浙江省人民医院
康复医学科
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人体70%的语言中枢位于左侧脑部,如果左侧脑部受到损害,特别是语言功能区,可能会出现语言功能的障碍。如果是轻度失语,语言功能基本上能够恢复;如果中度失语,语言功能无法完全恢复,沟通可能要利用一些肢体语言;如果是重度失语,口语表达不行,需要通过其他方式替代。
语言功能障碍首先要评判失语的类型、严重程度、预后。一般失语判断有六个元素,说话能否理解、读能否理解、能否表达、能否复述、能否命名、能否书写,可根据六个元素判别失语的严重程度。
语言功能的康复训练一定要规范性的训练,切勿自行在家训练,以免造成语言错乱,后期难以纠正。
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"开颅手术后失语,是一种常见的并发症。失语根据类型,可以分为命名性失语、运动性失语、感觉性失语,和混合性失语,这几种。根据失语的类型不同,康复治疗的方案也是不同,一般恢复比较缓慢,通过正规的康复医院来治疗,可能恢复部分语言功能。有一些口服药物,可以帮助恢复语言功能,达到简单的交流,但是效果不太确切。综上所述,还是推荐到正规康复医院、康复中心,进行言语功能的训练,以提高生存质量。"
牛国栋│邯郸市中心医院
2019/07/23收听(52573)
脑血栓或脑梗死有一部分可以引起语言障碍,包括说话不流利、失语,甚至完全性失语,有的说话患者听不... 何远宏│郑州大学第五附属医院 2020/08/06播放(50030)
脑血栓或脑梗死有一部分可以引起语言障碍,包括说话不流利、失语,甚至完全性失语,有的说话患者听不...
何远宏│郑州大学第五附属医院
2020/08/06播放(50030)
脑梗患者出现失语症状后,若及时行针灸治疗,多数患者症状有所改善,甚至恢复正常语言功能。针灸治疗... 熊会海│航天中心医院 2018/09/22播放(87282)
脑梗患者出现失语症状后,若及时行针灸治疗,多数患者症状有所改善,甚至恢复正常语言功能。针灸治疗...
熊会海│航天中心医院
2018/09/22播放(87282)
"脑出血失语是否能够恢复,一定要根据实际病情进行判断。一般情况下来讲,如果言语运动中枢是被压迫所造成的失语,这时后期解除了脑出血的相关因素,积极的进行康复功能锻炼,很多都能够适当的进行恢复。但是如果语言神经中枢是被直接破坏所造成,不是压迫,这时在后期基本没有完全恢复的可能性,偶尔有可能在后期恢复至能发单音节的相应情况,但是通常不可能像之前交流的非常顺利,而且康复的过程也非常麻烦,所以就要看患者的具体情况如何。甚至有的情况下并不单纯的只是不能说话,甚至是不能听懂说话,不能够书写等等相应的情况。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/21收听(29943)
脑梗患者失语是否可恢复取决于梗死范围的大小及梗死部位的好坏,一般脑梗死影响语言中枢后会出现失语... 国红│北京医院 2021/06/15播放(93041)
脑梗患者失语是否可恢复取决于梗死范围的大小及梗死部位的好坏,一般脑梗死影响语言中枢后会出现失语...
