首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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非经期出鲜红色血，根据不同的情况有不同诊断手段，一定要及时就诊，原因如下：
1、阴道出血：因为阴道炎症，严重炎症会引起黏膜充血、水肿，此时会造成少量分泌物中带有鲜血；
2、宫颈疾病：主要是宫颈炎症、宫颈息肉等，宫颈病变导致出血，应该做宫颈防癌检查。如果是宫颈病变一定要早发现、早治疗、早阻止，从而避免大问题发生；
3、宫腔疾病：黏膜下子宫肌瘤、宫腔息肉、子宫内膜息肉样增生，或者其他增生引起阴道出血；
4、妊娠：不正常妊娠可能会出现出血。
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"非经期的出血为鲜红色，引起的原因比较多，例举如下：一、宫颈的炎症，如宫颈炎，HPV病毒感染、癌前病变的时候，也可能会出现异常出血的情况发生。二、子宫内膜增生，包括子宫内膜回声不均匀，都可能会出现鲜红色的血液。三、排卵期的时候，也可能会出现鲜红色血液，因为要经过两个雌激素的高峰期，子宫内膜脱落可能会引起出血的情况发生。四、当内分泌激素出现异常、熬夜、精神压力比较大、饮食习惯改变的时候，都可能出现非经期出血鲜红色。五、同房的时候过度用力，刺激宫颈，包括阴道壁，也可能会出现鲜红色血液。但是出现这样的情况，建议挂号妇科做彩超，甚至阴道镜检查，排除宫颈和包括子宫的附件有没有异常，根据情况进行止血的治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/11收听(75410)
如果出现非经期出血的情况一定要重视，非经期阴道出血分为生理性和病理性的。通常来说女性在排卵期，有些人会出现排卵期出血的情况，即月经中期出血，是指两次正常量的月经之间有少量出血，还有的伴随有不同程度的小腹痛等，如果症状较轻者其实无需治疗，出血量多或者影响生育的可以用药物治疗。如果非经期出血呈鲜红色，还应该注意下列疾病出现的可能，如宫颈息肉、急性阴道炎，或者是重度宫颈糜烂，甚至是子宫颈癌、子宫粘膜下肌瘤等情况的出现，可以及时到医院检查，找出病因，针对原因治疗。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(71224)
"非经期出鲜红色的血是怎么回事，非月经期出鲜红色的血通常我们会考虑这样的几个因素：第一、药物撤退性的出血，所谓药物撤退性的出血，就是我们服用的一些孕激素，比方说我们的长效避孕药、短效避孕药和事后的紧急避孕药。导致的子宫内膜撤退性的激素撤退后引起的子宫内膜的剥脱性的出血，这是第一个因素。第二、急性的子宫内膜的炎症引发的宫腔里的出血。第三、宫颈的炎性改变，最常见的是宫颈息肉会出新鲜的血。第四、我们妊娠以后的流产导致的阴道的大量的出血，通常非经期出现的鲜红色的血，如果量少于平时的月经量多伴是宫颈的息肉，或者是阴道的炎症造成局部黏膜的破裂引发的出血。出血量大于平时的月经量比较凶猛的，多半考虑是妊娠相关性的疾病，比方说早孕期间的流产或者是先兆流产。"
王少为│北京医院
2020/04/12收听(13138)
非经期的出血，不在月经期间的出血，其来源可以有阴道出血，可以有宫颈出血，也可以有宫腔出血。一般... 刘宏奇│山西中医药大学附属医院 2019/08/14播放(77802)
非经期的出血，不在月经期间的出血，其来源可以有阴道出血，可以有宫颈出血，也可以有宫腔出血。一般...
刘宏奇│山西中医药大学附属医院
2019/08/14播放(77802)
非月经期出血呈鲜红色，首先应该考虑是否是宫颈问题引起的出血，可以做妇科检查，如果是宫颈糜烂、宫颈息肉等问题引起的宫颈出血，可以做宫颈筛查，必要的时候可以做物理治疗。如果能够排除宫颈的问题，就有可能是内分泌紊乱导致的子宫出血。子宫出血又分为黄体功能异常，或者排卵期出血。其中黄体功能不全，或者子宫内膜不规则脱落都会引起非经期出血。如果是黄体功能不全患者可能出现早孕流产或者不孕，并且伴有月经之前即出现淋漓出血。如果是黄体萎缩不全，也就是子宫内膜不规则脱落，可能出现月经结束后出现淋漓出血。还有一种是排卵期出血，排卵期出血是由于排卵期体内的雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落引起的有规律的阴道流血。内分泌紊乱引起的阴道流血需要使用激素类药物来调节，可以口服避孕药或者使用雌孕激素联合来治疗。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/05收听(86703)
"非经期出鲜红色的血可能是存在妇科方面的疾病。如果是在同房之后出现这种情况，那么久有可能是同房用力过猛导致阴道组织损伤，从而出现了出血的问题。因此非经期出现鲜红血的情况，要引起自己的警惕，如果存在怀孕的问题，也不排除是宫外孕引起的。因此出现这种情况以后，一定要及时到医院进行检查，根据医生的建议进行治疗，这样才能保证自己的身体健康。在此期间也要注意身体的保护，尽量多吃一些清淡的食物，补充体内所需的营养，使自己尽快的恢复健康的状态。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(12502)
非经期出血基本包括所有的妇科不正常出血疾病。但是非经期出血往往随疾病的发展，也会影响月经，所以... 杨艳红│包头市肿瘤医院 2019/01/14播放(91723)
非经期出血基本包括所有的妇科不正常出血疾病。但是非经期出血往往随疾病的发展，也会影响月经，所以...
