山西白求恩医院
骨科
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多数腰椎滑脱患者需要接受手术治疗，但并非所有的腰椎滑脱都需要手术，应根据症状而决定。部分腰椎滑脱病情虽然很重，但无症状表现，则无需即刻手术治疗，继续观察即可。如Ⅰ度滑脱，患者无腰痛、腿痛等症状，则无需即刻手术。
所以需要根据病情以及症状来制定治疗方案。腰椎疾患现在的手术理念、手术方式、手术设备，与以往完全不同，手术很安全，不会导致瘫痪。
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腰椎滑脱的患者不一定都要手术，大多数腰椎滑脱患者不需要手术，所以要严格掌握腰椎滑脱手术适应症。... 屈波│成都医学院第一附属医院 2021/02/19播放(91335)
腰椎滑脱的患者不一定都要手术，大多数腰椎滑脱患者不需要手术，所以要严格掌握腰椎滑脱手术适应症。...
屈波│成都医学院第一附属医院
2021/02/19播放(91335)
"腰椎滑脱的手术治疗，一般是在连续硬膜外麻醉下或者全身麻醉下进行。当麻醉显效之后，患者取俯卧位，将髋部和胸部适当垫高，首先用C型臂确认需要做手术的节段，然后以该节段为中心，做后正中切口，一般长约10cm左右，切开皮肤、浅筋膜、深筋膜，显露棘突，并且沿骨性组织做骨膜下剥离，软组织剥离开之后使用自动牵引器牵开，然后显露棘突、椎板。在C型臂确定下，将椎弓根钉置入需要做手术的上下节段椎体之内，并且确定位置良好，然后使用四根椎弓根钉做椎体滑脱复位，C型臂确认复位满意之后，固定四根椎弓根钉，再逐层缝合伤口。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/19收听(19173)
"腰椎滑脱需不需要手术是根据它发作的程度和它的临床症状来决定的。对于一些轻度的滑脱，包括特别性滑脱、峡部裂型滑脱，它的症状如果不重，只表现为稍微的轻微的腰部的酸胀不舒服，我们可以先行保守治疗，如果保守治疗没有效果，再考虑采用手术治疗。当严重的腰椎滑脱对神经构成了较为严重的压迫，出现了严重的腰腿疼，下肢的酸胀、疼痛、麻木不舒服，甚至大小便功能障碍的时候，就需要进行手术治疗。手术治疗的目的就是将滑下的椎体进行尽可能的解剖复位，解除神经的压迫，并进行可靠的植骨融合，坚强的内固定，保证远期良好的临床疗效。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/07/13收听(35939)
腰椎滑脱是否需要手术，要根据患者症状来决定。年轻患者，特别是不到50岁的患者如果单纯以腰背部疼... 屈波│成都医学院第一附属医院 2021/02/19播放(77039)
腰椎滑脱是否需要手术，要根据患者症状来决定。年轻患者，特别是不到50岁的患者如果单纯以腰背部疼...
2021/02/19播放(77039)
腰椎滑脱Ⅱ度以上患者，下肢症状严重，通过休息无法缓解，则需手术治疗。术前应进行全面检查，如CT... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(70978)
腰椎滑脱Ⅱ度以上患者，下肢症状严重，通过休息无法缓解，则需手术治疗。术前应进行全面检查，如CT...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2018/05/16播放(70978)
腰椎滑脱手术是腰椎手术里难度比较高的一种手术。通常腰椎间盘突出症是最常见、最简单的手术，其次是... 陈克冰│南方医科大学第三附属医院 2019/11/27播放(89297)
腰椎滑脱手术是腰椎手术里难度比较高的一种手术。通常腰椎间盘突出症是最常见、最简单的手术，其次是...
