中国医学科学院整形外科医院
整形外科
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手部电击伤往往是由于意外触电导致，可引起肌肉萎缩。如为浅表瘢痕，可以通过切除、转移皮瓣或者扩张的方式改善；如为深层瘢痕，可以通过注射的方式，比如注射脂肪，改善肌肉、血运功能，缓解肌肉萎缩。
如患者伴有肌腱粘连，关节囊、关节破坏，需做肌腱、关节囊修复，不可仅通过单纯植皮治疗，需要进行皮瓣转移修复。皮瓣可改善局部血液循环，润滑组织，使关节和功能得到恢复。
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"电击伤会造成深部组织损伤。通常高压电通过肢体一侧进入，从远端有一个出口，可能累及深部组织损伤，甚至造成局部血管闭塞，引起肢体部分坏死。这时候的重建往往是非常有挑战，电击伤瘢痕使用Delayedrepair(二期延期修复)是更科学的一种方式。在肢体坏死境界完全清晰前，不主张积极手术治疗。在肢体坏死境界清晰下，针对电击伤深度判断治疗措施，大部分通过二期创面培育，同时结合复合组织游离移植重建功能,包括游离复合组织瓣、各种复合皮瓣、肌腱瓣、骨瓣联合运用治疗电击伤。所以手术较麻烦，有的时候需要长时间康复。对于电击伤后瘢痕，要到正规医院进行较系统治疗和随访。"
王斌│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/02/05收听(68329)
手部容易出现瘢痕挛缩，烧伤以后瘢痕挛缩比较严重，诱因大体分为内因和外因，具体如下： 侯春胜│杭州市第一人民医院 2020/05/27播放(98852)
手部容易出现瘢痕挛缩，烧伤以后瘢痕挛缩比较严重，诱因大体分为内因和外因，具体如下：
侯春胜│杭州市第一人民医院
2020/05/27播放(98852)
剖腹产瘢痕的祛除方法主要是手术，目前没有有效的方法完全能祛掉瘢痕，可经过手术方法把瘢痕切掉后，... 刘珍君│中国医学科学院整形外科医院 2018/06/26播放(53241)
剖腹产瘢痕的祛除方法主要是手术，目前没有有效的方法完全能祛掉瘢痕，可经过手术方法把瘢痕切掉后，...
刘珍君│中国医学科学院整形外科医院
2018/06/26播放(53241)
"电击伤通常都是接触了交流电，或者是高压电从而导致的，但是无论是哪一种电击伤，都必须引起高度的重视，因为电击之后很容易会引起心肌的受损，严重的可以出现了严重的心律失常，从而有可能会导致循环衰竭而出现心跳骤停，有生命危险。所以出现了电击伤之后，首先必须要马上脱离现场的环境，然后判断病人的意识是否是清醒，如果意识是模糊的，有可能是呼吸心跳已经停止，应该马上给予现场做心肺复苏术，然后呼叫120，请求医护人员前来救助。如果是患者在清醒的情况下，应该马上去医院做相关的检查与处理，一般去到医院之后就应该给予做心电图以及抽血化验心肌酶谱，从而了解心脏受损的情况。另外如果出现局部有伤口的情况下，应该给予伤口严格的消毒包扎，因为电击伤令其局部的一些肌肉软组织出现有缺血性的坏死的情况下，一般都在2-3天之后才会表现出来，早期很少会看得到。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/16收听(85139)
在生活中最常见的触电原因是缺乏用电常识，所以在生活中大家一定要有防范意识。一旦发生电击伤应该在... 姜善红│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/20播放(57820)
在生活中最常见的触电原因是缺乏用电常识，所以在生活中大家一定要有防范意识。一旦发生电击伤应该在...
