耳鸣有回音是怎么回事

袁先道
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

耳鼻咽喉头颈外科

耳鸣有回音是怎么回事

2023-06-06 10:05播放 :

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视频内容

耳鸣、有回音，多数是听功能受损的表现，建议做听力检测，明确目前的听力状况，进行更有针对性的治疗，才能取得更好的效果。因为该情况经常合并有不同程度的听力下降，包括低频或者高频区的听力下降。

如果有明显的听力下降，耳鸣和有回音通常是听力下降的伴随症状。如果听力下降出现的时间比较短，通常属于突发性耳聋，要按照突发性耳聋来进行治疗，通常给予激素类药物，比如泼尼松，可以使耳鸣以及听力下降得以比较好的康复。

如果持续效果不好，可以考虑再加以鼓室内注射激素，比如甲强龙或者地塞米松，对于耳鸣和听力下降都会有比较好的缓解效果。

耳鸣有回音怎治疗

"耳鸣、有回音很可能是由于咽鼓管异常开放导致的，由于患者打哈气或者打喷嚏的方式不对，或者中耳炎性疾病或在乘坐飞机起飞或者降落时，中耳腔内压力改变导致的，这样的患者大多数会出现不治而愈，2-3天之后可能症状完全消失。但是，如果因为中耳炎性疾病导致的耳鸣、有回音，常需要用口服的消炎药物或者滴耳液治疗，从而减轻耳鸣的症状。如果经过以上的治疗，患者耳鸣症状或者有回音的症状都没有好转，一定要到医院进行详细检查，明确耳部是否合并有其他疾病，必要的时候可以加用改善循环和营养神经的药物治疗。"

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/03/18收听(55396)

02:01

耳鸣及耳有回音是什么引起的

耳鸣与耳朵有回声，常见原因如下：

1、中耳炎症：中耳对外界只有一个通道即咽鼓管，当...

王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/27播放(56840)

耳朵有回音是耳鸣吗

"耳朵有回音，主要有以下几种情形：第一、耳朵回音在有些情况下属于正常的，比如在听音乐的时候，在音乐关闭之后，仍然感觉到有音乐的声音；在高处呼叫和喊叫的时候，同时耳朵也有回音，这都是正常的。第二、要看看这种回音是否伴有其它听力的损伤。如果伴有听力的损伤，可以做听力检查，看看这种声音和听力损伤是否是相称的。如果是相称的，基本上判断这种回响就是耳鸣。第三、对于耳鸣做一些判断，比如回响的声音有可能是晚上比较明显，白天就消失了，或者只是暂时的，持续的时间很短，并无其他不适。这种可能属于一种正常的状态，而不属于病变的耳鸣情况。所以，要综合性的分析，并且做适当检查。"

语音时长01:32''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/06/01收听(12114)

01:24

耳朵有回音是怎么回事

耳朵有回音的一种情况是在咀嚼、走动或波动耳屏的时候会觉得耳朵里面有回声，这种情况最常见的是外耳...

龚霞│北京医院

2021/04/08播放(50032)

耳朵有回音怎么回事

耳朵有回音，这种情况主要是指耳鸣。临床上引起耳鸣的原因很多，包括传导性的、感应神经性的以及全身其他系统脏器疾病所引起的耳鸣，如高血压、颈椎病等。针对耳朵里有回音这种耳鸣，我们临床上首先要想到的是咽鼓管堵塞，导致中耳负压所引起的耳朵的耳鸣，这种情况经常与鼻塞有关，或者是在于乘飞机、乘高铁或者是潜水过后容易出现，主要是中耳的负压。还有些其它的情况，比如我们传导性的耳鸣如外耳道有耵聍栓塞，也感觉到耳朵里有回音一样的耳鸣。治疗我们需要根据它相应的病因如通畅咽鼓管，如使用糖皮质激素减轻黏膜的水肿以及如果有耵聍栓塞，去除盯聍等治疗。

语音时长01:23''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/10/22收听(53794)

01:46: 耳朵有回音是怎么回事

患者耳朵出现回音，主要由于渗出性中耳炎、内耳疾病引起，具体如下:

宋海涛│北京医院

2021/06/11播放(95390)

左耳有回音怎么回事

"如果左侧耳朵在说话时，出现回音现象，考虑是咽鼓管异常开放引起。位于鼻咽部两侧的咽鼓管，正常状态下，呈关闭状态，只有在作吞咽、打哈欠以及唱歌等状态下，咽鼓管开放，来调节鼓室与外界气压平衡。当因各种原因，导致咽鼓管失去静态时的闭合功能，管腔及开口处于持续开放状态，引起鼓室气压，随呼吸气流而升降，使鼓膜出现内外活动，可出现说话时有，回音现象。如果是咽鼓管异常开放，引起耳鸣，是由于说话时，声音直接通过开放的咽鼓管，进入中耳，还有呼吸时的气流冲动，会经常感觉到耳内，有自己说话的回音，和呼吸声音。具体原因，需要到耳鼻咽喉科检查后，才能明确诊断。"