陈克冰│南方医科大学第三附属医院
2019/11/27播放(89297)
"腰椎滑脱手术存在一定程度的风险，但一般情况下风险并不大。腰椎滑脱手术通常采用后路切开复位内固定、植骨融合，使椎体复位，恢复腰椎的稳定性。在手术操作过程中，可能发生一般性的血管损伤，肌肉组织也会产生水肿，容易导致局部出血。腰椎滑脱在整个手术过程中，一般都会采用C型臂或者G型臂进行监控，引导手术进行。通常并不会侵入椎管，造成椎管内的神经、血管等大损伤，相对来说腰椎滑脱手术有一定风险，但是风险并不大。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/01收听(45326)
"腰椎滑脱手术通常并不是骨科大手术，具体情况是腰椎发生滑脱而压迫神经，会引起下肢肌肉力量减退，甚至大小便功能障碍等，多采用后路切开复位植骨融合内固定手术，手术过程中会采用C形臂、G形臂X光机全程监控，通常不会发生严重的神经损伤或血管损伤，而且手术时间相对较短，患者失血量较少，手术难度也并不大，因此并不能算骨科大手术，仅属于骨科中等手术。患者如果有腰椎滑脱症，不需要特别担心，尽早采用手术治疗，解除神经压迫，能够恢复正常生活、工作及运动。"
2021/07/01收听(42577)
"从腰椎滑脱的严重程度，目前Ⅰ度的腰椎滑脱一般不会有相应的神经压迫症状，优先采取保守治疗的方法比如腰围外固定保护，避免弯腰、久坐、久站，再配合针灸、按摩、理疗以及相应的腰背肌功能康复锻炼等帮助缓解症状，但要是因为腰椎滑脱已经产生了相应的下肢麻木、疼痛等神经压迫症状，必须考虑进行手术治疗，因为这种错位对神经的压迫，保守治疗是没有办法解决的，只有通过手术将错位恢复到原来的位置，解除神经的压迫才能缓解症状，同时避免神经压迫的情况进一步加重。从疾病的特点上腰椎滑脱一旦形成，随着日积月累的劳累、劳损都会进一步加重，所以腰椎滑脱通过保守治疗能维持住最好，要么就是手术治疗。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/10/28收听(43540)
腰椎滑脱是因为一节椎体相对于另一节椎体出现位移，从序列上整个腰椎不稳，同时会造成椎管不同程度的... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2019/11/12播放(83172)
腰椎滑脱是因为一节椎体相对于另一节椎体出现位移，从序列上整个腰椎不稳，同时会造成椎管不同程度的...
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2019/11/12播放(83172)
腰椎滑脱手术时间不好判断，与腰椎滑脱的性质、手术操作过程、内容有关系，一般是1-3个小时。腰椎... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(54649)
腰椎滑脱手术时间不好判断，与腰椎滑脱的性质、手术操作过程、内容有关系，一般是1-3个小时。腰椎...
张立│北京大学第三医院
2019/07/24播放(54649)
腰椎滑脱患者的手术是将滑脱复位，通过钛合金钉棒系统，比如第四节腰椎滑脱，在第四节腰椎和第五节腰... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/06播放(80702)
腰椎滑脱患者的手术是将滑脱复位，通过钛合金钉棒系统，比如第四节腰椎滑脱，在第四节腰椎和第五节腰...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/06播放(80702)
"腰椎滑脱不手术的后果就是症状会逐渐越来越重，最终影响患者的生活，可能就会逐渐卧床，造成生活上的质量下降。腰椎滑脱有年轻人得，也有老年人得，它的发病机制不同，年轻人一般主要是先天性发育异常，骨骼方面存在薄弱性的因素，老年人主要是退行性的病变。不管是年轻人，还是老年人，出现滑脱以后刚开始的症状也许不不明显，随着疾病的进展，腰椎滑脱逐渐增加，就会刺激到纤维环或者是神经组织，造成疼痛逐渐加重，这个时候就需要治疗，可以口服药物，可以局部外用药物，都可以减轻症状。随着时间进展，如果不治疗，症状会越来越重，用的药物种类可能会越来越多，剂量也会越来越大，不但会对身体的胃肠系统和其它系统造成伤害，而且最主要的是不能解决根本的问题。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/14收听(80623)
腰椎滑脱手术应进行术前体检和相关检查，术后需卧床。患者反复出现腰腿痛症状，通过药物或物理治疗效... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2018/04/12播放(72220)
腰椎滑脱手术应进行术前体检和相关检查，术后需卧床。患者反复出现腰腿痛症状，通过药物或物理治疗效...
