首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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骨量偏高是骨头含量偏高，骨含量偏高是因为骨头由矿物质和骨胶原，2种成分共同组成。如果代表骨硬度的矿物质含量，与代表骨头柔韧性的有机胶质含量同时增高，则属于正常。
如果仅为矿物质增多，则意味着骨头脆性增加，容易产生脆性骨折。如果是骨中有机成分偏高、有机胶质增加，而矿物质不足，则有可能是骨化不全，是疾病的表现之一。
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骨量偏高的意思是人体骨骼单位体积骨质量增加，准确的测量方法是通过双能S线骨密度测定仪，测定腰椎... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/20播放(73582)
骨量偏高的意思是人体骨骼单位体积骨质量增加，准确的测量方法是通过双能S线骨密度测定仪，测定腰椎...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/20播放(73582)
"骨量偏高一般见于骨质疏松的骨密度检查报告单中，骨密度检查我们知道是诊断骨质疏松最常用也是最精确的方法之一。它通过专门的仪器用来探测骨中骨矿物的含量，并与正常值相比较而得出结论。骨量偏高往往意味着骨矿物的含量高于了正常值。是不是骨偏高就越好，临床上也不是完全正确的，一般来说骨量偏高意味着以下两种因素：第一、骨骼中出现了骨矿物的过量的矿化，也就是骨钙的明显高于正常，但此时由于骨钙的过度的矿化可以导致骨的脆性增加，也就是骨的强度并没有得到一些改善，反而像鸡蛋壳一样更容易出现骨折。第二、见于一些中老年人，由于反复的骨质增生会出现硬化骨的现象，因此在检测过程中会导致骨量明显出现偏高，也就是骨密度值出现了偏高的这种错误数值，实际上患者还是有骨质疏松存在的。因此为了避免此类的情况，现在也可以使用QCT检查的方法，可以更精确的判断出骨骼当中骨钙的精确含量，得到一些比较准确的诊断。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/27收听(70514)
"骨代谢过程中无机盐的含量与骨骼的硬度、韧性等因素有直接的关系，骨盐量偏高代表骨头中无机盐的含量偏高，分析如下：1、骨盐量偏高容易导致骨骼的脆性增加，容易出现骨质疏松，轻微外力作用就有可能发生骨折；2、骨盐量偏高也容易导致钙盐沉积在血管内壁，容易发生冠心病、高血压以及其他的心脑血管疾病；3、骨盐量偏高也提示饮食中的食盐量过多，超过人体的正常需要量。可以通过进食清淡饮食，多吃富含钙质的食物，有利于骨盐量的下降维持正常的水平。平时也要注意尽量选择均衡饮食，避免营养过剩，少吃高辣的饮食，有利于维持正常的骨代谢。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/28收听(85026)
"骨量不足指骨量减少，是双能X线检查中的一种语言描述。骨密度是从-1到-2.5，骨量不足代表骨量比正常水平下降，但是尚未达到骨质疏松的水平。骨量不足的患者需要积极进行补钙，建议如下：1、口服碳酸钙颗粒、活性维生素D3片；2、平时要多吃高钙食物，包括大豆、高钙牛奶、鱼肉、虾肉、牛肉、羊肉；3、多晒太阳，因为紫外线可以使皮肤中的脱氢胆固醇转化为活性维生素D，有利于钙离子的吸收。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/15收听(28453)
