少女多囊卵巢可以根治吗_有来医生

莫琳玲
副主任医师

广西壮族自治区妇幼保健院

妇科

少女多囊卵巢可以根治吗

2021-03-04 17:54播放 :

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视频内容

少女是青春期的女孩，可在做超声检查的时候得到多囊卵巢的B超报告结果。

如果只是单纯的卵巢呈多囊样改变，没有出现月经失调的情况，不需要治疗。因为青春期女孩的下丘脑-垂体-卵巢轴没有完全发育成熟，可能会出现排卵异常的情况，特别是在初潮2年之内出现卵巢多囊样的变化或者月经不规律属于生理现象，可以先观察。如果初潮2年以后月经仍然不规律，同时有多囊卵巢的情况以及高雄激素的表现，这种情况可诊断为青春期的多囊卵巢综合征。

对于多囊卵巢综合征，目前没有根治的药物，需要通过长期的治疗和随访。但是规范的治疗和随访可以帮助患者恢复规律月经、完成生育以及预防远期的并发症。

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"如果少女检查发现有多囊卵巢，这时检查激素六项还没有明显的雄激素增高，以及LH和FSH的比值异常，这时往往可以通过减肥并控制饮食，改变饮食结构来进行调理治疗，但不一定能够彻底根治。因为多囊卵巢的原因目前没有确诊,考虑可能和遗传因素和环境因素相互作用导致。但只要在少女时期将多囊卵巢综合征进行调理，而且能够尽量控制体重，往往就能够有正常的排卵，月经也能正常来潮，一般对女性就没有太大影响。"

语音时长01:12''

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"少女做B超的时候，出现多囊卵巢是不需要治疗的，因为这个时候月经不规律，也是非常常见的现象，由于少女的垂体-卵巢轴还没有发育成熟，出现月经不规律也是一种正常的现象，一般是在来月经5年以后，基本上就恢复正常了。如果超过18岁月经仍然不正常，并且出现多囊样的卵巢改变，同时伴有高雄激素血症，表现为痤疮、多毛以及黑棘皮症，这些都是高雄（激素）的表现，这个时候才能诊断为多囊卵巢综合征。如果是确诊多囊卵巢综合征，是终身性的疾病没法治愈，但是如果调理好了，也是可以和正常人差不多的。"

语音时长01:27''

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"多囊卵巢综合征是一种妇科内分泌疾病，它的发病率非常高。在妇科门诊病人当中，有一大部分月经失调的病人属于多囊卵巢综合征。但是关于多囊卵巢综合征，目前医学对它的研究还不够明确，不知道是因为什么病因所引起，可能和基因遗传有一定关系，所以对于它的治疗目前还是不能根治。但是，多囊卵巢综合征的病人如果经过长期规范的管理，它和正常人没有太大区别。一般，多囊卵巢综合征的病人比较肥胖，所以对于它的体重管理比较重要。如果患者没有生育要求，对于月经的管理，比如定期孕激素撤退性出血或者避孕药物的应用，对预防子宫内膜病变有很大意义。"

语音时长01:21''

高会影│保定市第二中心医院

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多囊卵巢综合症怎么根治

多囊卵巢综合征的发病原因现在不是很明确，所以要对它进行根治，目前没有一个很好的方法，只有对症治疗。青春期的女性出现多囊卵巢综合征，会造成月经的紊乱，这个时候我们要用药物进行月经的调节，使患者有一个规律的月经。到生育年龄，患者会有生育的要求，多囊卵巢综合征的病人容易有排卵障碍，可以用药物进行促排卵的治疗，甚至用一些辅助生殖的技术帮助病人怀孕。到更年期以后，这些病人没有生育的要求，这个时候我们就要注意多囊卵巢综合征的一些脂代谢的异常，比如心血管异常、胰岛素抵抗等等一些其他代谢方面的综合征。

语音时长01:13''

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"如果做B超的时候，可以看到卵巢体积增大，双侧卵巢有大于12个以上的2mm的卵泡，如果是月经很正常，每个月有正常的排卵，这就是多囊卵巢，是不影响怀孕的，是不需要治疗的。如果是多囊卵巢综合征，也就是在多囊卵巢的基础上，可以出现月经稀发，不正常的排卵，或者是无排卵，这种情况也是可以做手术的。手术当中就是将卵巢打孔，恢复卵巢的功能。但是多囊卵巢综合征是终身性疾病，是没法治愈的。手术以后，一到一半年以内，可以怀孕。如果怀孕以后，也是可能会复发的。所以多囊卵巢手术也是不能根治的。"

语音时长01:25''

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"妇科里边儿卵巢的多囊性改变，临床上常常叫多囊卵巢，或者有多囊卵巢综合征。病因到目前并不是太清楚，首先有妇科、内分泌有一些紊乱的，比如表现出来的是一种月经不调，要么是不来月经，要么是来了可能哩哩啦啦不完。月经周期可以是一个月、两个月、三个月，甚至更长时间都不来。常常女性还合并有肥胖，更严重的一些女性还可以出现多毛，就是体内内分泌紊乱造成了一些改变，因为病因不清楚，所以治疗起来根治也是有一定难度的。所以有体重比较高、肥胖的女性又合并多囊卵巢，一方面需要用药物调理，同时还要控制体重，减体重，尽量使多囊卵巢恢复到正常情况。"

