颈椎椎间盘突出的症状

2023-05-04 17:58播放 :

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颈椎间盘突出是颈椎病的病理生理基础,主要是脱出的髓核组织压迫脊髓和神经根,引起一系列的临床综合群。主要的症状包括颈部的疼痛、僵硬、活动受限,伤侧的肩部放射性疼痛,还有上肢的感觉运动功能障碍、麻木、无力、持力不稳等。

因为压迫脊髓可以表现下肢的髓性征状,一般表现下肢麻木、上下肢步态不稳、走路踩棉花感、无力等。

根据颈椎病的症状,可以分为不同类型,一般的压迫神经根,称为根性症状,主要表现上肢的感觉,运动过程异常。如果压迫脊髓,简称为髓性症状,就要引起下肢的感觉运动功能障碍。不同症状类型的颈椎病突出,治疗方法不一样。

如果是神经根性的颈椎病,主要进行根性症状,大多数患者通过保守治疗,牵引、理疗以及药物治疗,都能很好的缓解。

如果压迫脊髓引起髓性症状,对于这一类患者,如果症状比较重,影像学表现也提示明显的脊髓压迫。这类患者必须尽早进行手术治疗,通过手术解除对脊髓的压迫,才能够避免出现全瘫、不全瘫等灾难性的并发症的发生。

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颈椎三、四间隙和四、五间隙椎间盘突出,需要根据具体的突出大小进行治疗。如果对神经以及脊髓产生明显的挤压,出现上肢疼痛或者麻木、走路不稳、脚下有踏棉感的情况,可以先进行保守治疗,一般静脉滴注甘露醇、地塞米松注射液脱水抗炎,然后口服非甾体类消炎止痛药,如洛索洛芬钠、尼美舒利等,缓解局部的炎性水肿,减轻疼痛感。另外口服甲钴胺片营养周围神经,促进神经根功能的恢复。并且应用活血化瘀、舒筋通络的中药,增加血液循环,促进炎性代谢产物的吸收。平时尽量保持脖子后仰,避免长期的低头,避免受凉。一般经过以上治疗之后,5-7天症状明显好转。如果经过保守治疗之后效果不明显,或者是有加重的情况,应当采取手术的方式把椎间盘突出的位置予以切除,神经和脊髓不再受压之后,症状会得到明显好转。如果没有这些并发症,就是没有麻木、疼痛以及走路不稳的情况,通常不需要特殊治疗,只要平时做好以下注意事项即可:1、避免颈椎的受凉,一定要注意保暖,并且在坐位的时候双侧肘关节要有支撑,头略微的后仰,选择有靠背的座椅,这样才能够保持颈、肩、背部的肌肉充分地处于放松状态。2、在卧床休息的时候,枕头不宜过高,以一拳高左右为主,垫于后脑勺靠下的位置,这样才能够恢复颈椎的正常生理曲度。转头的时候不要剧烈转头,最好是头部、上半身同轴转,这样才能够避免脊髓受到进一步卡压,而导致症状加重。

语音时长02:23''

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