湘潭市中心医院
肿瘤内科
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正常人胸腔内会有50mL左右的胸腔积液,为无色透明,处于渗出和吸收之间,对于呼吸过程中肺和胸膜起到润滑作用。恶性胸水常见于肺癌、乳腺癌,尤其是恶性淋巴瘤、恶性胸膜间皮瘤等,是中晚期癌症常见的并发症之一,患者常有咳嗽、胸痛以及气促加重的症状,严重的恶性胸水甚至可以危及生命。恶性胸水发生的原因主要是胸膜转移、结节侵犯和堵塞毛细血管和淋巴管,故胸水中含有大量蛋白和血液有形成分,血性胸水约占75%,也有部分呈深黄色,一般抽取胸水后可以送胸水常规、胸水生化检查,了解胸水的性质,也可以送脱落细胞学检查,明确胸水细胞内的成分。细胞学检查无法诊断时可以通过胸腔镜做胸膜活检,90%以上的患者可以得到明确的诊断。恶性胸水的治疗原则是在控制原发肿瘤的同时行胸腔灌注等局部治疗,目前采取胸腔灌注结合化疗和热疗以及生物疗法的最佳治疗,可以使临床疗效达到最佳,也是目前治疗恶性胸水最佳方式。
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结核性胸水通常为草黄色,临床上也有很多种情况,需要根据病程长短和病情轻重来区别。如果病情比较轻... 卢春美│山东省公共卫生临床中心 2021/01/11播放(73403)
结核性胸水通常为草黄色,临床上也有很多种情况,需要根据病程长短和病情轻重来区别。如果病情比较轻...
卢春美│山东省公共卫生临床中心
2021/01/11播放(73403)
结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌直接感染胸膜,和(或)胸膜对结核分枝杆菌感染产生的高度变态反应,... 傅爱│长沙市中心医院 2021/06/09播放(72562)
结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌直接感染胸膜,和(或)胸膜对结核分枝杆菌感染产生的高度变态反应,...
傅爱│长沙市中心医院
2021/06/09播放(72562)
"根据胸水的颜色,可以初步的推断患者是什么疾病,比如胸水是淡黄色,为青年患者,就应该考虑是结核性胸水。如果胸水是血性的,又是老年患者,就应该高度怀疑是恶性胸水,是由其他肿瘤转移到胸膜上出现的恶性胸水。另外,要做胸水脱落细胞学检查,如果在胸水中发现了异形细胞或者肿瘤细胞,即可确诊胸水是恶性的。所以根据胸水的颜色,可以初步判断胸水是良性的,还是恶性的。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/13收听(79899)
胸水如果因炎症所致,通常分为卡他期、纤维素期和激化期。卡他期渗出情况比较严重,此时胸水颜色偏淡... 胡欣春│江西省胸科医院 2021/03/23播放(83161)
胸水如果因炎症所致,通常分为卡他期、纤维素期和激化期。卡他期渗出情况比较严重,此时胸水颜色偏淡...
胡欣春│江西省胸科医院
2021/03/23播放(83161)
"根据肺结核患者的不同病情及出现的胸水,也就是结核性胸膜炎的胸腔积液,其胸水颜色各有不同,大多数肺结核患者的胸水是草黄色或者褐色,一般可能会出现出血而表现为血性胸水,合并其它细菌感染时胸水可表现为黄绿色。临床上一般由于肺结核患者胸水中含有非常多的蛋白质,所以胸水的比重相对比较高,随着病情的继续加重胸水的浓度会越来越高,颜色会变得相对越来越深。随着联合抗结核药物的规范治疗,病情缓解胸水的颜色也会相对变淡或者减少。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/08收听(26583)
胸水颜色变深是指临床上面胸水抽取以后,发现颜色从淡黄色向深黄色,以致向血性胸水逐步变化的过程,胸水颜色的变深提示了胸水里面细胞成分,诸如红细胞、白细胞等数目增加,提示病人的胸水恶性程度越来越深,在临床上面胸水颜色最深的就是血性胸水,也就是恶性肿瘤胸膜侵犯以后引起的,所以在临床上面胸水颜色越深,提示病情可能越有风险。
孙建海│湖北省第三人民医院
2017/12/05收听(50004)
胸水颜色变深指胸水颜色从淡黄色向深黄色至血性胸水的变化过程,胸水颜色变深可提示胸水内的细胞成分... 孙建海│湖北省第三人民医院 2017/10/25播放(88972)
胸水颜色变深指胸水颜色从淡黄色向深黄色至血性胸水的变化过程,胸水颜色变深可提示胸水内的细胞成分...