语音时长01:28''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

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什么是多囊卵巢

"多囊卵巢即多囊卵巢综合征，是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的临床综合症状，发病原因并不十分清楚。目前多囊卵巢综合征仍然是以胰岛素抵抗为主，并且发病因素与遗传学、非遗传学有关，胰岛素抵抗或高胰岛素血症导致患者出现肾上腺、卵巢产生过多的雄激素，另外增加循环血中有生物活性的雄激素，从而导致高雄激素血症。部分多囊卵巢综合征患者存在明显的家族聚集倾向，通常是以染色体显性遗传的方式遗传。多囊卵巢综合征由于体内存在多种内分泌代谢和遗传等因素，从而出现高胰岛素血症、高雄激素血症、胰岛素抵抗、高水平的LH和FSH，所以患者表现为月经不调、无排卵、不孕、肥胖、高雄激素血症。中老年患者由于出现长期的代谢障碍，容易导致高血压、糖尿病、心血管疾病，甚至容易不排卵容易引起子宫内膜癌，因此多囊卵巢综合征是需要进行终身管理，从而预防多囊卵巢综合征的远期并发症。"

语音时长01:55''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(39365)

多囊卵巢严重吗

"多囊卵巢综合征是妇科内分泌疾病当中比较难治的一种疾病，治好以后还容易复发，所以这种疾病不好治。得了多囊卵巢综合征是严重的、影响生育的。病的特点就是闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛。得了病首选药物是达英-35和复方玄驹胶囊之类药来对症调理，一般经过3个月到半年的调理，绝大多数可以将激素水平调至正常。调至正常以后，如果有生育要求的患者马上促排备孕，否则短时间内多囊卵巢综合征又会恢复到多囊这种状态，所以这种病比较顽固不好治。如果多囊卵巢综合征经过调理达到生育目的，绝大多数还是可以的。治疗以后如果达到排卵目的，马上促排备孕，如果成功生完孩子以后，病有可能还会再复发。平时调理一定注意饮食，因为病本身特点就是肥胖，所以不能吃高脂肪、高热量的食物，平时还注意作息规律，不能熬夜，饮食上可以多吃点豆类豆制品，有助于补充雌激素，对抗多囊卵巢综合征当中的睾酮高。所以多囊卵巢综合征治疗的同时护理也必须跟上。"

语音时长01:44''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/15收听(48840)

多囊卵巢怎么注意

"多囊卵巢属于内分泌激素的疾病，因为比较容易引起发胖，所以饮食一定要注意，不能吃油炸的食品，包括高蛋白、高热量的饮食，例如猪蹄或者海鲜一类，因为这些食物可以造成体重持续性增加，尽可能要吃清淡的饮食，例如蔬菜，避免发胖。运动没有时间限制和运动方式的限制，不管是跑步还是锻炼身体，或者去健身房在健身教练的指导下进行运动都可以，最重要是一定要坚持，坚持的情况下可以减轻自己的体重，对于多囊也会有很好的帮助，所以一定要加强锻炼。多囊卵巢也要注意，当激素偏高的时候还是要通过口服药物的方式，帮助把激素恢复正常，不然还是会影响身体健康。"

语音时长01:14''

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语音时长01:09''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/05/24收听(91409)

为什么有多囊卵巢

"有多囊卵巢可能是内分泌紊乱引起的。可以抽血检查激素六项、B超检查，以确定多囊卵巢。多囊卵巢容易引起月经失调、闭经、不孕、肥胖等症状，明确诊断后在医生指导下合理服用药物。但是多囊卵巢很难完全治愈，一般是用药时间较长，常用药物为达英35，用药期间，定期抽血检查激素，继续用药直到性激素恢复正常才算治愈。但是使用西药进行治疗，存在副作用，最好合理使用中药，比较安全，副作用比较小，但是无论使用哪种药物，均在医生指导下合理使用。"

语音时长01:14''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/03收听(17066)

为什么会多囊卵巢

"多囊卵巢是女性最常见的内分泌疾病，可以表现为排卵功能障碍、雄激素增高，以及代谢障碍、肥胖、血糖升高，发病机理并不十分明确，和卵巢受到刺激有关系。比如体内的激素水平变化较大，卵巢里可以孕育多个卵泡，但不能发育成为成熟卵泡。临床上可以表现为月经紊乱，多表现为闭经、月经稀发或者功能性子宫出血。由于体内的雄激素水平偏高，可以出现毛发较重，女性出现男性化表现，可以表现为皮肤痤疮。可以在医生指导下，长期服用避孕药物，可以保护子宫内膜，调理月经。"

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商素洁│河北医科大学第三医院

2023/03/23播放(79992)

什么是多囊卵巢

"多囊卵巢就是卵巢里边有很多的囊泡发育，也就是有很多的卵泡发育，但这些卵泡都很小，都是小卵泡，不成熟的卵泡。由于这些卵泡都没有成熟，所以不会发生排卵，因为没有排卵，所以导致月经周期变得很长，月经稀发。因为排卵女性妊娠非常关键的必需步骤，所以有些患者也会表现不怀孕。多囊卵巢属于内分泌异常的一种，需要后续进行内分泌相关的治疗。"

语音时长01:10''

张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/06/12收听(22456)

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