北京大学人民医院
妇科
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临床上，经常会通过B超检查来了解子宫、卵巢情况，B超检查时，报告中常会写到子宫肌壁回声欠均匀，意思为子宫壁肌肉可能会有特殊表现，不太均匀，出现结节、子宫肌瘤。如果仅为轻度的欠均匀，一般没有明确意义，因为没有形成肌瘤样结节，如果形成异常的结节聚集，则是产生子宫肌瘤。
子宫肌壁欠均匀对机体没有大影响，只有发生子宫肌瘤，且子宫肌瘤比较大、位置比较特殊时，才会产生相应影响。所以，看B超单要注意子宫大小，要看有无肌瘤以及肌瘤位置，注意子宫内膜厚度和卵巢情况。
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"子宫肌壁回声欠均匀有两种可能性，一种是有子宫肌瘤，另一种是有子宫腺肌症。子宫肌瘤在超声下的表现是子宫肌壁的低回声，但是如果肌瘤相对比较小，超声检查一般情况下只可能看见肌壁回声欠均匀，而不能够明显的看到肌壁间的低回声。这种小的肌瘤可以忽略不计，不需要太在意，只需要定期复查彩超。如果是腺肌症，则有可能表现为子宫肌壁的点状强回声。如果也只是回声欠均匀，代表即使有腺肌症，症状和表现也不是很严重，不需要治疗，定期复查就可以。一般情况下，复查彩超的时间以半年至一年为宜。"
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2018/12/01收听(53622)
"正常的子宫及内膜回声均匀、平整，回声欠均匀常见于以下情况：1、子宫腺肌症，临床表现为经期腹痛、子宫轻度增大、月经失调，在超声上表现为子宫肌壁回声不均。2、子宫肌瘤，超声上肌壁间肌瘤表现为低回声，使子宫肌壁回声欠均匀。单发的肌壁间小肌瘤无明显临床症状，当肌瘤数量多、体积大等情况时，可出现月经增多、经期延长、压迫等症状。出现子宫回声异常需及时就医，明确诊断，再对症治疗。平时注意经期卫生，不可同房，勤换卫生巾。平时注意饮食清淡，营养均衡，适当活动，增强身体抵抗力。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/13收听(57772)
"女性检查彩超的时候，彩超描述提示子宫肌壁的回声欠均匀。这种情况下，要考虑是不是有子宫腺肌瘤引起的子宫肌壁回声欠均匀，或者是子宫腺肌症导致子宫肌壁回声欠均匀，所以这种情况下没有看到明显的肌瘤或者腺肌症表现，就可以随访观察半年以上再复查彩超，检查子宫肌壁回声是否均匀，以及是否有子宫肌瘤等出现。对于子宫腺肌症的患者一般会出现明显的痛经，月经量过多等表现。所以这时候就可以通过症状表现以及彩超来综合判断处理治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(63844)
"女性做超声检查，子宫壁回声欠均匀，提示子宫肌壁间有病变。因为病变不严重，没有形成包块或者结节，所以超声检查只表现为回声欠均匀。出现这种情况有可能是子宫体上有小的肌瘤，也有可能是子宫腺肌症。这种病变出现于分娩、临产以后，或者是做过宫腔操作，比如人流、刮宫损伤了子宫肌壁，有的女性会出现痛经或者月经量增多，有的女性什么改变都没有。如果超声检查提示子宫回声欠均匀，要先观察月经周期、有没有痛经现象，并且要进行动态的观察，每半年到一年做一次超声的检查。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(77034)
"子宫肌层回声欠均匀，是在做妇科B超的时候提示有这种改变，提示这种结果往往意味着子宫里边可能潜在着一些病变。子宫是女性生育孩子和来月经的场所，多半发生疾病的时候最常见的是子宫肌瘤，当然还有另外一种疾病叫子宫腺肌症。有些女性当出现了这些疾病的时候，做B超就可以提示子宫肌层回声欠均匀，有这种改变的女性可以有痛经的表现，也可以表现出月经量增多、经期延长等等。因此无论有没有症状，有没有月经的改变，子宫肌层做B超提示回声欠均匀应该让你提高警惕，当身体里有任何不舒服的时候，应该及时到医院就诊。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(74220)
宫壁回声欠均匀就是子宫壁肌层的回声不是很均匀，正常的子宫壁肌层质地比较均匀，做超声检查时子宫肌层的回声均匀一致。当患有子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜炎等，子宫肌层的质地会发生病变，表现为在正常子宫肌层的回声中，出现边界清楚或者不清楚的高回声或者低回声区。子宫肌瘤或者子宫腺肌病等疾病，出现比较明显的阴道内异常出血、继发性痛经等，可能影响正常的生育功能，对于女性正常的生活质量及身体健康状态影响比较明显。一旦超声检查发现子宫肌层回声不均匀，需要进一步检查明确诊断，采取适当的措施进行治疗。