"骨量偏高是指单位体积骨内的骨含量增加，骨含量包括骨的无机盐以及骨的有机成分，其中有机成分是纤维蛋白以及胶原蛋白，无机成分主要是矿物质盐。骨量偏高是指有机成分和无机成分一同按比例升高，这种属于正常的现象，而且也是好的现象，但是如果出现骨质的无机物以及有机物不同比例的增高，这是一种疾病反应。总体就是骨量偏高是指有机物和无机物成比例的偏高，这是没问题的，也是好的现象。如果出现无机物偏高代表骨质硬化，出现骨的硬度增高，脆性增高，但是骨的柔韧性会下降，骨的生物模量也是下降的。如果出现了骨的有机质增高，骨的矿盐含量下降说明骨的矿化不良，也是由于疾病导致的。总之，骨量成比例的偏高是没有问题的，也是有益于身体的改变。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(34740)
"骨量减少，一般是在测量人体骨密度时给出的诊断性意见。骨密度主要是反映人体骨骼强度和硬度的参考数值，目前临床中常用的骨密度检测仪就是双能X线检测法。主要是通过平均值和标准值求差，通过差值和零相比较。如果是正数，就认为人的骨密度是良好，如果差值为负数，则提示被检测患者存在骨密度降低。降低程度由差值的数值来决定，如果差值绝对值＞1^3g\/cm，就认为骨密度降低，骨量减少。如果差值绝对值在（1-2）^3g\/cm之间，认为骨密度中度降低，就是骨量减少程度加重。如果差值绝对值＞2^3g\/cm或≥2.5^3g\/cm，认为骨密度非常差，骨量明显降低，提示有严重骨质疏松。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/02收听(93967)
"骨盐量偏低就意味着人体骨密度的偏低，在出现骨密度偏低的情况下会导致骨的强度下降，也就是骨质疏松的发生，一旦发生骨质疏松是不可逆的，所以此疾病的预防要大于治疗。正常情况下，到达一定年龄时需要到医院去就诊，拍骨密度的检查以看具体的骨密度值。如果骨密度T值在负一到负二点五之间，就意味着人体的骨量是减少的，这段时间可以通过补钙以及骨化三醇等方式，去增加钙的沉积而缓解骨量的丢失。如果骨量继续减少的情况下，到达T值的负二点五以下，说明人体发生骨质疏松症，是需要药物进行治疗的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/14收听(38268)
"正常的骨质里面含有无机物和有机物，人体正常的骨组织无机物和有机物占一定比例，即骨既有弹性也有强度。如果骨的无机物含量增高意味着骨盐的含量增高，骨盐的含量增高意味着骨的弹性下降，而骨的强度增高，这是脆骨症发生的基本理论基础。人体骨组织内有机物减少会导致人体骨的强度下降，稍微受点暴力的情况没有弹性的缓冲，会导致骨折等特殊的变化。另外骨密度的长期增高，有可能跟服用药物或者特殊的疾病有关系，所以骨量偏高不正常。"
2019/10/19收听(97450)
"骨量偏高，指的是人体骨骼当中矿物质含量偏高，这种情况多数都是不好的现象，最常见的就是由于骨折之后，骨质愈合所产生的骨量偏高，这种现象是相对最正常的现象，局部的骨量偏高也预示着局部的骨骼弹性相对就会降低，而骨骼的脆性就会相对增加，使骨骼更容易发生骨折。还有一些其它情况，比如人体的骨质增生现象，是一种人体机能退化的表现，一旦出现了局部的骨质增生，就意味着是一种不好的现象，即便是没有任何症状，也只是暂时性的。还有一些长期的软组织炎症或者骨骼上的炎症或者感染，也会导致局部的骨量出现偏高的现象，更严重的情况就是某些骨骼的肿瘤，也会导致骨量出现偏高现象，大多数骨量偏高现象都是不太好的现象。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(91412)