语音时长01:22''

李俊义│济南市人民医院

2019/07/30收听(21448)

耳朵有回音怎么回事

耳朵有回音，有可能是外耳道内有耵聍或者中耳腔内有积液、咽鼓管发炎等都可以引起耳朵有回音，需要做耳内镜的检查。如果外耳道内有耵聍，进行耵聍的冲洗，耵聍冲洗干净以后症状会消失。如果是咽鼓管发炎或者中耳腔内有积液，通过口服药物，给予抗生素、黏液促排剂以及糖皮质激素联合应用，经过一周的治疗可以控制症状。如果鼓室积液的情况依然没有控制，需要进行耳膜切开，把积液抽出来，可以起到立刻缓解症状的作用。在治疗期间，饮食方面要注意清淡饮食。

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/08/12收听(56246)

右耳有回音怎么回事

"右耳有回音常见原因如下：1、主要原因一个是耳膜内陷，另一个是咽鼓管功能障碍造成，一般考虑咽鼓管咽口闭锁导致咽鼓管正常压力改变，中耳腔形成负压；2、与鼻子有直接关系，比如慢性过敏性鼻炎，鼻腔黏膜水肿导致鼻咽部咽鼓管被堵塞，从而出现这种情况。可以使用鼻喷药物，比如达芬霖或者内舒拿以缓解鼻腔黏膜肿胀情况，症状明显可以进行咽鼓管吹张，也可以改善；3、耳朵本身炎症，比如中耳炎也可以出现这种情况，主要是耳朵局部使用消炎的滴耳液，比如泰利必妥滴耳液外用，炎症消退之后症状也会逐步缓解。"

语音时长01:23''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/07/29收听(91834)

左耳有回音是怎么回事

"左耳有回音，是由于鼻炎或感冒等因素引起咽鼓管不通畅，致使鼓室内负压升高产生的症状，主要表现可有耳朵闷胀不适，听声音有回音，听力下降，可感觉听声音比较遥远，有时伴有耳鸣等情况。处理办法如下：可以按压耳屏，做鼓膜按摩，以促进咽鼓管开放；可捏鼻子鼓气，用气压使咽鼓管打开，以平衡鼓室内外气压，缓解症状。若症状持续，可口服强的松等糖皮质激素，以减轻黏膜水肿及鼓室内渗出，鼻喷丙酸氟替卡松等鼻用糖皮质激素，缓解鼻腔黏膜水肿，以促使咽鼓管恢复功能。保守治疗无效者可行鼓膜穿刺，经久不愈者可行鼓膜置管术。"

语音时长01:29''

田文波│日照市中医医院

2019/06/19收听(21433)

耳朵有回音是怎么回事

"患者耳朵里面有回音，很可能是与患者耳朵受到震击有关系，很可能是爆竹的声音，或者是由于打靶的声音震到内耳的毛细胞，才会觉得耳朵里面有声音。也可能是由于患者没有休息好，经常熬夜所导致的，部分是由于内耳血液循环不好或者视神经营养供应不好所出现。在治疗方面最好是到医院完善纯音测听，还有声导抗，必要时可以完善中耳CT，明确患者解剖结构有没有异常。之后需要积极使用改善循环的药物，比如银杏内酯注射液、银杏叶注射液，或者是巴曲酶注射液、长春西汀注射液等，可以有选择性的应用，积极处理之后病情应该就会有明显的改善，生活当中一定注意保护好耳朵，避免出现耳朵有回音的情况。"

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2019/08/23收听(40424)

01:43

自己说话耳朵有回音怎么回事

中耳腔是声音转化过程中的主要地方是密闭腔隙，唯一通道是咽鼓管，如果咽鼓管出现问题，比如关闭或过...

刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/26播放(73608)

耳朵里有回音是怎么回事

"耳朵里有回音实际是耳鸣的一种表现，引起耳鸣的病因十分多，临床上比较常见的包括精神因素、传导因素、神经性因素，以及机体其他系统疾病都可能会引起耳鸣，所以对于这种耳鸣一定要采取相关的治疗措施，可以做一个听力学方面的检查。一般情况下耳朵有回音，首先想到咽鼓管是否有堵塞的情况，比如出现耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎等情况。其次如果是乘坐高铁或者是飞机时，是否也会出现咽鼓管堵塞的情况。最后神经性耳鸣，比如颈椎病、脑供血不足、脑栓塞等疾病都可能引起。"

语音时长01:13''