姜善红│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/20播放(57820)
"电击伤后要立即切断电源，或用不导电的物体拨离电源，判断被电击者生命体征，若呼吸、心跳停止，颈动脉搏动消失，要立即进行心肺复苏、胸外按压，快速进行抢救，同时让人拨打120紧急送往医院救治。如果患者生命体征稳定，建议先充分休息、不动，观察是否有全身的症状，如果没有头晕、心慌等表现，问题不大。如果只是轻度电灼伤，可以使用烧伤膏涂抹创面部位，最少外用一周左右，药膏的厚度大约需要1cm左右，在下次涂抹药膏之前需要把残留的药物用盐水进行擦拭，还可配合口服活血化瘀药物。如伤口较重，电击伤不容易愈合，患者需要去正规医院进行清创、缝合手术，严重时可能需要进行植皮手术。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(58054)
"祛瘢痕手术可以达到改善瘢痕的效果，需要明确的一点的是瘢痕不能够变没有，只能淡化和改善。淡化和改善瘢痕的方法有两种，一种是激光治疗，另一种是手术治疗，主要分析如下：一、激光治疗：能够改善颜色发红、发黑、凸起和凹陷，恢复期大约是在7-10天。二、手术治疗：把大的瘢痕切除掉，重新缝合，利用整形外科特殊的缝合方式变成小的瘢痕，起到淡化和改善瘢痕的效果。手术治疗的恢复期大约是在1-3个月，一般做完手术的两天之后要去做手术的地方进行换药处置，拆线时间要遵医嘱，因为不同的位置，拆线的时间不同，至少也在5-7天左右。拆完线的第二天如果没有特殊的情况，就可以正常沾水，随着沾水结痂就会慢慢地脱落，结痂完全脱落的时间大约是在7-10天。如果出现了任何不适的症状，请不要自行在家里处理，请及时到医院进行就诊。"
丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/08/25收听(76382)
患者在激光祛瘢痕(疤痕)之后，常见恢复方式如下：1、在治疗完的前2天内治疗区域不... 丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/11/03播放(86564)
患者在激光祛瘢痕(疤痕)之后，常见恢复方式如下：
1、在治疗完的前2天内治疗区域不...
2021/11/03播放(86564)
"对于痘痘的瘢痕，如果是突出或者略凹陷于皮肤表面，可以选择进行激光治疗，既可以出祛除色沉，又可以使痘痘平整于皮肤。如果痘痘在面部连成片，形成瘢痕疙瘩，最好选择进行手术切除，虽然会留下线性瘢痕，但是对于整个面部也会达到比较好的美容效果。这种现象的瘢痕在后期经过激光的系统治疗，可以变成像一条皮肤皱纹一样的印记，达到求美者满意的治疗效果。痘痘生长之后形成瘢痕，要根据具体的情况选择不同的治疗方式。求美者应该了解，一旦留下确定的瘢痕，经过治疗只能使其更接近平整于皮肤表面，留下颜色略苍白的印记。在生长痘痘的时候，尽量减少感染的情况发生，可以防止瘢痕形态的形成。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/23收听(26906)
苏学峰│西安市中心医院 2021/09/22播放(64272)
苏学峰│西安市中心医院
2021/09/22播放(64272)
"点痣后形成瘢痕，求美者应该根据瘢痕的情况选择不同的治疗方式，具体如下：1、瘢痕很浅：如果只是形成浅浅的凹陷，可以选择药物治疗或者是激光治疗，使凹陷逐渐平整；2、凸起性瘢痕：如果求美者已经形成凸起性的瘢痕，就要看瘢痕的大小和颜色，如果瘢痕相对不大，并且相对颜色比较红，可以选择激光治疗使其平整，颜色更接近皮肤状态；3、瘢痕较为明显：如果瘢痕形成的比较明显，凹陷比较深或者是凸起比较明显，最好选择手术切除的方法，通过手术切除将瘢痕完整切掉，在整形外科的精细美容缝合下使瘢痕变成一条细的线形印记，在形成细的线形印记之后再经过相应的瘢痕治疗，使其尽量达到看不出瘢痕的效果，这是最好的解决方式。"
2021/06/03收听(13278)
电击伤处理方法如下：1、发生电击伤，首先应以快速、安全、稳妥的方式切断电源，将患... 朱雄翔│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(94161)
电击伤处理方法如下：
1、发生电击伤，首先应以快速、安全、稳妥的方式切断电源，将患...