杨艳红│包头市肿瘤医院
2019/01/14播放(91723)
"非月经期出血有很多原因。如果是两次月经的中间出现阴道流血，可能是排卵期出血。排卵期出血，一般量不多，有时候白带带有血丝或者点滴样出血。持续3-5天就会干净，也很少有不舒服的感觉。但是，如果超过5天不干净，可能是异常子宫出血，需要到医院检查。同房后的出血，最常见的原因就是宫颈炎，或者宫颈癌前病变。如果出现这种情况，必须到医院做阴道检查、白带化验检查以及癌前筛查。如果出现非经期出血，一定要查明原因进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/03收听(36844)
非经期出血可能是生理现象，更多见的则是一种病理性问题。如果这种出血处于两次月经中间，往往是排卵... 刘海元│北京协和医院 2021/02/22播放(50954)
非经期出血可能是生理现象，更多见的则是一种病理性问题。如果这种出血处于两次月经中间，往往是排卵...
刘海元│北京协和医院
2021/02/22播放(50954)
"阴道不规则出血，有生理性和病理性的两种。女性在非经期出血的情况，就是排卵期的出血。女性在排卵期的时候会出现少量的出血，就是月经中期的出血，这个量是非常少的。有的女性会出现排卵期出血，这个是属于生理性的出血。另外，引起病理性的出血，要考虑女性是否有宫颈炎、阴道炎或者宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫颈癌或者子宫黏膜下肌瘤等等这些疾病的原因。另外，女性在如果是怀孕初期，可能会出现少量的出血，要怀疑是否有先兆流产的情况发生。这些都是女性在非经期出现出血的原因，建议患者到医院进行检查，来明确病因，以免耽误病情。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/06/04收听(28398)
非经期出血主要从以下三方面来理解：第一个，围绝经期的非经期出血，这个时候的患者由于内分泌的紊乱、卵巢的衰退，会导致月经不按周期来潮，建议患者行刮宫诊刮术治疗，明确病因，然后对症处理。第二个，青春期的非经期出血，这个时候由于月经初潮，体内的月经机制并没有完全建立好，所以会导致非经期出血。第三个，育龄期出现的非经期出血，这是内分泌紊乱的一种表现，可能会由于工作压力增大、精神压力大等因素造成。建议患者去医院及时就诊，明确病因，然后对症处理。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/25收听(12864)
非经期的阴道出血，可能是下面三种原因所导致：第一、比较常见的是排卵期出血，由于在排卵期的时候，体内的激素水平会发生剧烈的变化，有些女性朋友的子宫内膜对剧烈波动的激素水平会引起一些反应，就会导致子宫内膜的少量出血，也就是常说的排卵期出血。这种出血量一般比较少，持续2-3天会自行好转，不用特别处理；第二、可能是子宫内膜息肉，也是临床比较常见的导致非经期出血的原因；第三、可能是由于子宫肌瘤、子宫腺肌症，甚至是盆腔炎等等，导致在非月经期的时候有阴道出血的情况。所以，一旦出现非经期出血，要到医院去检查一下，要排除器质性病变，比如子宫内膜息肉或者是子宫肌瘤等等疾病，要及时进行治疗。
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/08收听(27803)
"女性在非月经期间出现出血的现象，如果发生在下次月经前14天左右，有可能是排卵期出血引起，是正常生理现象，是由于卵巢内的成熟卵泡排出，导致体内雌激素会出现暂时性的下降，引起子宫内膜出现少量脱落的现象引起的出血。如果在非月经期间其他时间出现的出血现象，是由于疾病导致。临床上比较常见的就是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫颈息肉，以及宫颈糜烂等疾病。也有可能是恶性病变引起，比如宫颈癌、子宫内膜癌等。也有可能是子宫肌瘤引起的不规则出血，建议患者到医院做B超、妇科检查，以及宫颈癌筛查等相关检查，以便确诊进行治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(89192)
"非经期出血很多应尽快的到医院去就诊，如果是非月经期出现阴道流血，常见的原因有以下几种：1、宫颈癌变或者宫颈息肉、宫颈黏膜下肌瘤等导致的阴道流血。2、女性出现卵巢黄体破裂而导致出血。3、宫外孕破裂出血。4、子宫癌变，子宫内膜出现了癌性病变也会出现阴道流血。所以建议女性还是尽早到医院完善相关检查，特别是B超的检查，找到出血原因，对症治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/29收听(79588)