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/10/14收听(21025)

耳朵听话有回音是怎么回事

"耳朵听话有回音，有可能是中耳的负压导致的，或者是中耳有积液引起的。中耳有负压，会导致中耳和外界的压力不平衡，有可能会导致声音传导的异常，负压严重了以后持续的时间比较长，会出现中耳积液，也有可能会出现听力下降或者会厌的症状。建议可以通过内镜的检查以及听力的检查，明确一下几个病因。如果有中耳负压，可以通过鼻喷剂以及口服激素类、抗生素类的药物进行治疗。如果药物治疗效果不好，也可以通过鼓膜穿刺、抽取积液的方式进行治疗。还有可能是外耳道的阻塞，或者是分泌物附着在鼓膜上，也可能会引起听力的异常。通过检查都能明确，如果是耳道的原因引起的，可以通过冲洗耳道、使用抗生素滴耳液等，进行对症的治疗。"

语音时长01:22''

王俊│安徽省立医院

2020/08/03收听(49388)

耳朵说话有回音是怎么回事

耳朵说话有回音，在临床上主要见于感冒所引起的耳咽鼓管开放关闭不全，引起鼓膜内陷，鼻炎和鼻咽炎所引起的咽鼓管功能障碍，导致分泌性中耳炎等。当出现说话有回音时，需排除是否由感冒所引起。如为感冒所引起，可以口服感康或对乙酰氨基酚片，感冒恢复后，耳朵说话有回音的症状即可完全消失。如为鼻炎或鼻咽炎所引起的咽鼓管功能障碍、鼓膜内陷，需积极治疗鼻炎或鼻咽炎，可以外用布地奈德喷剂，口服切诺或欧龙马，疗程为两周。经过以上治疗，如果耳朵说话有回音仍不恢复，可以到医院行电子耳镜检查，确诊有无分泌性中耳炎形成，如果有中耳炎形成，需行中耳鼓室腔穿刺。

语音时长01:12''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/14收听(27899)

01:40

耳朵有回音听力下降怎么回事

引起耳朵有回音、听力下降，常见原因如下：

1、渗出性中耳炎：由于咽鼓管功能异常导致...

宋海涛│北京医院

2021/07/27播放(72907)

自己说话耳朵有回音怎么回事

自己说话耳朵里有回音，主要是由于鼻子和耳朵之间有个导管叫咽鼓管，不通畅或者有炎症之后引起中耳腔里的压力与外界的压力不同，会引起声音改变。声音的传导有两种形式，一种是空气传导，另一种是骨质传导，就是颅骨传导声音，在咽管不通畅的时候骨质传导声音和空气传导声音有差值，就会出现回响。咽鼓管不通畅主要是由于鼻腔或者鼻咽部甚至咽喉部炎症，引起咽鼓管的炎症，导致中耳腔里的炎症出现的问题。治疗上首先可以用消炎药，比如头孢或者阿奇霉素。另外，需要用些促排药物，如切诺或者吉诺通，有的时候还需要用鼻腔的喷剂，比如内舒拿或者雷诺考特治疗，只要咽管通畅了症状就会缓解。

语音时长01:16''

林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）

2019/05/30收听(14816)

01:57

一侧耳朵有回音是怎么回事

一侧耳朵有回声，主要是由于分泌性中耳炎、咽鼓管功能异常、内耳病变等因素所致，具体如下：

...

王军│北京大学第一医院

2023/03/13播放(71186)

耳朵有回音怎么治疗

"耳朵有回音最多见的是咽鼓管的功能障碍，当有急性上呼吸道感染，会有急性鼻炎、鼻窦炎的时候，可能影响咽鼓管功能。鼻咽部的病变影响咽鼓管功能的时候，造成病人有说话回音、耳闷、听力下降。这时候通常给予抗炎的治疗，或者是给予鼻腔的鼻减充血剂、激素类药物喷鼻等等，来缓解鼻咽部的炎症，使咽鼓管的功能得到恢复，使中耳腔的压力得到调整以后，回音或耳闷的症状得到缓解。如果是鼻咽部的病变所引起，像腺样体肥大或者鼻咽部肿瘤，一般通过检查能够明确诊断，进行病理的检查，明确诊断以后再进行治疗。有少数病人可能有内耳的疾病，像突发性耳聋，部分病人可以伴有回音。如果经过电测听的检查明确诊断，给予改善微循环的药物、激素类药物，以及营养神经的药物综合治疗，耳朵回音的症状能够缓解。"

语音时长01:42''

宋海涛│北京医院

2020/07/21收听(80232)

01:47

耳朵单侧回音是怎么回事

患者出现单侧耳朵出现回音的情况，可能是由于中耳疾病引起，或者是由内耳疾病引起，常见情况如下：<...

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