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简介:周倩茹,浙江省人民医院,中医科,主任中医师,中医妇科学硕士。擅长中西医结合治疗男女不孕不育、复发性流产、先兆流产、月经失调、辅助生育的中医药治疗,围绝经期及围生产期的中医药治疗及各种妇科炎症性疾病,针对子宫内疾病有独特治疗方案,擅长妇科操作,尤其擅长宫腔镜操作。主持完成省中医药管理局课题《盆宁颗粒治疗子宫内膜炎的临床随机对照研究》,任中华中医药学会传承流派分会青年委员。
擅长:中西医结合治疗男女不孕不育、复发性流产、先兆流产、月经失调、辅助生育的中医药治疗,围绝经期及围生产期的中医药治疗及各种妇科炎症性疾病,针对子宫内疾病有独特治疗方案,尤其宫腔镜操作。
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周倩茹医生的科普内容
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宫腔镜手术后肚子胀痛怎么处理
一般完成宫腔镜手术后,胀痛会在半小时左右自行缓解,不需要进行任何处理或使用止痛药。对疼痛敏感的患者也没有使用药物的必要,基本半小时即可缓解,再配合理疗、灌肠等治疗。
对于术后胀痛持续不能缓解的患者,应考虑盆腔感染。宫腔镜为进入宫腔的手术,即使医生手术水平再高、消毒再严格,也不能完全杜绝盆腔感染。因此术后出现腹部胀痛时,一定要请医生明确诊断。如果存在盆腔感染,常见处理如下:
1、西医:首先选择抗生素进行治疗,临床多以口服或静脉给药为主;
2、中医:中药在治疗女性盆腔炎性疾病方面有立竿见影的效果,配合中药的灌肠治疗可取得满意的疗效。
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12月29
经期延长是什么原因引起的
导致经期延长或不规则阴道出血的原因有功能性原因和器质性原因,主要如下:
1、功能性因素:女性体内的内分泌出现异常,即排卵异常,借助B超或性激素等检查可以明确,然后进行相应治疗;
2、器质性因素:最常见的为子宫内膜息肉,另外还包括黏膜下肌瘤、子宫内膜增生以及癌变,此类患者应及时就医。
综上,阴道不规则出血的患者一定要及时请专业医生做出正确判断,避免贻误病情。另外,此类患者一定要注意饮食,避免辛辣刺激的食物。
8.75万
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12月27
不孕的原因有哪些方面
不孕症为男女双方的事情,据不完全统计,男方因素约占30%左右,女方占60%-70%,双方共同的因素占30%左右。男方因素主要包括精子存在质量问题、少精子、畸形精子、弱精子以及无精子症,建议患者进行相应治疗,中医在该方面具有一定优势。女方因素主要如下:
1、排卵因素:建议患者通过B超检查、性激素检查以及腹腔镜检查来明确诊断,包括卵子质量以及排卵是否正常;
2、输卵管因素:临床主要靠放射或超声来了解输卵管通畅度,另外造影检查存在假阳性,因此会出现遗漏或误诊,建议请专业医生重新阅片并做出正确诊断;
3、腹腔因素:该因素主要通过宫腔镜进行探查;
4、免疫和感染因素:常通过抽血检查明确。
综上,不孕症属于疑难病、多发病,建议及时就诊,进行积极的治疗。
7.44万
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12月21
子宫内膜增厚是什么原因导致的
子宫内膜增厚常通过B超来判断,但B超提示子宫内膜增厚也不一定说明患者真的存在增厚,子宫内膜息肉、子宫内膜炎症反应也可导致充血肿胀,在B超上也表现为子宫内膜增厚。长期的子宫内膜增厚还会导致子宫内膜病变。
上述疾病会导致患者阴道不规则出血,而长期出血会使阴道内的细菌大量繁殖,从而随阴道出血、宫颈的扩张向上移行,沿着子宫内膜移行至盆腔,最终导致患者出现腹痛等盆腔炎症表现。因此,B超反复提示子宫内膜增厚时,建议请医生根据患者症状以及进一步检查来判断子宫内膜增厚的性质。
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12月09
宫腔镜检查后出血几天
一般情况下,宫腔镜检查术后出血不会超过7天,如果超过7天仍在出血,则应及时就医。当然部分患者术后没有得到足够的休息,也会导致出血时间延长。临床上有不孕症患者反复流产后进行宫腔镜探查,结果发现宫腔粘连。将宫腔粘连分离完全后,经过休息、药物治疗、灌肠,5-6天后出血停止,同时也没有出现不良的并发症。
对于粘连严重的患者,一般要求第二次月经干净后再复查一次宫腔镜。但术后一定要注意休息、切忌劳累,并合理饮食,保持情绪平稳,以免出现腹痛、大出血等。
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11月29
流出白色果冻状分泌物是什么原因
白色果冻状分泌物属于正常现象,好发于排卵期。如果患者只有白色果冻状分泌物,没有异味、瘙痒,则不用进行处理。阴道分泌物会随着体内雌孕激素的变化而变化。一般在排卵期前,随着卵泡的增长,雌激素也会逐渐增高并作用于子宫内膜,此时子宫内膜会分泌稀薄状的透明分泌物,部分患者呈果冻状,中医称之为锦丝状白带。
有生育要求的女性可以通过锦丝状白带来判断排卵日期。一般情况下,锦丝状白带提示女性卵泡接近成熟,此时安排同房可以增加受孕率。没有生育要求的女性一定要避开该时间段或严格做好避孕措施,因为人流或药流的后遗症通常较大。
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11月03
宫腔镜手术是大手术吗
宫腔镜手术不属于大手术,一般情况下手术时间为5-10分钟,不会超过30分钟,可针对大部分子宫疾病进行治疗,包括子宫内膜息肉摘除术、纵隔切除术、残留物取出术、嵌顿环取出术、输卵管通液、内膜整理术等。除非出现严重的宫腔粘连时,医生无法定位下刀部位,切除非常困难,此时也会变成较大的手术,容易出现子宫穿孔、水中毒、空气栓塞等并发症。
综上,宫腔镜手术是否为大手术,具体取决于术中的情况。目前临床上大部分宫腔镜手术比较顺利,同时术后效果良好。
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10月07
男女不孕检查项目
男性不育时应检查以下项目:
1、主要检查精子,包括精子质量、数量、活力、畸形率以及果糖、弹性硬蛋白酶等。精子质量差、数量少或畸形率高的患者需要进一步行生殖器B超检查,以了解是否存在精索静脉曲张、睾丸附睾是否正常等情况;
2、检查性激素,可反映睾丸功能;
3、无精子症患者需要进一步检查染色体,以排除基因方面的异常。
女方不孕的检查相对较为复杂,常见如下:
1、检查是否正常排卵:女性有正常排卵才有可能受孕。可通过性激素和B超检查观察卵泡的发育情况;
2、输卵管通畅度:输卵管不通畅时,女性即使有排卵,卵子与精子也没有办法结合,建议患者通过放射造影或B超造影来了解输卵管的通畅度;
3、抽血等检查可以检测不孕的抗体、感染性因素、基因检查、生殖器检查等;
4、上述检查均正常的不孕患者,可进行宫腔镜探查以及腹腔镜探查等。
综上,不孕症的原因较多,建议不孕症患者及时就诊,请专业医生进行诊治。
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09月13
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