过敏性咳嗽的最佳治疗方法

2019-11-29 17:27播放 :

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过敏性咳嗽要看诊断,若单纯是轻度过敏引起刺激性咳嗽,通常用抗组胺或者白三烯受体拮抗剂、抗过敏药物可能会得到有效控制。但是若病情比较重,不单纯是过敏性咳嗽,而是咳嗽变异性哮喘,气道已经到了可诊断哮喘程度,治疗疗程要相对拉长。

咳嗽变异性哮喘若确诊以后,通常建议患者坚持服用3个月的白三烯受体拮抗剂,吸入药里面是长效激素加长效β受体激动剂,同时也用3个月,3个月以后根据情况逐渐减药量或者停药。若是过敏性咳嗽轻症,通过通常抗过敏治疗就可,但是需鉴别是否是咳嗽变异性哮喘,因为咳嗽变异性哮喘疗程要相对长。

还要提醒大家就是注意消除过敏原,生活中避免。若养宠物就建议不要养,最重要的,先将避免哮喘过敏原接触放在第一位,将周围环境清理干净,包括尘螨,尘螨过敏不能清到零,但是也尽量减少浓度,比如床上用品2周左右都要清洗一遍,包括床垫晾晒,做紫外线消毒。

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过敏性咳嗽如何治疗

"过敏性咳嗽目前叫做变应性咳嗽,患者通常存在特异质的基础因素,唯一或最主要的临床症状就是慢性咳嗽,没有气道高反应性,或者可逆性的气道阻塞。具体的病因目前尚不清楚,特异征体质和环境职业因素等,可能是发病的危险因素,理论上导致气道变应性炎症的各种特异性的吸入物,如尘螨、花粉、动物毛屑、呼吸道感染,或定植的细菌和真菌及部分食物等均可成为病因。变应性咳嗽的病理、生理特征,包括肺通气功能正常,无气道可逆性和高反应性,但咳嗽敏感性明显增高,经治疗缓解,咳嗽可以消失,咳嗽敏感性可以恢复正常。临床症状主要咳嗽是唯一或最主要的临床症状,常常为干咳,多为阵发性,夜间睡眠或清晨起床后咳嗽比较剧烈,吸入油烟、灰尘、冷热空气、刺激性气体、汽车尾气、讲话、运动和大笑等,均可诱发或加重咳嗽,可以伴有咽喉痒,或痰液黏附在喉部的感觉,女性患者,可以因为咳嗽出现压力性尿失禁。目前可以使用的治疗手段;第一、是抗组胺类的药物,这类药物治疗对60%左右的变应性咳嗽是有效的,常用的有氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀、依匹斯汀和非索非那定等。第二、可以选用糖皮质激素,虽然抗组胺药物能够明显缓解咳嗽,但要完全消除咳嗽,常常需要糖皮质激素治疗,吸入糖皮质激素是最合适的方法。对咳嗽剧烈或者不适合吸入糖皮质激素的,可以短期,也就是1-2周内,每天使用口服强的松20-30mg。"

语音时长03:04''

何洁中日友好医院

2020/05/05收听(77874)

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