湖南省儿童医院
儿童保健所
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对于儿童个子矮小问题，通常可以挂儿童保健科中生长发育门诊，或儿童内分泌科。
但由于儿童矮小原因非常复杂，比如甲状腺功能减退、生长激素缺乏症、小于胎龄儿、软骨发育不全、家族性矮小、体质性青春期发育延迟、染色体异常、慢性器质性疾病、性早熟或其它遗传代谢内分泌疾病等。因此，对于有些复杂的患者可能还需要联合其它科室会诊，如首诊医师可能会建议患者再挂其它科室会诊，甚至进行多学科会诊。
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"一般我们去正规的三甲医院挂小儿的内分泌科，内分泌科主要查孩子的生长激素、胰岛素、生长激素释放因子、胰岛素释放激素，查一些内分泌的功能，看看孩子的内分泌功能有没有紊乱。还要查一下孩子的脑垂体发育情况，看看孩子的垂底有没有异常。还要查一下孩子的骨龄情况，所以一般我们建议挂一个小儿内分泌科。如果没有内分泌科，我们也可以挂小儿神经科。小儿神经科也可以查一下孩子的头颅核磁，看一下孩子的垂体发育情况，有没有垂体发育的异常。比如说垂体偏大或偏小，或者是垂体方面有其他发育的异常，引起孩子生长矮小，主要是孩子的激素水平问题要查。另外，还要查一个腕骨片，拍腕骨片的主要意义就是看看孩子的骨龄发育有没有异常。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(32775)
"孩子个子矮小先要到儿童保健科就诊，给予身长、体重等测量，根据问诊和体检结果给予营养指导、环境改善、心理因素指导等。如果宝宝身长低于两个标准差，诊断为身材矮小，需要到儿童内分泌科进行进一步的诊治。很多的原因可以导致个子矮小，如营养、心理压力、遗传因素以及内分泌疾病影响等，所以需要进行全面系统的检查，必要时进行性激素系列、腹部B超、骨龄片等。如果确定为生长激素缺乏，需要坚持使用生长激素治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/09/16收听(69758)
"孩子的个子小于同龄同性别的儿童时，首先判断矮小的程度，也可以请儿保的医生帮助评估一下。通常三周岁之前的宝宝身高增长不良，与饮食、喂养方式密切相关，这时试着纠正不良的饮食习惯、增强喂养，保证宝宝能量、营养素的摄入。同时鼓励宝宝多活动、多运动。另外注意宝宝维生素D和钙方面的适当补充。大一些的宝宝，身高的增长不仅取决于饮食，更多的也取决于日常活动、运动以及遗传因素，或者是自身的某些特殊疾病。如果宝宝每年的身长增长幅度小于5cm，这时是需要请专科的医生，例如生长发育科的医生、小儿内分泌科的医生进行系统全面的分析判断，然后酌情处理。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/04收听(62076)
人体发育需要各种营养素，所以均衡营养是生长发育基础，尤其优质蛋白质，比如奶类、蛋类、鱼类、肉类... 蒋耀辉│湖南省儿童医院 2021/09/11播放(78206)
人体发育需要各种营养素，所以均衡营养是生长发育基础，尤其优质蛋白质，比如奶类、蛋类、鱼类、肉类...