国红│北京医院
2021/06/15播放(93041)
"脑梗导致患者失语后,如果症状相对比较轻,通过积极的治疗可以达到临床治愈标准。比如患者在急性期时应该尽早开展血管再通的治疗或恢复脑部血流,改善缺血区的供血,达到挽救脑组织的目的。此时可以采取静脉溶栓的方式来治疗,比如给予患者使用rt-PA、尿激酶进行静脉溶栓,使血管内的血栓在短时间内溶解,使血管的血流恢复,最大程度保留患者的神经功能,患者失语的症状能完全得到好转。如果患者错过了溶栓的时间窗或者没有溶栓适应证,也要利用其他方案尽量挽救患者的脑组织,保留神经功能,但是治疗上比较复杂。如果仍然有语言笨拙的症状遗留,后期进行积极的语言康复锻炼,也能使患者的症状得到部分恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/30收听(16594)
"脑梗失语一年的后遗症恢复是较难、较棘手的问题,但不是没有可能恢复。脑梗、脑梗塞、脑梗死是缺血性脑血管病最常见的一种,其致死率、致残率较高,复发率亦较高。有的患者脑梗后出现失语,包括运动失语、感觉失语、混合失语及皮层性失语等,失语情况不完全相同。一年后再进行治疗,有可能有一定进步和恢复,尤其语言训练等这方面,无病情进一步发展、无复发,做好二级预防的同时进行药物治疗、康复治疗、语言训练等,患者也可有一定进步,但难度较大。语言恢复是根据病情决定,病情较严重,经过一年治疗后语言恢复还未达到较理想效果,再继续巩固进行治疗有可能有一定进展,但期望值不可能太高,效果并非理想。脑梗失语者不能正确表达意愿或因身体麻痹不能正常进食、饮水,此时应注意定时、定量供饭,必要时经胃管给食,以预防营养不良和误吸。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/06/18收听(24101)
大脑的左半球在左面,一般都是左面底节区或者是颞叶出血以后,患者可以出现失语症状。失语分为感觉性... 何芙蓉│太原市中心医院 2020/02/14播放(80394)
大脑的左半球在左面,一般都是左面底节区或者是颞叶出血以后,患者可以出现失语症状。失语分为感觉性...
何芙蓉│太原市中心医院
2020/02/14播放(80394)
脑卒中后偏瘫、失语的患者需要尽早接受规范的康复评估和治疗,通常均会得到一定程度的恢复。单纯偏瘫... 陈雪丽│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/02/09播放(67495)
脑卒中后偏瘫、失语的患者需要尽早接受规范的康复评估和治疗,通常均会得到一定程度的恢复。单纯偏瘫...
陈雪丽│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/09播放(67495)
"脑出血的患者出现失语后能否恢复,取决于脑出血的量和出血的部位,主要考虑以下情况:1、不能恢复:如果出血量较大,或者出血部位为基底节区,一般患者可能会留有一些后遗症。2、能恢复:如果病变为放射冠区,出血量较小,经过积极、正确的治疗,可以达到临床治愈。发生脑出血后,要及时住院治疗,在急性期有手术适应症时,考虑手术治疗,无手术适应症时,进行降颅压、脑保护治疗,并控制基础疾病,给予对症支持治疗。在病情稳定后,应尽早进行针灸、康复、理疗,出现失语大多数见于左侧大脑的病变。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/25收听(12979)
"脑出血出现失语是不是能恢复不好一概而论,存在很大的差异,主要与损伤的情况有关。出现失语,主要是因为语言中枢的受损导致的。如果损伤比较严重,就恢复不了,如果损伤不重,就有恢复的可能性。而最终是否能够恢复,需要治疗以后观察才知道,如果发病时间不长,还有恢复的希望,可以通过静脉输液,用一些营养神经药物,比如神经节苷脂、乙酰谷酰胺,同时可以用消肿脱水药物,比如甘露醇等。在病情稳定以后,可以做针灸和高压氧治疗,并且主动的进行发音锻炼,对恢复是有很大帮助的。如果发病很长时间了,超过了半年,就是属于后遗症,几乎没有恢复的可能性。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/12收听(27528)
"脑梗死急性期出现失语,有可能是左侧大脑半球出现大面积的梗塞引起,可以表现为运动性失语、感觉性失语,还有混合性失语。治疗的时间比较关键,如果在溶栓的时间窗内给予溶栓治疗,并且效果比较成功,可以使血管内的血栓清除,达到血管再通的目的,脑细胞可以不受损伤完全恢复,语言功能自然就恢复。但是如果溶栓的效果不理想,也需要积极对脑血管病进行治疗,可以给予降纤、抗凝、抗血小板聚集、脑保护等基础治疗,尽量的挽救缺血半暗带恢复脑细胞的功能。如果遗留有失语,后期可以通过语言功能的恢复训练,还有扎针灸等进行治疗,语言能慢慢的恢复,但是肯定会遗留后遗症。"
2019/03/07收听(35958)
失语分为多种类型。如果是出血累及语言运动中枢,病人完全恢复的可能性不大。有一部分叫皮... 张震中│浙江省立同德医院 2020/05/12播放(91179)
失语分为多种类型。如果是出血累及语言运动中枢,病人完全恢复的可能性不大。有一部分叫皮...
