存机会。第二，就是走路过多，摩擦造成水泡。第三，先天性遗传缺陷，叫获得性大疱表皮松解症，也是容易形成水泡的疾病，但是比较少见。第四，考虑为足部湿疹导致的水泡，同时可有红斑、丘疹等。脚上长水泡、皮肤瘙痒，针对于真菌感染造成的，只要平时注意保持足部清洁，勤换鞋袜，给予局部抗真菌药物涂抹，很快就会愈合，如果水泡比较大，在无菌操作下刺破水泡，用收敛剂，比如3%硼酸液湿敷，待干燥后涂抹抗真菌药膏。如果是湿疹造成的水泡，应用抗过敏药物治疗，局部涂抹糠酸莫米松软膏等药膏即可好转。无论哪种情况，均注意穿透气鞋袜，减少诱因，有脚气的，避免交叉感染。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(72405)
"当患者患有脚气的时候，脚上也会长水泡，这种现象属于水泡型脚癣。当患者出现这种症状时，要及时进行治疗，这种疾病具有传染性，所以不要和他人共用生活物品，同时可以涂抹抗真菌的药物进行治疗，平时保持局部皮肤的干燥和卫生，尽量穿一双透气性比较良好的鞋子。如果患者不是由于脚气引起的，可能是由于长期磨损造成的，但患者运动量比较大的时候，长期劳累就会出现这种症状，患者可以将水泡扎破，做好消毒处理，再涂抹红霉素软膏进行治疗。患者在患病期间，尽量多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝热水。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(98646)
"冻疮的发生与着寒冷有着直接的关系。在冻疮的治疗上，对于没有明显皮肤破损的患者来说，可以应用热水来浸泡。但一定要注意，一定不要在刚刚发现有冻疮的时候，或者是刚刚从寒冷的地方回到比较暖和的地方，就应用热水来泡。热水可以在患者晚上睡前的时候来进行应用，而且在用热水浸泡的时候，可以应用活血的药物，浸泡在热水当中。而在浸泡的同时，可以应用这些药物轻轻地对长冻疮的部位进行按摩，这样可以有效的促进血液的循环。患者在浸泡的时候一定要注意，如果已经有明显的像水疱以及溃疡的冻疮，不能应用热水来浸泡。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/23收听(36214)
"临床当中脚上发生冻疮，往往是与寒冷有着直接的关系，但绝大部分脚上长冻疮的患者往往在加强保暖，以及改善局部血循环以后，冻疮就可以彻底的治愈不再发作。对于临床当中有一些反复发作的冻疮患者，不光是要从保暖上进行着手，还需要从药物上着手。反复发作冻疮患者，往往与自身体质比较差，局部血液循环比较不好而且难改善，有很大的关系，在一些老年人身上比较容易常见。对于这样的患者，可以在平时就服用像中药，还有应用中药进行泡脚、熏蒸等，是比较有效的，还可以口服扩血管的药物，像烟酰胺、硝苯地平、双嘧达莫，是常选择的药物。"
2019/06/23收听(78743)
发生冻疮，不能用立即用热水浸泡，因可加速冻疮炎症反应，使冻疮炎症反应加重。冻疮可用温水浸泡冻疮... 汪晨│中日友好医院 2021/09/03播放(78270)
发生冻疮，不能用立即用热水浸泡，因可加速冻疮炎症反应，使冻疮炎症反应加重。冻疮可用温水浸泡冻疮...
汪晨│中日友好医院
2021/09/03播放(78270)
脚上长冻疮止痒，若冻疮的皮肤损害无破溃，局部可外涂各种止痒药膏，如樟脑软膏、冻疮软膏以及多磺酸... 汪晨│中日友好医院 2021/08/12播放(60045)
脚上长冻疮止痒，若冻疮的皮肤损害无破溃，局部可外涂各种止痒药膏，如樟脑软膏、冻疮软膏以及多磺酸...