2017/10/25播放(88972)
"身体健康的女性月经的经血会呈现暗红色,有些黏稠,并且没有血块,如果月经出现像水样淡薄是不正常的表现,可能是存在月经不调、内分泌失调,与月经期间的饮食也有一定关系。如果月经期间女性吃太过辛辣的食物就会导致血热妄行,就可能会出现月经像水样,建议患者去医院进行检查,如果是因为内分泌的原因导致的,可以使用中药进行调理,例如人参归脾丸、乌鸡白凤丸。如果是因为饮食原因导致的,就要对饮食进行调理,女性月经期一定要注意清淡饮食,多吃维生素含量高的蔬菜、水果。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/03/06收听(82738)
精液的颜色像水一样是正常的,正常情况下精液的颜色为无色、乳白色、淡黄色等。如果怀疑自身的精子质量存在问题,可以进行精液常规检查或者精子运动轨迹分析,明确精浆是否存在成分的异常,是否存在少精症、弱精症、无精症、畸形精子症等。一般情况下精液刚射出体外的时候呈果冻状、胶样,在数秒钟到数十分钟之内会由这种状态转变成液体,释放精子的活力,促使精子自由游动,与卵子结合形成受精卵,孕育下一代。
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(40924)
结核性胸膜炎为炎症性胸水,恶性胸水指肿瘤转移至胸膜引起的胸水,区别如下:1、将胸... 鲍志坚│杭州市红十字会医院 2021/07/06播放(55502)
结核性胸膜炎为炎症性胸水,恶性胸水指肿瘤转移至胸膜引起的胸水,区别如下:
1、将胸...
鲍志坚│杭州市红十字会医院
2021/07/06播放(55502)
结核性胸膜炎患者通常需要与恶性胸水患者仔细鉴别,结核性胸水较多发生于为青中年患者,多起病较急,... 唐颖婧│湖南省胸科医院 2019/11/05播放(92288)
结核性胸膜炎患者通常需要与恶性胸水患者仔细鉴别,结核性胸水较多发生于为青中年患者,多起病较急,...
唐颖婧│湖南省胸科医院
2019/11/05播放(92288)
恶性胸水就是肿瘤的晚期表现。恶性(胸水)首先前提是恶性的,恶性不是胸水是恶性的,是这个疾病是恶性的。很多疾病都可以表现为恶性胸腔积液。最常见的是肺部肿瘤,还包括一些胸膜间皮瘤。但是其它的好比晚期胰腺癌、晚期肝癌、晚期胃癌都可能会表现为胸腔积液。胸腔积液是肿瘤晚期的一个表现。所以恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期的一种表现。在肺癌上,有的病人表现为首发症状就是胸腔积液,可能在肺上,在其它地方都看不到肿瘤,但它表现的就是胸腔积液。大家知道肺是呼吸器官,大量的胸腔积液会压迫肺的呼吸面、肺的体积会被压缩,就会出现明显的呼吸困难,早期的时候出现活动气短,可能坐着没事,一动起来就会气短。晚期可能坐着都会出现气短,出现呼吸困难,我们叫压迫性的呼吸困难。这种叫做恶性胸腔积液。恶性胸腔积液跟腹腔积液也是一样的,也是有血性和非血性的状况。非血性的可能是淡黄色的,可能还是身体状况的低下,免疫力的低下,蛋白质的低下,造成胸腔里一个局部的渗出,这是一种。另外一种,就是血性胸腔积液。里面胸膜上,脏层胸膜和壁层胸膜上都会有一些癌性的结节,出现了血性积液。
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(21124)
肺癌病人出现胸膜腔积液的原因如下:1、肺癌病人消化吸收功能较弱,长期营养不良,可... 徐明│武汉大学中南医院 2018/02/26播放(62354)
肺癌病人出现胸膜腔积液的原因如下:
1、肺癌病人消化吸收功能较弱,长期营养不良,可...