"骨量偏高主要指骨骼当中的无机盐含量偏高，主要有两种因素，即全身性的因素、局部性的因素。全身因素包括甲状旁腺的功能亢进或者甲状旁腺的肿瘤，由于分泌降钙素，而导致骨骼的增高。还由于全身性的骨质疏松引起，有机质的丢失，最终造成骨无机盐的含量偏高。局部因素包括骨折愈合期或者良性肿瘤局部有骨的形成，都会造成骨量的增高，治疗主要是根据病因治疗，甲状旁腺问题都需要进行甲状腺的手术，进行甲状旁腺的切除，骨密度低导致的骨质疏松引起的症状要用补钙、补维生素D，以及双膦酸盐类的药物，来进行干预。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/20收听(47366)
"骨量偏高，可以通过以下几种方法降低：第一、合理饮食：如多食用富含维生素的新鲜蔬菜和水果，能够改善骨组织代谢，缓解骨盐量过高。第二、体育锻炼：病人平时应加强体育锻炼，每日运动时间不少于一小时，能够加速血液循环，同时改善骨质代谢，降低骨量。还可以预防骨质疏松，加强骨质强度。通过以上几种方法，能够明显降低过高的骨量，使骨质代谢更加平衡，有利于保护骨质，避免骨质脆性增加，防止病理性骨折。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(87585)
"骨量偏高是指骨密度增加，也就是正常骨组织内的有机质和无机质按照正常的比例同样升高，这种情况下是对人体的有益表现，不用降下来。骨量增高会使骨质更坚强有力，可以承担更大的负荷进行更剧烈的运动，是一个好的表现。骨量在人的中年以前是逐渐增加的，进行骨量的累加，当中年后会出现退变性的改变，导致骨量慢性的丢失，老年人常出现的骨质疏松，也就是由于骨量丢失到严重的程度，导致骨的脆性增加、易骨折的情况。在年轻的时候骨量的增高会延缓骨质疏松出现的时间，对人体是有效的保护，所以不用降下来。"
2019/09/20收听(36870)
"骨量偏高可能会产生如下的危害：1、可能使骨的脆性增加。如果骨量过高，可能会导致骨的柔韧性大大下降。此时在患者做激烈活动的过程中，有可能就导致患者容易出现病理性骨折的情况。而且此类骨折一旦发生，恢复起来相对正常的骨质更慢一些。2、有可能会导致明显的疼痛。如果局部的骨量偏高，有可能会导致此处的骨周围产生明显的骨性疼痛。另外，由于此处的骨质吸收，有可能会导致此处疼痛持续存在，并且有可能加剧。3、可能会造成磨损加剧的情况。比如局部骨量偏高，可能会导致与其相对的关节面产生过多的磨损，进而造成关节的退化加剧。4、有可能会造成脊柱的退行性改变加剧。如果脊柱内部的骨量偏高，有可能使脊柱的生理曲度发生变化，并且加速产生一系列退变的表现。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(91945)
"骨量偏高指的是单位体积内骨的矿物质，如钙、磷、镁等和骨的基质，如纤维蛋白、胶原蛋白等高于一般的平均水平就叫做骨量偏高。骨量偏高以后，首先应该到正规的医院检查双能X线片，查骨密度值，以明确是否存在真正的骨量偏高。如果确实存在骨量偏高，一般也不用太担心，因为骨量偏高通常不太会引起比较严重的后果，但是个别的骨量偏高属于一些疾病的继发性改变，如内分泌激素异常增多可以促进骨量偏高，从而使骨骼发生明显的硬化而容易造成外伤性的骨折。另外，一些肿瘤性疾病也可以引起骨量的偏高，从而使骨质发生明显的改变，这个时候就需要去医院做全身详细的检查，以明确有无引起骨量偏高的其他原因。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/13收听(66535)
"骨量指的是骨骼当中矿物质的含量，其绝对值偏高、偏低不能说明绝对的好与坏，需要根据实际情况来判断。如果是骨折病人，其骨折周围的骨骼矿物质含量如果出现了偏高的情况，证明骨折处生长情况相对比较良好，但是除了这种情况以外，骨量的偏高或者偏低，都是相对比较不好的情况。骨量的偏高证明骨质当中的矿物质含量升高，从而使骨骼当中的水分和胶质含量相对降低，使骨骼脆性从而增加，韧性从而降低，使骨骼更容易发生骨折的现象。如果骨量偏低更会导致骨折的出现，因为骨骼矿物质含量，即使是很低也不会使骨骼中的胶质和水分逐渐升高，所以相对这两种情况都是不太好的现象。"
