小孩早上起来呕吐的原因常见有以下几方面：

1、消化系统疾病：如果前一天入睡前进食过多、过杂或生冷食物，都会导致消化不良或胃肠功能紊乱，从而引起小孩第二天出现呕吐。需要严格控制饮食，同时口服止吐药物或配合口服益生菌，进行补液以免脱水，之后呕吐症状会逐渐减轻和缓解；

2、呼吸系统疾病：例如存在鼻炎、鼻窦炎，由于夜间局部分泌物过多，在晨起时就会出现呕吐，积极治疗原发病后，相关症状也会随之减轻和消失；

3、急腹症：外科急腹症包括阑尾炎、肠梗阻、肠套叠，家长需要检查小孩在呕吐的同时是否伴有排气和排便，如果一直没有排气、排便，就需要及时到医院就诊，查腹部超声、立位腹平片来明确诊断，从而及时给予治疗。