中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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患者发现睾丸里长了硬疙瘩，此类情况不正常，根据具体生长位置分为以下几个方面：
1、长在睾丸内：属于常见的睾丸肿瘤，一旦出现睾丸内肿块，需要进行B超、CT、核磁共振等影像学检查，明确诊断。确诊为睾丸肿瘤后，通常需要进行手术治疗，术后根据肿瘤分期及分级，进行辅助放疗、化疗；
2、长在附睾：常见原因是附睾的急性炎症，或慢性炎症，还可能是附睾囊肿导致；
3、长在附睾上方：此情况不用担心，因为不管是肿物，还是硬结，99%是良性症状，因为附睾上较少出现恶性肿瘤。
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"睾丸里面长了一个硬疙瘩不正常，可能是慢性附睾炎形成的附睾结节，也可能是睾丸肿瘤。患者最好能够进一步检查睾丸、附睾的B超，或者是磁共振检查来明确诊断，主要考虑以下情况：一、附睾炎症引起的附睾结节：患者可以通过口服抗炎的药物，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊联合抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，治疗一段时间硬疙瘩可能会慢慢消退。二、睾丸的肿瘤：应该尽早进行手术治疗，可以选择睾丸肿瘤切除或者睾丸根治性切除手术，手术以后再做病理学检查，明确肿瘤的具体性质。如果考虑有恶性肿瘤的可能性，手术以后需要进行长期化疗或者放疗。"
张骁│杭州市中医院
2021/07/01收听(89620)
"睾丸长了一个硬疙瘩，有可能是以下的几种情况之一：第一、最常见的是附睾炎或者是睾丸炎，多数急性期炎症能够完全吸收或愈合，但是如果没有及时的治疗，会遗留慢性炎性结节。这个结节并不稳定，会有压痛，在身体抵抗力下降的时候，有可能还会急性发作，逐渐会形成脓肿。第二、可能是外伤形成的瘢痕，外伤以后局部积血有时不能完全被吸收，血肿机化会形成瘢痕，变成硬疙瘩。第三、可能是睾丸长的肿瘤，肿瘤的实性结节初期并没有疼痛感，摸起来会比较沉和实。后期如果侵犯到周围，有可能会出现疼痛。第四、生殖系统的结核，比如附睾结核和睾丸结核，有时候也会形成硬结。自己如果无法区分，应该上医院就医，进行详细检查，多数人做彩超就能够明白大概是怎么回事。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(73542)
睾丸上长了小硬疙瘩，这是典型的附睾炎的临床表现。通常这类患者的主诉是最近觉得一侧睾丸疼，洗澡或... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(32385)
睾丸上长了小硬疙瘩，这是典型的附睾炎的临床表现。通常这类患者的主诉是最近觉得一侧睾丸疼，洗澡或...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(32385)
"睾丸内长了个硬疙瘩，通常与睾丸炎或者睾丸的肿瘤相关。睾丸炎通常表现睾丸的肿大、疼痛，伴有全身的寒战、高热，阴囊可以发红，严重时会形成脓肿。慢性的睾丸炎，睾丸逐渐肿大，质硬，表面光滑，睾丸坠胀，有轻度的触痛。睾丸的恶性肿瘤，包括生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤，通常无意中可以发现睾丸肿大、沉重，可以通过影像学检查，如超声、核磁等进行诊断。其他的一些病变包括睾丸的结核、附睾的肿物，以及睾丸外伤之后也有可能导致出现。因此在临床上要根据相应的一些检查，来进行诊断和鉴别诊断。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(86032)
睾丸长了个硬疙瘩，需要担心是睾丸肿瘤，其次需要担心是附睾炎或者附睾囊肿，均建议及时到医院就诊，... 方冬│北京大学第一医院 2023/03/14播放(42633)
睾丸长了个硬疙瘩，需要担心是睾丸肿瘤，其次需要担心是附睾炎或者附睾囊肿，均建议及时到医院就诊，...
方冬│北京大学第一医院
2023/03/14播放(42633)
"睾丸外侧可以摸到硬结样的物质在临床中通常见于四种疾病：一、附睾炎，这样的病人通常都会有感冒、发烧以及阴囊局部外伤的经历，而且病人伴有发热以及睾丸局部的剧痛；二、精索静脉曲张，除了在体表可以摸到硬结样物质以外，还可以看到阴囊的体表有大量蚯蚓状的血管组织；三、睾丸或者附睾囊肿，病人往往没有明显的症状；四、鞘膜积液，在睾丸或者附睾的四周通常用手可以摸到囊性的且里面有水样流动性的硬结。这些情况除了病人用手自己触摸以外，还应该立即到医院做阴囊彩超，因为只有彩超才可以确定疾病的性质和发病部位，根据彩超检测的结果再决定进一步的治疗措施。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/01/15收听(44944)
"睾丸里长个硬疙瘩建议一定要到医院去做B超检查，确定这个硬疙瘩是来源于睾丸，还是附睾，可以判断硬疙瘩的性质。如果是睾丸里长个硬疙瘩，一定要注意排除睾丸肿瘤。如果是来源于附睾可能是附睾炎、附睾结核，也可能是附睾囊肿，B超可以作出清楚的判断。囊肿B超下一般是液性，如果是附睾结核，可能会有附睾、输精管多呈结节样的改变，质地比较硬。如果是附睾炎导致的，这种情况就需要抗炎治疗。附睾结核应该抗结核进行；如果是睾丸肿瘤必须行睾丸切除。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(27064)
睾丸上面出现了硬疙瘩，可能是附睾，或者是附睾炎症之后，形成的硬结。如果只是摸到一个硬疙瘩，但是... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/21播放(32960)
睾丸上面出现了硬疙瘩，可能是附睾，或者是附睾炎症之后，形成的硬结。如果只是摸到一个硬疙瘩，但是...
