小腹针扎样阵痛的原因主要有以下几个方面：
1、小肠功能紊乱：正常人的小肠为节律性收缩，通常为3-5次/分钟，小肠功能紊乱则小肠收缩为失节律性，可能表现为痉挛性收缩，是最常见的一种类型。小肠快速收缩时可达到7-8次/分钟，甚至>10次/分钟，快速痉挛性收缩会引起小腹针扎样阵痛。需要服用纠正肠功能紊乱的药物，比如得舒特(匹维溴铵片)、援生力维(马来酸曲美布汀片)等，还可以补充益生菌，效果均较好；
2、小肠器质性病变：比如小肠肿瘤，无论是间质瘤还是腺癌均会造成小肠不全性梗阻；
3、乙状结肠和直肠病变：比如直肠炎、直肠癌、乙状结肠发生的溃疡性结肠炎、乙状结肠癌；
4、盆腔脏器病变：比如膀胱结石、肿瘤，或者盆腔内其他脏器，如男性的精囊腺、前列腺病变，女性的子宫、卵巢、输卵管病变。