2019/08/22收听(25813)
"骨盐量偏高说明患者缺钙，骨盐是指人体骨骼中含有的无机盐，对骨骼具有比较重要的作用。人体骨骼中如果骨盐含量比较高，会导致一系列骨骼相关疾病，例如会引起骨质疏松，使患者出现骨折的几率大大提高。除此之外，骨盐含量过高还会导致患者四肢酸胀、腰背疼痛。也有可能对患者心血管系统产生一定影响，使患者发生心血管系统疾病的风险率大大增加。骨盐含量比较高，提示患者骨骼中钙质含量比较少，需要通过补钙进行治疗。建议患者可以多食用含钙质较高的食物，也可以在医生指导下补充钙剂以及维生素D。以上是骨盐较高的临床意义，建议患者如果骨盐含量较高，应当积极进行处置。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(17285)
"骨钙素代表人体骨骼当中成骨细胞的活性，一般成骨细胞活性越强，骨钙素的水平就越高，可以见于多种情况，具体如下：1、恶性肿瘤：可以出现骨钙素明显增高的情况，比如骨肉瘤、骨巨细胞瘤，都可以出现骨钙素增高。2、原发性骨质疏松：当骨代谢及骨转换率增加的时候，也可以出现骨钙素的明显增高。3、甲状旁腺亢进：由于血内有大量的甲状旁腺激素，因此可以促进骨溶解、骨转移，也会出现骨钙素增高的情况。"
2021/06/22收听(46632)
"骨盐含量偏高也就是骨骼当中的无机盐总量升高，既有全身性的升高，也有局限性的升高。全身性升高见于骨质疏松症，以及甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺肿瘤等，它是由于钙磷的代谢障碍造成的骨质疏松，以及骨密度的增加，形成的骨盐含量偏高。还有局部，比如良性骨折愈合期，或者骨关节炎形成的骨质，都可以形成局部骨盐含量偏高。临床意义并不存在，只是全身性的时候要注意是否存在以上两种疾病，进行必要的B超、骨密度，或者骨代谢的相关产物检查。根据不同的结果来选择不同的治疗，可以试验性应用维生素D的治疗，以及加双膦酸盐类的药物治疗，效果也比较好。"
2021/02/19收听(66691)
骨的碱性磷酸酶是反应骨组织的成骨细胞活性的重要酶类，骨的碱性磷酸酶升高，生理原因有可能是生长过快。比如青少年生长过快时骨的碱性磷酸酶是偏高的，有可能会高很多，可能会高1-2倍。骨的特殊性疾病也会导致骨的碱性磷酸酶增高，比如骨的代谢疾病，像佝偻病等也会导致骨的碱性磷酸酶增高。骨的碱性磷酸酶增高有内脏系统的疾病，比如肝癌、肝硬化等也会使骨的碱性磷酸酶增高，其他的风湿结缔组织病也会导致骨的碱性磷酸酶偏高。正常情况下骨的碱性磷酸酶是不会增高的，在异常情况下有增高的可能。
2019/10/31收听(96117)
"骨钙素是参与人体骨骼代谢合成，整个过程当中比较重要的物质。当人体骨骼合成的细胞相对比较活跃的时候，人体血清当中的骨钙素含量就会明显升高。如果骨骼生成速度比较缓慢，其血清当中的骨钙素含量就会相对应的降低。所以这种物质鉴别人体骨质疏松状态，属于什么样的类型有着比较重要的意义。例如人体骨骼破坏速度比较快而骨骼生成的速度也比较快，骨钙素就会明显升高。这种情况多见于绝经后的患有骨质疏松的妇女，以及甲亢类型的骨质疏松型患者就会出现骨钙素明显升高。如果患有骨质疏松的老年人，骨钙素一般不会升高反而会降低，主要是因为骨骼生长速度缓慢造成的。"
2019/08/23收听(73791)
北医三院 王雪梅
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