2023/04/21播放(32960)
睾丸底部有个硬疙瘩则建议到医院就诊，来明确可能的病因。第一、附睾炎。当附睾发生炎症后可以出现瘢痕修复，这是在附睾尾部可以出现硬结，附睾尾刚好位于睾丸的底部，所以可以用手触摸到硬结。在急性期可有肿胀疼痛，但在慢性期无任何症状，可长期存在。第二、睾丸的硬结常常见于睾丸炎后，炎症消退出现局部的纤维瘢痕改变。急性期可有疼痛，慢性期无任何症状。一般体积大小不会发生明显的变化，但可于机体免疫力下降后出现睾丸炎复发的症状。第三、睾丸肿瘤。可以表现为睾丸局灶性硬结，随时间推移硬结可以体积增大出现全睾丸质地变硬、密度升高并且伴有疼痛。这时需要进行睾丸CT检查来进一步排除有无睾丸肿瘤。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/08收听(60792)
"睾丸内有个小硬疙瘩，这可能的原因具体如下：第一、睾丸的炎性结节，多见于睾丸炎后，急性期局部肿胀、疼痛，其后随着炎症的愈合，纤维瘢痕组织修复可以形成一个硬结，没有疼痛，没有局部的肿胀感，触摸起来质地比较硬，需要进行睾丸的B超检查来进一步的鉴别。第二、附睾的炎性结节或者附睾结核，见于附睾炎以后或者附睾结核感染以后，可以出现局部的硬结，如为结核，质地较硬，并且伴有输精管呈串珠样的改变，发病期间可有低热、盗汗等现象，建议进行结核菌素试验检查和附睾的B超检查来进行鉴别。第三、睾丸的肿瘤，表现为局灶性的硬结，随时间推移范围可以扩大，弥漫至全睾丸，出现睾丸质地变硬、密度变高、体积增大，伴有疼痛感，需要进行睾丸CT检查，并进行睾丸肿瘤指标学检查来进行鉴别。"
2019/08/15收听(33108)
男性的睾丸有个硬疙瘩，也就是可以触及到质硬的结节，一般分为炎症、结核、肿瘤、囊肿等几种情况。炎症通常会有红、肿、热、痛等炎症的表现，这个硬结摸起来也会有明显的痛感，这样一般使用抗生素治疗即可。睾丸炎或者附睾炎都可以在睾丸附近摸到质硬的痛性的结节，这种情况反而不用担心，如果硬结比较光滑，可以推动，很可能是囊肿。一般来讲，结核往往是伴有身体其他部位或者泌尿系统的结核，所以睾丸或附睾的结核，硬结虽然摸起来不疼，但是往往会有尿频、尿急、尿痛、尿液混浊等症状，另外输精管摸起来可能会有串珠样的结构，严重时可能这个疙瘩会向阴囊破溃而流脓。最后是肿瘤，肿瘤通常是由小变大，生长速度相对比其他的疾病要快，摸起来没有疼痛感，睾丸比较实、比较沉，这种情况反而治疗引起警惕，虽然没有痛感，但是要及时检查和其他的疾病作出区分，以免延误病情。
2020/08/04收听(18446)
"睾丸上面长了个小疙瘩可能是睾丸囊肿或者结节引起的，睾丸上面出现疙瘩要看是内部的还是外部的。外部是由于清洁问题所导致的，可以局部涂抹百多邦进行治疗，慢慢就会有所好转，注意保持局部卫生和干燥即可。如果小疙瘩长在里面、睾丸的上面，需要考虑是不是睾丸囊肿或者睾丸结节。如果是睾丸囊肿，小的囊肿不需要进行治疗，如果囊肿比较大需要穿刺吸取囊肿内的液体或者手术切除囊肿。如果是睾丸结节还需要进一步判断是良性的还是恶性的，对生育是否有影响，可以通过阴囊彩超进一步帮助诊断，必要时可以给予手术治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/28收听(59728)
"患者自觉睾丸上长了一个疙瘩，应该明确是长在阴囊皮肤上的疙瘩，还是长在睾丸上的疙瘩。有的情况是阴囊皮肤上的硬结，这种硬结可以出现红肿，有压痛，这种情况可能是阴囊局部皮肤的毛囊炎，这时患者涂抹百多邦、红霉素软膏，过一段时间疙瘩就会自觉消除。如果患者触摸这个疙瘩和睾丸长在一起，并且在阴囊当中能够随睾丸的移动而移动，很有可能是附睾炎的硬结或者是睾丸组织的囊肿以及新生物，在治疗之前，应该先去做阴囊彩超，确定这种疙瘩的性质，然后再进行有针对性的治疗。想要去除这种疾病，往往在睾丸上的疙瘩，需要进行微小的手术，普通的传统保守治疗，比如服用抗生素以及一些药物，效果不太理想。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/11收听(88360)