蒋耀辉│湖南省儿童医院
2021/09/11播放(78206)
孩子个子矮小，具体改善措施如下：第一、要保证足够的营养物质的供给，比如蛋白、奶量、维生素、矿物质、微量元素；第二、孩子睡眠好不好，通常讲睡得好才能长个；第三、要多参加体育运动，多在户外活动；第四、平时要保证开朗的心情，要心情愉悦，心情愉悦以后食欲就会增加，这样营养物质索取的就比较多；第五、必要的时候可以做健康体检，或者在医生的指导下寻找病因，给予对症处理。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/26收听(53546)
"引起孩子个子矮小的原因，主要包括以下几个方面：1、由于脾胃功能比较差引起的。如果儿童脾胃功能比较虚弱，对于气血运化能力就比较弱，会造成营养吸收的障碍，引起儿童个子矮小。2、由于儿童生长激素缺乏引起的症状。如果儿童体内生长激素分泌的水平比较低下，就会造成儿童身材矮小以及骨龄明显落后等症状。3、如果儿童的父母身材也比较矮小，受遗传因素的影响，这类儿童的个子也会低于同龄儿童。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/26收听(17940)
"孩子个子矮小，最常见的病理性的因素是生长激素缺乏性矮小症。生长激素缺乏性矮小症是发生在骨骺线闭合之前，也就是青春期前这个时间内，发生的生长激素分泌不足或者生长激素受体的缺陷。另外就是生长激素不敏感而导致生长激素作用效果下降，从而使生长激素所调节的生长发育的功能遭到破坏。生长激素缺乏性矮小症是临床上比较常见的，可以引起儿童个子矮小的一个方面。其中的原因又包括很多，比如有特发性的生长激素缺乏性矮小症、先天性生长激素缺乏性矮小症，或者获得性的生长激素缺乏性矮小症。不管是哪一种情况，都可以让孩子的身高不是特别高，发生个子矮小的情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/08收听(24931)
矮小是统计学意义上的概念。一般来讲，孩子身高低于同年龄、同性别身高的第三百分位，或者均数减2个... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2019/09/28播放(99993)
矮小是统计学意义上的概念。一般来讲，孩子身高低于同年龄、同性别身高的第三百分位，或者均数减2个...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2019/09/28播放(99993)
正常人群受到遗传和环境影响，个体身高差异比较大，个子偏矮并不等同于矮小症，需要与同年龄、同性别... 朱明哲│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/19播放(50732)
正常人群受到遗传和环境影响，个体身高差异比较大，个子偏矮并不等同于矮小症，需要与同年龄、同性别...
朱明哲│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/19播放(50732)
"孩子个子矮小如果一旦确诊为矮小症，治疗主要以激素类药物治疗、心理辅导、原发病治疗为主。原发病的治疗要注意因颅脑外伤、放疗、肿瘤等引起继发性生长激素缺乏症，除了补充生长激素以外，还要对症进行外科、手术治疗。如果是因为甲状腺功能减退症导致的矮小症，通常需要补充左甲状腺素片进行治疗。应该关注矮小症患儿的心理健康，大多数患儿因为身材矮小容易受到同龄人的嘲笑，长时间会引发抑郁症等心理疾病，医护人员和家属应该注意疏导、开解患儿的心情。矮小症的药物治疗选择需要经过医生综合评估后，在医生的指导下使用，生长激素是常用的治疗矮小症的药物。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/12收听(31914)
矮小是以同年龄、同种族人群、同性别人群为参照，低于人群的参照人群第三百分位以下叫矮小。有一些人... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2019/06/25播放(83036)
矮小是以同年龄、同种族人群、同性别人群为参照，低于人群的参照人群第三百分位以下叫矮小。有一些人...
2019/06/25播放(83036)
"孩子个子矮小需要考虑以下这几方面的原因。第一、家族性。如果孩子的父母身材比较矮小，就有可能导致孩子身材矮小，与遗传有很大的关系。第二、营养性。如果孩子有营养不良或者有一些营养障碍，有糖尿病、尿崩症，就会导致身材的矮小。这种情况只有在纠正了原发疾病以后，才会得到一定的改善。第三、染色体的异常所引起的。如果孩子有染色体的疾病，比如先天性愚型、先天性的卵巢发育不全综合征，都会导致身材的矮小，这种情况相对来说是比较少见的。第四、骨骼的一些改变，比如软骨营养不良、骨形成不全。这些疾病都会导致孩子身材矮小。第五、也是最常见的，就是孩子体内的内分泌激素紊乱导致的，比如孩子体内生长激素缺乏，或者性腺激素水平紊乱、甲状腺激素功能的异常、肾上腺皮质激素的异常，都会导致身材的矮小，需要到医院进行这方面的检查。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/23收听(73487)
儿童矮小原因存在多种，主要有以下几方面：1、内分泌疾病，包括甲减、生长激素缺乏症... 王祥香│山东省立第三医院 2020/12/23播放(64875)
儿童矮小原因存在多种，主要有以下几方面：
1、内分泌疾病，包括甲减、生长激素缺乏症...
王祥香│山东省立第三医院
2020/12/23播放(64875)
对于矮小的孩子，首先要正规就诊，不要盲目焦虑或者乱投医。其次孩子矮小，要看是否为矮小症，可根据... 王书畅│河北医科大学第三医院 2021/08/18播放(98946)
对于矮小的孩子，首先要正规就诊，不要盲目焦虑或者乱投医。其次孩子矮小，要看是否为矮小症，可根据...