2021/08/12播放(60045)
"患者如果脚上出现冻疮，与患者长时间处在寒冷、潮湿的环境，以及局部末梢循环并不是非常好，有直接的关系。所以脚上出现冻疮，患者需要做到的是加强局部保暖，比如要穿棉鞋、穿厚袜子，平时可以勤烫脚，而且还需要加强体育锻炼，这样不光可以促进局部的血液循环，也可以提高机体对寒冷的耐受程度。在治疗上，如果患者的冻疮没有破损，可以应用尿素维E乳膏、冻疮膏进行外涂，同时可以口服扩张血管的药物，像烟酰胺、硝苯地平、双嘧达莫，都是临床上比较常用的药物。如果患者冻疮破溃，同时伴有明显感染的情况，可应用抗生素类软膏外涂。"
2019/04/03收听(95158)
"脚上长冻疮需要口服血管扩张药，如烟酸片、硝苯地平缓释片、烟酸肌醇或者盐酸酚苄明，也可以用脉络宁注射液20ml加入500ml低分子右旋糖酐中静脉滴注。如果未破溃者可以应用维生素E软膏，2次\/天涂沫，也可以选择10%的樟脑软膏，2次\/天涂抹治疗。有破溃的患者可以外用5%的硼酸软膏或者夫西地酸软膏2次\/天涂抹，同时还可以应用音频电疗或者氦氖激光局部照射治疗。在治疗期间需要注意患处的保暖，保持患处的干燥。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/19收听(30634)
"冻疮在临床中是与寒冷有关的皮肤炎症反应，像脚上、手上，还有鼻尖、耳朵，是冻疮容易发生的位置。如果在脚上发生冻疮，其实与在其他部位发生冻疮，在症状表现上是不会有什么特殊不同的。比如患者可以在脚趾末端，发现有局限性、紫红色的水肿斑块，它的界限一般比较清晰，如果压迫会发生明显褪色的情况。患者会有比较明显的肿胀，以及瘙痒的感觉，而且这种瘙痒的感觉，在遇热以后会出现明显加重的情况。对于比较严重的冻疮患者，可能还会伴有局部水泡，或者是皮肤破溃、渗液这些情况。而临床中有一些冻疮患者，还会出现每年冬天反复发作的情况。"
2019/07/20收听(24416)
冻疮损伤皮肤表面出现水泡，说明患者冻疮损害皮肤的水肿较明显，局部应用含有消炎作用的溶液湿敷，可... 汪晨│中日友好医院 2021/09/07播放(52278)
冻疮损伤皮肤表面出现水泡，说明患者冻疮损害皮肤的水肿较明显，局部应用含有消炎作用的溶液湿敷，可...
2021/09/07播放(52278)
"脚上长水泡是怎么回事。针对这个问题，给大家做一下解答。脚底出小水泡，可能不少人曾经历过的症状，尤其是在炎热的夏天，或者有人经常捂着不透气，又容易出现汗脚，这时就容易出现脚底起小水泡的现象，而且常常会伴有明显的瘙痒的症状。究竟是什么引起这些现象，多是患者患有足癣，也就是通常说的脚气。脚气是有传染性的病，容易复发，所以患者患脚气后，在治疗期间或者治疗后都要注意脚部的卫生，要每天换鞋，保持鞋的干燥，最好每天把鞋放在通风处，晾凉之后再穿。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/08收听(305)
"脚上长水泡考虑是脚气，脚气是由真菌感染引起的。随着病情的发展或者搔抓会出现糜烂、渗液，甚至是细菌感染，出现脓疱等，在治疗上可以外用盐酸特比萘芬、酮康唑、伊曲康唑，选一个来进行外涂。脚气是一种慢性感染，真菌寄生角质层当中来生长、繁殖，需要长期用药才能彻底去除，因此脚气的症状有所缓解之后，仍然需要坚持用药，因为皮肤的代谢周期为28天左右，所以用药时间一定要坚持4周以上。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/20收听(24552)
"脚上长小水疱临床上多见的是水疱型足癣、水疱型湿疹或掌跖汗疱疹，水疱型足癣是常见于足跖中部或趾间下方的小水疱，成群或散在分布，疱壁厚，干燥吸收后有领口状脱屑，自觉瘙痒严重，真菌检查阳性。水疱型湿疹也就是足部的湿疹，可以有水疱性的损害伴有瘙痒，真菌学检查阴性。掌跖汗疱疹为原因不清楚的，在掌跖部周期性发作的水疱性疾病，临床表现为双足趾米粒大小的水疱，干凅后脱屑消退，成批发出，自觉瘙痒，一般春秋季发作两次，每次持续1-2个月，第二年定期又发。因此患者的脚上长小水疱应该到医院，经皮肤科医生的详细检查和真菌学检查，明确小水疱的性质和诊断，并给予正确的治疗。"
2020/12/18收听(17861)
"脚上长水泡有可能是湿疹，也可能是脚部部真菌病，应该做真菌化验，也就是取点皮屑放在显微镜下观察。如果可以看见菌丝，可以明确诊断为脚部真菌病，也就是脚气。可以外用抗真菌的药膏，比如克霉唑软膏或者盐酸特比萘芬乳膏。如果真菌化验为阴性，考虑是湿疹的可能性比较大。可以外用激素类的药膏，比如地奈德乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏，必要时可以联合抗过敏的口服药。但具体诊治，建议尽早到正规医院并在临床医生明确诊断之后给予。"
2020/04/17收听(90675)
如果脚上长的水泡是由于穿鞋不合适或走路摩擦引起的大泡，建议首先要穿合适的鞋，减少水泡形成，一旦... 刘玲玲│北京大学第一医院 2019/12/21播放(63927)
如果脚上长的水泡是由于穿鞋不合适或走路摩擦引起的大泡，建议首先要穿合适的鞋，减少水泡形成，一旦...