2019/11/27收听(62432)
"子宫肌回声欠均匀，考虑可能存在子宫腺肌病，子宫内膜腺体及间质侵入到子宫肌层，就叫做子宫腺肌症，多发生在30-50岁的经产妇，有一多半的病人可以合并子宫肌瘤。异位的内膜在子宫肌层多呈弥漫性的生长，所以子宫均匀增大，经常前后径增大明显，让子宫呈球形，超声下可显示子宫肌层回声不均。子宫腺肌症的主要症状是经量过多，经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛多位于下腹正中，常于月经前的1周开始，一直到月经结束，也有小部分患者没有典型的症状。根据患者的症状、体征以及超声检查，可以做初步诊断，但是要确诊还要取决于术后的病理学检查。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/04/26收听(97074)
子宫肌层回声欠均匀常常是由于小肌瘤所导致的，在临床上往往没有任何症状，建议定期给予复查。另外，如果肌层回声欠均匀，还考虑是由于子宫腺肌症所导致的，这种情况在临床上常常会有痛经的情况，并且会表现为月经量多，大约有40%-50%左右的病人会有不孕不育的情况。建议抽血检查CA125，对于子宫腺肌症的病人，CA125会出现轻度增高。无论是哪种原因所引起的子宫肌层回声不均匀，都建议做进一步的检查，比如定期复查B超。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/29收听(61196)
"子宫肌层均不均匀，一般原则上是靠B超给的回报。B超看到正常的子宫肌层是回声非常好的，很均匀的。但是有人因为长了子宫肌瘤，或者是长了子宫腺肌瘤，在B超的影像下就可以发现影像的回声不像别人均质的增强，或者均值的强回声、低回声，会有的地方强有的地方弱，所以出现了不均质的回声。不均质的回声只要没有任何症状，月经没有改变，不需要特殊处理，只是要定期随诊，比如说半年到一年做一次B超，看看不均质的东西会不会逐渐长大，形成肿块，叫做子宫肌瘤。当然，还有不均质的回声同时伴有月经不调，或者严重的痛经，就要考虑是不是子宫腺肌瘤。"
王扬│中日友好医院
2020/03/24收听(83274)
"正常的子宫肌层是平滑肌组织，如果没有任何病变，它是很均匀的，在B超显示下相对均匀，基本上没有杂质，这是正常的子宫肌层。如果B超提示子宫肌层回声欠均匀，说明子宫肌层里面不仅仅是肌肉，还可能有别的东西，最常见的原因：第一、子宫肌瘤，这是最常见的。第二、子宫腺肌瘤或子宫腺肌病灶，这两种情况相对说多见，会导致子宫肌层回声欠均匀。第三、还有可能是钙化或者囊肿等，提示肌层有别的东西。因此，如果B超提示的欠均匀，得引起重视，定期复查，可以间隔半年或一年再复查B超，前后做比较，有利于诊断。"
耿锋│山东省立医院
2018/09/08收听(69853)
"子宫回声欠均匀的危害，会导致下腹的胀痛、腰底酸痛、白带增多、有异味、月经不调、经血量增多、经期延长，要考虑到有妇科疾病，如子宫内膜炎、子宫息肉、子宫肌瘤等。如果症状比较轻微的，没有出现身体任何不适，暂时不要处理，先观察定期复查。如果引起明显的症状，需要使用妇科消炎药、调经止血以及抗生素治疗，需要在医生指导下用药。保守治疗无效的，做进一步检查，如做宫腔镜，能查看宫腔细微的病变。一旦怀疑到有恶变，取宫腔内组织进行活检，早发现早治疗，排除疾病更放心。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(96432)
子宫肌层回声欠均匀考虑有子宫小肌瘤、子宫腺肌症、肿瘤等引起，最好及时去医院进一步检查，如果小肌瘤没有出现不适症状，定期复查就可以。明显增大时可以服用中药调理，如果增大出现出血、腹痛等症状，需要手术。如果腺肌症会引起腹痛症状，可以在医生指导下合理服用药物调理，有子宫腺肌症合理定期抽血检查CA125，子宫腺肌症会引起CA125轻度增高，如果CA125明显增高，不排除有肿瘤引起的，最好进一步检查治疗。在怀孕后B超检查出现子宫肌层回声欠均匀是怀孕引起，属于正常现象，不用治疗，定期B超检查看看胚胎发育情况。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/10/12收听(28204)
"肌层回声欠均匀考虑是出现肿瘤，或者腺肌瘤等各种疾病反应，通过B超检查发现有不均匀回声，表明子宫里面存在异常物体。正常子宫里面基层是均匀，而且内膜比较清楚、三线整齐，基本上不会有异常回声出现。若有此种情况出现需要通过具体的检测才能够判断是否出现某种疾病，比如进行核磁共振检查或CT检查，还需要进行具体的组织活检，才能够根据疾病情况确定相应的病因，然后进行对症治疗。若有子宫肿瘤或腺肌瘤疾病的出现，最好及时进行手术切除，清除病灶，才能避免各种异常情况的出现，影响自己的身体健康。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/14收听(24816)
