糖尿病补液的首选溶液取决于血糖水平，分析如下：

1、血糖≥13.9mmol/L：首选盐水进行补液；

2、血糖＜13.9mmol/L：首选葡萄糖加中和量胰岛素，中和量胰岛素指每4-6g葡萄糖中，加入1个单位胰岛素，比如5%葡萄糖500mL，所含葡萄糖为25g，按照4-6g糖对1个单位胰岛素比例，500mL5%葡萄糖需加4-6个单位胰岛素。

糖尿病补液常见于糖尿病急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态，原因有创伤、应激、重症感染、降糖药物使用不当、摄入高糖饮食、饮水，此时补液量较大，需达到4000-6000mL/日。

补液同时，需积极降糖治疗，负荷量胰岛素，0.1单位/kg体重静推，持续泵入，使血糖缓慢下降到安全水平，还需补充微量元素，维持水电解质平衡，补充钾等电解质成分。

糖尿病并不是只能使用盐水进行输液，因为部分药物只能使用葡萄糖配置，如常见的保肝药，此时需加入中和量胰岛素。