临床很难对盆腔炎性疾病做到确诊，通常只能做到临床疑诊。根据目前的研究表明，无论是通过病人的症状，还是临床查体、辅助检查等，都很难确诊盆腔炎性疾病，临床上更多的是根据病人主诉、查体以及辅助检查，做出高度疑似诊断，然后再进行试验性治疗，查看症状是否能够缓解。

当病人以最常见的疼痛，即腹痛为主诉就医时，妇科检查又发现盆腔症状，比如子宫或者附件区有压痛，此时无论生化检查是否支持，可能都会按照盆腔炎性疾病的治疗流程来进行3天左右的治疗。3天治疗后会让病人再复查，如果症状减轻，尤其是查体的压痛减轻时，就可以认为盆腔炎诊断成立，用药也有效，就会继续按照正规的盆腔炎性疾病的用药流程，进行10-14天的抗感染治疗。如果3天治疗后的评估，病人症状并没有缓解，就要重新考虑诊断与用药。