罗狄鑫│广东省第二人民医院
2018/04/12播放(72220)
腰椎滑脱手术后遗症具体如下：1、腰部活动度下降：腰椎融合术后常见并发症；...
腰椎滑脱手术后遗症具体如下：
1、腰部活动度下降：腰椎融合术后常见并发症；
关邯峰│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/17播放(95023)
"腰椎滑脱的手术费用，要根据采用手术的方式，内固定材料是用进口的或者国产的，所在的医院是三级医院，还是二级医院共同决定的。如果是单纯的内固定，没有做滑脱复位或固定，不用融合器，可能就便宜一些，一般手术的费用可能需要5—7万块钱，可能有的地方会更多一些。具体的要根据手术方式、材料和医院的级别共同来决定，还要根据你具体的病情来决定什么样的手术方式，这要去咨询做手术的医生。"
许来峰│湖北省荣军医院
2017/10/24收听(72274)
腰椎滑脱是小病，外科手术成功率通常为100%，治疗效果较好，前提是需要正规、有经验的医生进行治... 娄朝晖│郑州大学第一附属医院 2021/06/29播放(71977)
腰椎滑脱是小病，外科手术成功率通常为100%，治疗效果较好，前提是需要正规、有经验的医生进行治...
娄朝晖│郑州大学第一附属医院
2021/06/29播放(71977)
"腰椎滑脱手术主要是通过放置内固定将滑脱的腰椎纠正过来，方法主要是患者取一个仰卧位，取后路正中入路，分开两边的竖脊肌，切开腰椎的筋膜，显露椎板以及滑脱的相应上下椎体。患者还要通过在椎弓跟处打入拉力螺钉，在相应的椎体间将椎弓根螺钉打入之后置入矫形棒，通过钉棒系统将滑脱的腰椎复位。术中还可以对突出的椎间盘组织进行清理，缓解神经的刺激症状。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2021/02/08收听(97666)
腰椎滑脱即腰椎不稳，手术方式多样，如切开减压、减压内固定、手术之后内固定、减压内固定再融合等。... 刘英杰│江门市五邑中医院 2018/08/03播放(97949)
腰椎滑脱即腰椎不稳，手术方式多样，如切开减压、减压内固定、手术之后内固定、减压内固定再融合等。...
刘英杰│江门市五邑中医院
2018/08/03播放(97949)
腰椎滑脱手术之后可能会存在远期的并发症，也就是老百姓所说的后遗症。常见的并发症主要有如下几个：1、可能会遗留腰部局部的疼痛。这种情况往往是由于内固定植入对周围的软组织造成的压迫刺激而产生的。除此以外还可能是因为局部产生了瘢痕、粘连的组织。此时可能会遗留腰部局部疼痛的情况并且在阴天下雨劳累的时候有疼痛加剧的表现。2、可能会感觉到腰部有异物。这种情况往往见于比较瘦或者腰背部肌肉欠发达的患者，该类患者植入内固定之后，往往会感觉到腰部有异物支撑的感觉。3、可能会出现腰椎活动度下降的情况。因为做了腰椎椎体滑脱手术之后相邻的腰椎会被内固定固定住，此时就可能会导致腰椎的活动度下降，使患者感觉到有腰部僵硬的情况。最后该类手术还可能并发内固定断裂，使患者感觉到腰部疼痛、有异响或者有不稳定感觉的情况。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(94663)
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