刘玲玲│北京大学第一医院
2019/12/21播放(63927)
"如果是脚上出现了水泡的情况，很有可能是脚气的问题，是由于真菌感染而引起的水泡型的脚癣，这种情况主要是由于足部的空气流通性比较差，汗液比较多，从而导致真菌感染的情况。好发于趾缝间，会出现明显的瘙痒不适症状，这种情况具有一定的传染性，一旦出现水泡型的脚气，需要及时的去医院皮肤科就诊，在医生的指导下选择相应的抗真菌的药物进行治疗。一般常用的药物是特比萘芬乳膏或者是硝酸益康唑乳膏。如果有破溃的情况，可以先用高锰酸钾溶液外敷，待皮肤干燥之后再使用抗真菌的药膏治疗。平时要注意足部的清洁卫生，保持通风干燥。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/05收听(38017)
"脚上长水泡首先需要明确诊断。湿疹除水疱外，往往还伴有红斑、斑丘疹、丘疱疹、糜烂、渗液，外用可以给予糖皮质激素治疗(如地奈德、曲安奈德益康唑、卤米松乳膏等)，如果出现明显的糜烂、渗液时，可以给予硼酸溶液做湿敷治疗；足癣水疱常发生于足跖和足缘，是深在性的水疱，周围一般无没有红晕，水疱逐渐干涸之后出现领圈样脱屑，可以外用抗真菌制剂(如萘替芬酮康唑、联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等)。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/07/30收听(39645)
"脚上出现小水疱，常见的有几种情况：第一、常见的脚气，其中脚气有一型叫水疱型，不仅仅是干裂、掉皮，还有糜烂、水疱。这个时候需要用拔干的感抗真菌药物治疗，拔干的药物可以选择复方氯霉素搽剂或者氧化锌糊。外用的抗真菌药物可以选用联苯苄唑溶液等，以及其他抗真菌的液体或者气雾剂。第二、常见的足部湿疹，尤其在急性期或亚急性期，都会出现有瘙痒性的小水疱或丘疱疹，严重的时候可以有流水。所以治疗是把拔干的抗过敏、止痒治疗，氧化锌糊仍然可以用，同时配合一些抗敏、止痒的药膏，当然药膏在流水减少以后才开始使用。第三、物理性水疱，比如走路时间长、运动量较大，以及穿的鞋、袜子不适合，摩擦度增高的时候也会出现摩擦性的小水疱。如果个体小，过一段慢慢吸收即可，如果水疱大需要无菌操作把液体抽出，进行抗感染治疗。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/02收听(46603)
"脚上长水泡的原因非常多。因为很多皮肤病都可以表现为水疱，包括真菌感染、湿疹、严重过敏等，而导致过敏的原因又有很多，比如外用膏药贴，被蚊虫叮咬；再比如大疱性疾病，也可以表现为水疱；单纯的、反复的物理摩擦，也容易导致水疱。单就脚上长泡，常见的有湿疹、脚气、汗疱疹、天疱疮、类天疱疮、丘疹性荨麻疹等等。而其中，湿疹和脚气的外观极其相似，肉眼难以鉴别。天疱疮和类天疱疮的病因和治疗都非常复杂，需要借助血液和病理切片检查才能确诊。所以，脚上长泡之后应尽早就诊皮肤科，明确诊断。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(74302)
"脚上起水泡的原因比较多，治疗方法差异也比较大。常见的有以下几种：1、摩擦和局部压力引起的，常见于长时间行走后，为突发的水疱，建议挑破后加压包扎，治疗期间注意休息，避免劳累；2、足癣也叫水疱型脚癣，好发于夏季，建议用特比萘芬喷雾或酮康唑乳膏治疗，每天1次，外用4-6周；3、湿疹，建议外用炉甘石洗剂或复方氧化锌糊，每天1-2次；4、天疱疮、类天疱疮的可能，这类疾病病情较重，治疗需使用醋酸泼尼松等处方药，建议面诊确诊后遵医嘱治疗。脚上水疱的原因多种多样，需对因治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/18收听(30636)
上海第九人民医院 王斌
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