"对于没有性生活的女性，在非经期流鲜红色的血，考虑是排卵期出血，或者是卵巢内分泌功能失调，引起的异常子宫出血。建议去医院妇科检查彩超，判断具体原因。如果女性有性生活，要做妇科内检，判断具体的出血部位，看血从宫腔流出，还是从宫颈上排出。如果是宫颈上排出，考虑是宫颈局部病变引起，比如常见的宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等。如果是在服用紧急避孕药以后，出现鲜红色血，考虑是紧急避孕药导致的撤退性出血，可以当做月经对待。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/22收听(45287)
在非月经期间出现阴道流血，常常是不正常的情况。出血的部位可以是阴道，也可以是宫颈，同时也有可能是子宫或者输卵管导致的。最常见的原因是子宫出血，其中有一种情况不需要特殊处理，就是在排卵期的出血，一般1-2天就会干净，不需要做特殊处理。但是如果排除了排卵期的出血，需要考虑是不是由于卵巢内分泌失调导致的子宫出血，或者是有生殖器官方面的肿瘤，如子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜的炎症或者内膜癌等，都会导致子宫出血。另外如果在非经期出血，还得排除怀孕的可能，像异位妊娠或者是早期流产都会导致出血。因此，一旦出现流血的情况，第一要做B超，第二要抽血做绒毛膜促性腺激素的检查，来明确诊断，查找原因。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/19收听(72270)
导致非经期出血的原因分为以下几种：1、排卵期出血，排卵期出血是因为排卵时体内雌激素水平下降，无法支持子宫内膜而导致子宫内膜少量脱落而引起的出血，这种情况下出血一般量不多，是咖啡色的，很少超过月经量，如果出血量多的话，是需要治疗的，出血量少一般是不需要治疗，出血时间一般持续1周左右就会停止。2、接触性出血，所谓的接触性出血就是同房后出血，如果有同房后出血，需要立即去医院检查一下宫颈的情况，看看有没有宫颈的病变。3、功能失调性子宫出血，是因为体内内分泌紊乱所导致的月经不调、月经量增多、经期延长，这种情况要排除器质性病变，比如有没有子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下肌瘤等，排除这些情况之后，需要调节月经周期来治疗。如果存在器质性病变，需要进一步手术。
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/07/19收听(15217)
"非经期出血有血块可能是子宫肌瘤引起的，子宫肌瘤容易引起阴道内不规律出血，还会引起出血量增多以及出血过急，体内分泌的抗凝血因子不能够使血液溶解，就会导致大量血块。如果有性生活且没有采取避孕措施，可能是怀孕后流产，怀孕以后如果不注意休息就会出现流产，容易导致阴道出血，孕囊流出时会出现血块，子宫内膜增生过厚也会引起出血、带血块等。有内分泌失调或者妇科炎症、宫颈癌、子宫内膜癌也会导致。出现阴道内不规律出血且有血块需要及时去医院进行B超检查、阴道分泌物检查，明确后及时治疗，如果肌瘤、内膜癌可以进行手术，子宫内膜异常增生需要进行刮宫。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/11收听(29837)
"在非经期出现少量出血的情况，具体原因如下：1、需考虑到的是是否是排卵期的出血症状，一般情况下在排卵期出血的血量比较少，而且延续的时间比较短，不会出现其他的异常情况，所以症状不明显不需要进行治疗；2、但也不能够排除其他的原因，如一些妇科疾病的出现，子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎、宫颈息肉，甚至应该提防宫颈癌的出现。如果不是排卵期出血，一定要及时去正规医院做相关彩超和分泌物检查，对症进行治疗。如果妇科炎症引起，可以在医生指导下运用消炎抗菌的药物治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/27收听(35950)
引起小肚子疼痛的原因，最常见的就是盆腔炎症，这时还有非经期的出血，就要考虑可能是排卵期出血引起的小肚子疼痛。因为排卵期出血的时候也会刺激腹膜，引起小肚子疼痛不适现象。如果女性不是排卵期出血，这时就要考虑是有宫颈问题引起的同房后接触性出血，同时伴有小肚子疼痛，则考虑是合并有盆腔炎症。所以这时就需要去医院妇科检查彩超，同时做妇科内检来确诊出血的具体原因。如果确实是盆腔炎和宫颈问题导致，需要先进行抗炎止痛治疗，同时做TCT进行检查。
2019/07/02收听(48849)
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