"患者睾丸上长个疙瘩，具体原因如下：1、炎症、脂肪颗粒：如果在阴囊表面，考虑可能是由于炎症肿块，或者是由于脂肪颗粒出现的症状。2、睾丸肿瘤：如果是触诊阴囊内睾丸表面长有疙瘩，考虑可能是由于睾丸肿瘤引起。睾丸肿瘤在临床上比较少见，仅占全身恶性肿瘤的1%，一般的发病年龄是20-40岁的青壮年，往往都是属于恶性肿瘤。睾丸肿瘤的确切病因不是很清楚，但是大多数与隐睾有关，隐睾的患者容易出现睾丸肿瘤，即使已经做了睾丸下降固定手术，也不能完全防止发生恶变。恶性的睾丸淋巴瘤常发生在50岁以上，右侧较左侧更常见，有的也会出现双侧睾丸肿瘤，临床上就更为少见。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/24收听(18542)
"睾丸内长疙瘩，主要是因为睾丸出现炎性结节、良性肿瘤、恶性肿瘤、睾丸囊肿等情况。患者需要到医院进行体格检查、彩超等，明确诊断后进行针对性的处理。对于炎性结节的患者，可以进行抗菌、消炎的治疗。对于睾丸肿瘤的患者，可以进行手术切除。对于睾丸囊肿患者，如果体积比较小，没有产生任何的临床症状，可以观察等待，以及定期复查，观察囊肿的演变情况。如果患者的囊肿比较大，对实质造成了一定压迫，或者产生了临床症状，需要进行手术。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(40912)
睾丸内部长了个疙瘩，建议到医院进一步检查，明确可能的原因，主要有以下原因：1、睾丸炎性结节，继发于睾丸感染，炎症愈合后，局部纤维组织增生形成硬结，不会出现疼痛、肿胀等症状，可长期存在。患者都有急性睾丸感染的病史，做B超检查可以进一步鉴别。2、附睾炎性结节，常继发于附睾炎，炎症愈合后，局部形成瘢痕结节，一般质地较硬，触摸时无任何症状，可与睾丸粘连紧密，做B超检查可以鉴别硬结处于附睾还是睾丸。3、睾丸肿瘤，当睾丸发生恶性病变时，可以出现局部硬化样表现，早期可没有明显的症状，若肿块逐渐生长，体积逐渐增大，可出现疼痛或者坠胀感，需要进行睾丸肿瘤指标学的检测和睾丸的CT检测排除。
2019/07/18收听(50958)
"睾丸上长小疙瘩，首先要判断这些小疙瘩，是来源于什么位置，是什么性状。它有可能是附睾囊肿，也可能是曲张的精索静脉。睾丸表面，一般不会长小疙瘩，睾丸表面有一层睾丸被膜，这些被膜上一般不会长任何新生物。这些小疙瘩如果是附睾囊肿，囊肿小于2cm，绝大多数对人体没有任何影响，也不需要做特殊治疗。如果囊肿大于2cm以上，可以行囊肿切除手术。也可能是附睾炎症后，附睾结节样改变，这种情况如果没有疼痛，也不需要作特殊治疗。如果是曲张的精索静脉，可以口服迈之灵，如果曲张的程度重，就需要行手术治疗。"
2019/07/19收听(48710)
睾丸上长疙瘩，一般是附睾炎或者睾丸炎造成。附睾炎的感染，一般与男性患者患过尿道炎、前列腺炎有关... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(29319)
睾丸上长疙瘩，一般是附睾炎或者睾丸炎造成。附睾炎的感染，一般与男性患者患过尿道炎、前列腺炎有关...
2023/04/23播放(29319)
如果外阴长了硬疙瘩，在皮下不痛不痒，无意中发现，生长在大阴唇或在会阴部，需要排除外阴癌的可能。建议做彩超检查，通过彩超检查，临床上可以做出初步的诊断。也要排除梅毒感染引起的硬下疳，也会不痛不痒，通过梅毒血清化验，临床就可以作出诊断。如果外阴长了硬疙瘩，建议去医院检查，不要轻视，该做哪项检查就做哪项检查，最终根据检查的结果，做出初步诊断后，临床给予治疗。如果长硬疙瘩出现疼痛，临床上大部分是炎症引起的，抗炎治疗就可以。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/30收听(15356)
耳垂上长硬疙瘩，处理方法取决于硬疙瘩大小。具体如下：1、硬疙瘩比较小：像小米粒，... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/08/02播放(40392)
耳垂上长硬疙瘩，处理方法取决于硬疙瘩大小。具体如下：
1、硬疙瘩比较小：像小米粒，...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/08/02播放(40392)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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