张震中│浙江省立同德医院
2020/05/12播放(91179)
中风之后伴发的失语症状,属于较为常见的并发症,困扰较多中风患者,中风后的失语通常可以治疗,甚至... 李书剑│河南省人民医院 2021/10/13播放(94441)
中风之后伴发的失语症状,属于较为常见的并发症,困扰较多中风患者,中风后的失语通常可以治疗,甚至...
李书剑│河南省人民医院
2021/10/13播放(94441)
"脑出血失语主要是由于脑出血引起优势半球损伤所引起。对于脑出血失语患者,为了促进恢复,康复治疗主要包括:1、早期以改善语言功能为目的的康复方法,主要包括有旋律治疗、阻断去除法等。2、以改善患者日常生活交流能力为目的的方法,包括交流促进法、代偿手段训练。3、可以采用一些训练方式,比如个人训练、小组训练、家庭训练、自主训练等。4、考虑进行音乐疗法、中医针灸、药物治疗、经颅直流电刺激等方法。为了早期使患者失语功能得到恢复,建议在病情稳定之后尽早介入康复治疗,因为脑出血后导致的神经损伤,黄金康复期为出血后半年之内。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/16收听(50994)
脑血栓的失语恢复率没有统计,脑血栓因为血栓部位不同,失语表现形式不同,还和患者本身病情、文化程... 张巧俊│西安交通大学第二附属医院 2020/04/19播放(98706)
脑血栓的失语恢复率没有统计,脑血栓因为血栓部位不同,失语表现形式不同,还和患者本身病情、文化程...
张巧俊│西安交通大学第二附属医院
2020/04/19播放(98706)
"临床上脑溢血导致的失语,都是由于言语中枢出血或者周边组织出血对于言语中枢进行压迫,导致水肿而造成。临床能否恢复主要取决于以下几个方面:第一方面是患者出血的量;第二方面是临床救治是否及时;第三方面是对药物治疗的反应。一般情况出血量比较少,是水肿受压导致的,经过康复治疗患者言语中枢都能获得比较好的康复,有的甚至完全恢复,因为水肿消了,可能患者言语中枢功能就恢复了,总体出血性的脑卒中要比缺血性脑卒中效果要好一些。但是反过来,如果患者出血量比较大,特别是言语中枢的大量出血,救治可能有偏差一点,不及时,药物反应比较差,这样的患者长时间出血量压迫,水肿很厉害,脑组织会出现坏死。这样的患者往往会出现后遗症,经过康复能得到一定的康复,但是完全恢复可能性并不大,后期可能需要长时间的康复治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/13收听(50430)
如果只是单纯的运动性失语,说话能听懂,但是找词困难,失语恢复较快。如果完全性失语,说明损伤面积... 张志慧│河北医科大学附属以岭医院 2020/08/03播放(72141)
如果只是单纯的运动性失语,说话能听懂,但是找词困难,失语恢复较快。如果完全性失语,说明损伤面积...
张志慧│河北医科大学附属以岭医院
2020/08/03播放(72141)
失语能否恢复需根据脑挫裂伤引起严重程度。如果脑挫裂伤不是很严重,通过高压氧、语言训练能够恢复;... 张小军│宜春市人民医院 2020/12/25播放(61508)
失语能否恢复需根据脑挫裂伤引起严重程度。如果脑挫裂伤不是很严重,通过高压氧、语言训练能够恢复;...
张小军│宜春市人民医院
2020/12/25播放(61508)
"失语是大脑半球病变导致的语言交流障碍的一种综合征,患者表现为对各种语言符号的表达以及语言理解能力的受损。如果脑梗塞的病灶损害优势半球的语言中枢,就会造成不同程度的失语症。治疗失语症的方法包括药物治疗和语言康复治疗。可以用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物,以及胞二磷胆碱、脑复康、小牛血清去蛋白注射液等营养脑神经的药物。语言康复治疗包括:1、进行强听觉的刺激。2、多途径语言刺激,比如给予患者触觉、嗅觉、视觉的刺激。3、利用患者本身保留的一些功能进行语言训练,例如唱歌训练等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/12/07收听(43317)
河南省人民医院 李书剑
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北京安贞医院 范承哲
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