上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰椎椎体边缘骨质增生指的是腰椎体边缘的骨刺形成，是腰椎退行性变的表现之一。所以当发生腰椎退变时，往往会出现腰椎椎体边缘的骨质增生。
腰椎可以分为5节，以模型为例，白色的是骨头，无色透明的是椎间盘，黄色的是神经。当出现椎间盘退变时，整个椎间盘活动度会增加，高度会丢失，整个脊柱骨会容易晃动。
为了保持脊柱骨的稳定，椎体骨头边缘会出现骨质增生，或者长骨刺，骨刺和下面的骨头从上往下长，连在一起之后，脊柱骨的稳定性就会得到加强。
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腰椎椎体边缘的骨质增生，是退行性疾病所带来的骨质的增生、代偿所引起来。首先正常的腰椎结构分成5... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/23播放(85070)
腰椎椎体边缘的骨质增生，是退行性疾病所带来的骨质的增生、代偿所引起来。首先正常的腰椎结构分成5...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/23播放(85070)
"病人出现腰椎椎体边缘的骨质增生，特别是腰椎椎体后缘出现骨质增生容易导致很多种病症。比如，病人会出现的腰椎管狭窄症，也可以导致腰椎间盘突出症或者腰椎部位的关节炎。病人可以有神经受压的表现，比如在行走时出现间歇性跛行，出现双侧下肢的放性性刺痛，下肢皮肤有感觉减退、肌肉力量减弱，出现弯腰困难等临床表现。病人出现以上情况后需要减少腰椎部位的负重活动，要注意保暖。在腰椎部位可以外敷跌打损伤、通络止痛的膏药，也可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物，如口服骨刺片、金龙丸等药物，可以延缓骨质增生的速度，能起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(60826)
椎体边缘骨质增生，即老百姓所讲的腰椎骨刺，是一种退行性改变，为腰椎老化的表现。腰椎可以分成5节... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/30播放(55680)
椎体边缘骨质增生，即老百姓所讲的腰椎骨刺，是一种退行性改变，为腰椎老化的表现。腰椎可以分成5节...
2023/05/30播放(55680)
部分椎体边缘骨质增生是指部分椎体骨头边出现骨刺。脊柱容易发生退变，特别是对于腰椎而言，经常久坐... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/26播放(88490)
部分椎体边缘骨质增生是指部分椎体骨头边出现骨刺。脊柱容易发生退变，特别是对于腰椎而言，经常久坐...
2023/04/26播放(88490)
"椎体的边缘骨质增生主要是退行性的表现，如果有症状，可能要进一步的治疗症状。如果单纯的影像学表现，不需要特别注意，只需要进行骨密度及骨的相关代谢产物检查，进行抗骨质疏松治疗即可。有的时候骨刺增生会同间盘突出、椎管狭窄共同存在，这时候很有可能又出现神经刺激的症状，引起医学上的干预治疗。治疗方式主要决定于症状的大小，以及压迫的严重程度。如果压迫得比较严重，症状比较重，要进行适当的手术干预，行骨刺切除、间盘摘除、植骨融合内固定术。如果压迫不重，症状比较轻微，可能要进行保守治疗，包括卧床休息、营养神经药物等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(81562)
"椎体边缘骨质增生，在绝大多数情况下并不严重。椎体边缘包括前方、侧方以及后方，上述四个位置的骨质增生，只有后方骨质增生才有可能产生脊髓压迫症状。椎体前缘和椎体外侧缘的骨质增生，无论增生严重与否都不会影响神经功能，最多是导致椎体相应节段的轻度疼痛，并不会引发严重症状。如果椎体后缘的骨质增生较为严重才会导致椎管狭窄，压迫硬膜囊和脊髓，从而引发较为严重的神经损伤症状。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(23262)
通常情况下，做体格检查，或者因为腰痛、腿痛拍片，此时报告上可能出现部分椎体边缘可见骨质增生。这... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(76342)
通常情况下，做体格检查，或者因为腰痛、腿痛拍片，此时报告上可能出现部分椎体边缘可见骨质增生。这...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(76342)
"部分椎体边缘骨质增生，产生原因有以下两种：第一、全身性骨质疏松，椎体也会表现骨质疏松，相应的部位会出现骨质、椎体疏松等。第二、长骨刺的相邻椎体之间存在异常的过度活动，当活动的时候纤维环、韧带受到过度的牵拉，而形成无菌的炎症，最终钙化形成骨刺。这种情况可能患者会有症状，比如会有些腰痛，或者会有些头晕、头痛等症状，主要还是存在间盘之间的移位不稳定。治疗上有以下几点，如果没有压迫到脊髓或者没有压迫神经，主要还是以保守治疗为主，主要是加强肌肉的锻炼，增强肌肉强度，恢复它们之间的稳定性，其他的方法包括牵引、药物、理疗都可以。"
2021/03/01收听(38069)
"部分椎体边缘骨质增生主要有两个原因：第一、由骨质疏松引起的骨刺，也就是老百姓说的骨质增生；第二、局部的椎体存在异常的活动，造成椎体边缘的牵拉骨刺。包括以上这两种原因。如果没有产生临床症状，这两个原因只需要进行骨质疏松治疗就可以。出现临床症状的时候，治疗上有以下几点：第一、要消除症状；第二、再治疗骨质疏松，以免症状进一步加重。这个治疗既包括手术治疗，又包括一般的对症治疗，主要是看压迫的程度和症状的轻重。当压迫程度重、症状重，就选用手术治疗，反之就可以保守治疗，临床上像这种情况比较多见。"
2021/03/01收听(75447)
若体检拍片或因症状而拍片时，报告显示椎体边缘骨质增生，提示脊柱存在劳损、退变、老化，甚至存在脊... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(97696)
若体检拍片或因症状而拍片时，报告显示椎体边缘骨质增生，提示脊柱存在劳损、退变、老化，甚至存在脊...