宫肌回声欠均匀就是子宫肌层回声欠均匀，主要是由影像学所提供的资料。比如当进行B超检查后，有时提... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(67951)
宫肌回声欠均匀就是子宫肌层回声欠均匀，主要是由影像学所提供的资料。比如当进行B超检查后，有时提...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(67951)
子宫回声不均是影像学表现，不证明子宫存在问题，可能存在钙化、早期的子宫肌瘤或子宫肌腺症，即应该... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/06播放(73050)
子宫回声不均是影像学表现，不证明子宫存在问题，可能存在钙化、早期的子宫肌瘤或子宫肌腺症，即应该...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/06播放(73050)
"回声欠均匀是需要具体指哪部位。子宫内膜回声欠均匀初步考虑是子宫内膜炎或者子宫内膜息肉等，但是平时没有任何症状，偶然一次超声检查提示子宫内膜回声欠均匀并不能说明一定有病理情况，建议能在2-3个月后月经刚干净时复查超声。如果长期提示子宫内膜回声欠均匀，并且有月经淋漓不尽症状，建议做宫腔镜检查治疗。如果是卵巢的卵泡回声欠均匀说明张力不好，提示卵泡长势欠佳的可能性。卵巢囊肿里面描述也会提及回声欠均匀，是描述的术语，大多数是考虑良性。上述回声欠均匀是辅助检查的描述不能确诊，所以需要结合病史、症状以及病理才能确诊。"
2019/10/10收听(65445)
"如果通过B超检查子宫回声不均匀，常见于以下几种疾病：1、子宫肌瘤，通过B超检查会发现子宫回声不均匀，在临床上子宫肌瘤属于妇科常见的良性肿瘤之一，所以这种情况也不严重，除非是子宫肌瘤相对比较大或者在临床上引起了严重症状才需要手术治疗，绝大部分发现子宫肌瘤给予保守治疗、定期复查就可以了。2、因为子宫腺肌症也会通过B超检查发现子宫回声不均匀，还会发现子宫呈弥漫性增大的情况，在临床上会表现为痛经或者是不孕不育，所以相对会比较严重，建议临床上可以给予上曼月乐环治疗或者用药物给予治疗。"
2019/09/17收听(31047)
"经常有的妇女在接受B超检查的时候，B超的结果中提示子宫内膜回声欠均匀，有子宫内膜回声欠均匀是不是就是一定是恶性病变，答案肯定是不一定，不是的，不一定是恶性病变。有的妇女在排卵期之后，由于子宫内膜雌激素和孕激素的双重作用，会引起子宫内膜分泌期的变化，子宫内膜就会增厚，血管非常丰富，在B超的影像下就会显示出回声不均匀的表现。如果厚度没有达到15mm以上，并且没有呈现点状强回声或者局限性的形成肿物，不需要太焦虑，不需要太紧张。如果子宫B超下显示内膜增厚到15mm以上，并且形成局部肿物样的结构或者点状强回声，子宫内膜回声也不均匀，同时患者还合并有阴道不规则出血或者月经量大等表现，要求助于妇科医生看是不是子宫内膜发生了病变，可能需要通过诊断性刮宫把内膜刮出来，在病理检查下看是不是有病变。子宫内膜回声欠均匀总的没有太大问题，但是一旦形成局部的强回声光团，或者合并有一定的阴道出血的症状，要高度重视。"
高珊│中日友好医院
2020/03/17收听(29668)
子宫内膜回声欠均匀首先要根据情况，比如因为月经失调而去做彩超出现子宫内膜欠均匀，还是做完流产以... 杜美容│唐山市妇幼保健院 2018/10/30播放(63084)
子宫内膜回声欠均匀首先要根据情况，比如因为月经失调而去做彩超出现子宫内膜欠均匀，还是做完流产以...
杜美容│唐山市妇幼保健院
2018/10/30播放(63084)
"子宫肌层回声欠均匀提示有子宫腺肌病的可能，是一种子宫内膜异位症的一种类型。主要引起进行性痛经以及月经增多，如果是孕妇检查出来的情况，不会影响胎儿。妊娠对于子宫腺肌病有积极的治疗作用，如果是未孕的女性就应该尽快的进行治疗，因为子宫腺肌症会影响怀孕。这类病人子宫肥厚，又容易有骨盆腔粘连的情形，不利于排卵以及胚胎的着床，自然怀孕率并不高。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质的围绕，在功能上会随着雌激素水平而有明显的变化及伴随月经周期而发生变化，但仅有部分受到孕激素影响，会产生少量的月经，而引起多种临床现象。女性得了子宫内膜异位症常会引起疼痛，女性如果发生肌层的回声欠均匀，应该根据自己的临床症状来进行判断。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/04/11收听(59427)
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