王书畅│河北医科大学第三医院
2021/08/18播放(98946)
如果孩子不长个子，应该做初步的评估检查。一般在正常上班时间挂儿童保健科门诊，进行营养升高等生长发育指标的评估。在评估之后，如果考虑为内分泌因素，比如生长激素缺乏引起不长个子，应该在正常上班时间挂小儿内分泌专科门诊检查。如果考虑为营养方面因素引起，应该在正常上班时间挂小儿消化专科门诊。如果去的是儿童医院，应该看小儿消化内科门诊。如果孩子不长个子怀疑为其它外科肿瘤方面因素引起，应该看相应的外科门诊。影响孩子长个子的肿瘤一般考虑为颅内的肿瘤，所以应该看神经外科门诊。
张先华│湖南省人民医院
2019/11/27收听(54896)
"对于孩子个子矮要挂什么科来看病，要先看一下孩子个子矮是什么原因所引起。有些孩子可能除了个子矮之外，还同时体重也落后，也就是可能存在营养不良的问题。这个时候最好是去儿童保健科，或者如果有专门的小儿营养科，可以去营养科做相应的检查和处理。很多孩子营养状况跟上、体重增长之后，身高也会随之增长。除此之外，确实有些孩子可能会存在一些疾病，比如最常见的就是一些内分泌方面的疾病，像有矮小症或者可能会有一些遗传代谢病等，可以去小儿的内分泌专科，去做相关的检查和相应的处理。总体来说，对于孩子个子矮，需要先确认或者先看一看孩子到底是什么原因所引起，不同的疾病要在不同的科室，做相应的检查和治疗。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/21收听(75085)
"小孩个头矮小，通常可以看内分泌门诊，进行随访检查。临床确实有一部分小孩，因为生长发育之后明显落后于同龄人，同性别小孩两个标准差范围以上，肯定不正常。像呆小病，就是因为先天性的甲状腺素分泌不足，导致小孩临床发育之后明显落后于同龄的小孩。除了这方面的异常以外，会伴有特殊的面容或者智力障碍，同时伴有基础代谢缓慢的情况，做甲状腺素检测可以明确诊断。必须尽早诊断，尽早干预，否则小孩生长发育跟治疗都会受到明显的影响。另外，有许多小孩虽然矮小，但是还是在正常范围以内。一个是有些可能是家族性矮小，受遗传因素的影响比较大。另一个是有些小孩可能是后天的营养发育或者疾病的困扰，也是一个方面。除此之外，还有许多小孩可能生长发育的速率，在不同的年龄段可能也会存在一些差异，比如可能在这个年龄段，生长速率慢一点，然后过一段时间生长速率又快一点，这种情况都是属于正常的现象，家长也不必担心。总而言之，小孩如果身材矮小，最好是到内分泌门诊请医生看一看，评估一下，必要的时候可能要做一些检测。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/19收听(98114)
"小孩个子矮小可以到儿童保健门诊就诊，可以到儿童生长发育门诊就诊，可以到小儿内分泌门诊就诊。小孩子个子矮小的时候需要综合分析引起小儿矮小的病因，是遗传因素导致，还是疾病因素导致，还是孩子只是晚长所引起表面的一种矮小。如孩子父母身高矮，孩子矮小是遗传导致的可能性很大，需要到医院进行检查，比如骨龄的检测、头部垂体核磁的检查，以及血液生长激素等相关激素的检查，明确是否是疾病原因导致，比如甲状腺功能减低症或者生长激素缺乏症等，根据引起矮小的具体原因给予针对性的干预与治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/21收听(79051)
"孩子一旦确诊为矮小症，需要进行以下检查：第一、血尿常规、肝肾功能，了解患者的身体状况。第二、血气、电解质，了解患者是否存在肾小管酸中毒。第三、其他内分泌功能的检查，比如甲状腺功能，查TSH、游离T3和游离T4，还有肾上腺轴ACTH与皮质醇，有的孩子还需要进行性腺轴的检测。第四、生长激素的激发试验以及IGF-1的测定，生长激素的激发试验主要包括胰岛素低血糖，以及左旋多巴、精氨酸、可乐定等激发方式。另外，还要对孩子进行骨龄的测定。如果是女孩，还需要进行染色体的检查。必要的时候可以进行头颅的核磁检查，了解患者有无下丘脑、垂体的病变。"
2021/04/27收听(52802)
随着社会发展，家长对儿童的身高要求逐步提高，每个人都希望儿童长得健康、个子又高又聪明，能够更好... 傅毅堃│湖北省妇幼保健院 2021/03/22播放(76364)
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傅毅堃│湖北省妇幼保健院
2021/03/22播放(76364)
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