2023/05/10播放(97696)
颈椎椎体边缘骨质增生，是指颈椎椎体边缘形成骨刺。随着年纪增大或有不良生活习惯，可使椎间盘逐渐老... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/16播放(58351)
颈椎椎体边缘骨质增生，是指颈椎椎体边缘形成骨刺。随着年纪增大或有不良生活习惯，可使椎间盘逐渐老...
2021/09/16播放(58351)
胸椎椎体边缘骨质增生，指胸椎的椎体边有骨刺长出。腰椎从上到下可以分为5节，腰椎大块的骨头称为椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/08播放(71883)
胸椎椎体边缘骨质增生，指胸椎的椎体边有骨刺长出。腰椎从上到下可以分为5节，腰椎大块的骨头称为椎...
2023/04/08播放(71883)
"腰椎本身都有向前的生理弯曲，要是报告显示腰椎生理曲度存在，说明这是正常的现象，并没有特殊病变。椎体的边缘有一定的骨质增生，要是本身年龄比较大甚至有50-60岁，是正常的老年性的退变性改变，不是很严重，但是单纯拍片的检查不一定能解释所有的临床症状。要根据目前所表现出来的症状进一步判断，要就是单纯的腰痛也不会特别严重，卧床休息就能够有一定的缓解。要是合并有下肢麻木或者疼痛的情况，应该进一步做腰椎CT或者核磁共振的检查，判断有没有腰椎间盘突出的病变，具体的严重程度才会体现病情的严重程度，因为现在题目提示的是非常轻的。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/27收听(67409)
腰椎椎体骨质增生严不严重，要看其有没有压到神经。如果压到神经，会比较严重；如果没有压到神经，就... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/22播放(77489)
腰椎椎体骨质增生严不严重，要看其有没有压到神经。如果压到神经，会比较严重；如果没有压到神经，就...
2023/05/22播放(77489)
腰椎各椎体出现骨质增生，主要提示是各个椎体出现不稳定、椎间隙变窄，容易出现腰椎进一步退变，压迫... 纪泉│北京医院 2023/06/09播放(88041)
腰椎各椎体出现骨质增生，主要提示是各个椎体出现不稳定、椎间隙变窄，容易出现腰椎进一步退变，压迫...
纪泉│北京医院
2023/06/09播放(88041)
"椎体边缘唇样骨质增生在临床上是非常常见的骨质退行性病变，经常发生于颈椎、胸椎和腰椎。相对而言，由于颈椎和腰椎负重和运动较多，所以更为常见。椎体边缘唇样骨质增生，主要的疾病原因是长时间的、反复的各种急、慢性损伤积累，随着年龄增长，其骨质增生的程度也会逐渐加重。由于椎体边缘骨质增生，所以对神经根和脊髓、硬膜囊没有明显的压迫，自然不会产生严重的神经损伤症状。所以绝大多数患者只需要做对症治疗即可，在疼痛时可以进行抗骨质增生治疗和镇痛治疗。"
2020/02/13收听(35974)
如果由于体检或颈部、腰部疼痛检查，发现多个椎体边缘有骨质增生...
2023/03/20播放(75893)
多个椎体边缘骨质增生，是指多个椎体边缘有骨刺形成，是脊柱退行性疾病中的常见表现。如当腰椎出现退... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/16播放(76107)
多个椎体边缘骨质增生，是指多个椎体边缘有骨刺形成，是脊柱退行性疾病中的常见表现。如当腰椎出现退...
2021/09/16播放(76107)
"多个椎体的边缘骨质增生主要还是一种骨质疏松的表现。治疗首先要查骨密度，检查相关的骨代谢产物，根据结果选择不同的抗骨质疏松的治疗。还有的原因是由于局部的椎间盘之间存在微动，患者长时间的处于牵拉或者重体力劳动当中，就形成过度的活动而形成韧带钙化，形成骨刺。这种情况就要保证日常生活当中健康生活方式，多注意维持身体的正常运转。骨质疏松治疗的时候一定要进行相关的定期复查骨密度，来研判是否存在有效性的问题。如果有效，可以继续应用目前的药物维持治疗，如果没有效果，那么需要更正药物来不时的调整，不是吃了钙片骨质疏松就治疗好，没有那么简单的事情。"
2021/03/08收听(55815)
"在临床上病人发生胸椎椎体边缘有轻度骨质增生是指病人的胸椎骨骼出现了轻度老化、退变，这是正常的生理性、退行改变。由于有这种改变会导病人的胸椎部位、椎管出现狭窄或者椎间隙变窄，容易导致病人出现间盘突出等病症，病人会出现下肢的放射性刺痛或电击样疼痛，同时出现弯腰困难，病人的下肢皮肤出现感觉减退、肌肉力量减弱等情况。可以嘱咐病人在硬板床平卧同时在胸椎部位采用支具固定或者配合理疗、烤电等办法，也可以给予应用口服的神经营养药物进行对症治疗，可以使临床现象逐渐得到缓解。"
2019/11/29收听(39276)
北医三院 王雪梅
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