肠结核有哪些症状

2021-07-06 13:23播放 :

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肠结核的临床症状主要有腹痛、腹泻、腹壁包块及午后低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。肠结核常见的并发症为肠梗阻,一般为慢性肠梗阻,少数患者可发生肠穿孔、肠出血、腹腔脓肿等。治疗目的是消除症状改善全身情况,促使病灶愈合以及防止并发症的发生。

肠结核早期病变可逆,故早期进行抗结核治疗可促进病灶的愈合,防止并发症的发生。机体免疫力的降低是结核病发生、发展的重要因素,因此要合理的休息、加强营养尤为重要,以营养充分、易消化、少渣、无刺激性食物为宜。

抗结核药物治疗是本病的治疗关键,一般选择多种抗结核药物联合治疗,主要药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇或链霉素等。抗结核药物治疗时间长,用药期间应注意药物的副作用及肠结核的并发症,患者如有发热、腹痛、腹胀、腹泻等症状,以及贫血、营养不良时需要进行对症支持治疗。有不完全性肠梗阻者应禁食及行胃肠减压,当有急性肠穿孔等并发症时可考虑手术治疗。

肠结核的诊断比较复杂,治疗时间长、并发症比较重,应及早到正规医院救治,以减少并发症的发生。

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肠结核疼痛特点

"肠结核发病较为缓慢,且病程较长,最常见的症状为腹痛。腹痛常与进食有关,进食会诱发或加重腹痛,而腹泻或呕吐后,疼痛可以暂时缓解。腹痛后会出现腹泻,以及腹泻与便秘交替出现,病情严重者大便中有黏液、脓和血液。在患者的右下腹部,可以触摸到肿块有轻度压痛,伴有肠梗阻时,可出现肠型及蠕动波、肠鸣音亢进,腹痛进一步加重,常伴有发热、盗汗、消瘦、贫血和全身虚弱等症状。晚期患者常合并肠道出血、肠梗阻、腹膜炎等并发症,主要诊断依据如下:1、部位:多继发于肠外其他脏器结核,常发生于回肠、回盲部、升结肠等。2、症状:右下腹或脐周可出现慢性疼痛,腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现,腹泻时粪便呈稀水或糊状,有午后低热、盗汗、食欲不振、营养不良、消瘦等表现。肠结核合并肠梗阻时️,腹部可出现痉挛性疼痛,还有呕吐。3、体格检查:右下腹有压痛或触及肿块,肠梗阻时可见肠型及蠕动波。4、X线钡餐检查:可见病变肠段激惹、充盈不佳,或者背影跳跃等。肠壁轮廓不规则,呈锯齿状或肠腔变窄、收缩变形等。5、纤维镜检查:可发现病变的肠段,明确病变类型、部位及范围,黏膜活检有助于诊断。"

语音时长02:01''

万晓东鹤岗市人民医院

2021/07/28收听(98140)

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