徐明│武汉大学中南医院
2018/02/26播放(62354)
"胸水见于多种疾病,胸水的抽液治疗对于病人主要是缓解其临床症状,具体治疗还要结合患者的根本性疾病进行处理。一般引起胸水的原因包括明显的感染相关疾病,如肺炎旁积液、肺结核、恶性肿瘤以及结缔组织疾病相关所导致的胸水等,因此有关于胸腔积液的治疗是针对病因进行处理,本身的抽液治疗仅为缓解患者的临床症状,通过原发病的治疗、干预,患者可能得到较好的恢复,从而更好的改善其预后。临床当中需要注意观察。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(93673)
恶性胸水是肿瘤的晚期表现,全身多个部位的肿瘤都可以引起,最常见的是肺癌和胸膜间皮瘤,其他部位如... 宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/09/28播放(55323)
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2016/09/28播放(55323)
结核性胸膜炎是结核杆菌入侵人体胸膜产生了炎症反应,表现是发烧、胸痛、胸闷。大量胸水病人会出现胸... 李静虹│江西省胸科医院 2021/04/21播放(50002)
结核性胸膜炎是结核杆菌入侵人体胸膜产生了炎症反应,表现是发烧、胸痛、胸闷。大量胸水病人会出现胸...
李静虹│江西省胸科医院
2021/04/21播放(50002)
结核性胸水的特点为外观呈混浊草黄色,急性期也可呈血性,积液中细胞以淋巴细胞为主,结核性胸水蛋白总量>3g/L,蛋白与血清白蛋白比值>0.5,黏蛋白定性多呈阳性反应。胸液腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液中多超过45U/mL,是诊断结核性胸膜炎的重要依据,在胸水中查出抗酸杆菌是诊断结核性胸膜炎的最可靠依据。诊断明确后要积极治疗,胸腔积液多的在超声指引下抽液治疗,避免胸腔粘连,并遵循早期、适量、规律和全程的原则抗结核治疗。如果全身毒性症状严重,大量胸水者在抗结核治疗的同时可尝试激素治疗,待体温正常、全身毒性症状减轻、胸水量明显减少时,激素逐渐减量至停用。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/29收听(84202)
结核性胸膜炎导致的胸水外观比较浑浊,蛋白含量比较高,细胞计数也比较高,而且容易引起胸膜粘连。对于结核性胸膜炎导致的胸水,原则上应尽快抽尽胸腔内的积液,或者予以胸腔穿刺闭式引流,解除心脏和肺部受到的压迫,抽液后可以减轻结核性胸膜炎的中毒症状,使体温下降,使被压迫的肺部得到复张。结核性胸膜炎的患者抽水后没有必要在胸腔内注入抗结核药物,一般是口服抗结核药物,疗程为6-9个月。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/27收听(47442)
"患者有胸水应该及时就医,胸水的治疗主要有以下几种方式:1、传统的治疗方法,传统治疗胸腔积水的方法有三种,穿刺取出胸水或者在患者体内注射化疗的药物。但是这种方式会导致患者产生较为强烈的不适反应,对患者的身体也有不同程度的伤害。2、随着医疗水平的进步,治疗的手段进一步改进,目前最佳的治疗方式是进行胸腔内的热灌注化疗,将热疗、化疗、免疫治疗等多种治疗方式交叉进行。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/26收听(43687)
结核性胸水是由于结核菌感染而产生的胸水,亦是最常见的一种胸膜炎症性疾病,可发生于任何年龄,主要... 唐颖婧│湖南省胸科医院 2019/11/05播放(95740)
结核性胸水是由于结核菌感染而产生的胸水,亦是最常见的一种胸膜炎症性疾病,可发生于任何年龄,主要...
2019/11/05播放(95740)
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