人流后B超反复提示宫腔积液，首先应明确宫腔积液的性质。是否需要清宫取决于患者的症状，如果存在宫腔积液残留、子宫内有胚胎活性、反复阴道出血，甚至伴腰酸腹痛，应及时前往医院就诊，明确是否需要清宫，常见处理如下：

1、伴急性感染的患者首先应进行抗感染治疗，先解除腰酸腹痛的症状；

2、对于不出血、血流情况较好、血液HCG水平正常的患者，可以等待卵巢功能自行修复，待下次月经后，再通过B超观察是否存在积液残留；

3、如果患者在整个过程中一直存在阴道出血，则应及时前往医院，通过三维B超检查明确残留物的位置以及患者的血流情况，然后再确定是否清宫。