朱雄翔│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(94161)
"电击伤属于急诊的急危重症，通常是指电流通过人体而导致组织器官功能损伤和坏死，严重时会出现猝死。通常电击伤的并发症是分直接电击伤、电热灼伤和电热伤后受损等多种并发症，多种并发症通常有如下几大类：1、急性电损伤最常见的并发症是神经系统的受损，患者会出现短暂性意识丧失、失忆、头晕、头痛，甚至因高度惊吓而出现神经意识不清。2、对于循环系统会出现明显的心律失常、心肌细胞广泛损伤。3、对于呼吸系统会导致短暂性呼吸停止。4、还会出现皮肤电灼伤的并发症，组织会出现焦化或炭化。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(22009)
"电击伤就是触电，它是指一定量的电流通过人体后，形成闭合的电路，这个闭合电路会使身体的局部或者全身的脏器，产生损伤或者功能障碍，严重时可能会导致心跳、呼吸停止。电击伤的时候，通常会引起皮肤或者肌肉软组织的烧伤，严重的会出现碳化的表现，甚至会引起心跳、呼吸停止。不管是哪一种情况出现，都应该及时断开电源，将病人送到医院。"
于松松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/08/04收听(93187)
电击伤患者多数存在短暂的昏迷，占20%-50%，一般情况下可自行恢复。如电击伤损伤患者头部，可... 贺楠│广州中医药大学深圳医院 2018/07/05播放(61783)
电击伤患者多数存在短暂的昏迷，占20%-50%，一般情况下可自行恢复。如电击伤损伤患者头部，可...
贺楠│广州中医药大学深圳医院
2018/07/05播放(61783)
电击伤的症状如下：1、局部症状：触电部位可能出现皮肤坏死，进而引起肌肉、骨骼、血... 朱雄翔│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(98943)
电击伤的症状如下：
1、局部症状：触电部位可能出现皮肤坏死，进而引起肌肉、骨骼、血...
2018/10/15播放(98943)
发现有电击伤的患者时，应先将电闸关闭，如可用不通电的木棒将电路断掉，对患者至关重要。<...
发现有电击伤的患者时，应先将电闸关闭，如可用不通电的木棒将电路断掉，对患者至关重要。
王倩│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/22播放(58354)
"电击伤就是电流通过人体以后所引起的损伤，通常包括日常的触电事故，以及雷雨闪电时候的电击。电击伤的主要病因是电流或者静电的电能量，电流多数是通过直接接触而进入人体，但在高电压或者超高电压的电场下，电流也可以击穿空气或者其他介质进入人体，从而引起全身或者局部的损伤，甚至能够直接造成死亡。电击伤损伤的程度主要取决于电流的强度、电压的高低、电流的种类、触电的部位的电阻，以及接触的时间等，不同的电流量对人体会产生不同的症状，一般两毫安以下的少量电流，手指接触的时候仅产生麻木的感觉，当电流量增加到10-20毫安的时候，手指的肌肉就会产生持续的收缩，并可以引起剧痛和呼吸困难。如果电流进一步增强到50-80毫安的时候，就可以引起呼吸的麻痹和心室的纤维颤动，90-100毫安的时候，如果是交流电，就能够引起呼吸麻痹，持续三秒钟，心跳就可以停止而致死，220-250毫安的直流电，通过胸腔当时就能致死。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/17收听(17512)
电击伤对小儿而言是常见的意外伤害之一。小儿好奇心强，特别是一岁以后开始会走路，在房间乱跑，到处... 吴鸿雁│三亚市妇幼保健院 2019/05/22播放(58724)
电击伤对小儿而言是常见的意外伤害之一。小儿好奇心强，特别是一岁以后开始会走路，在房间乱跑，到处...
吴鸿雁│三亚市妇幼保健院
2019/05/22播放(58724)
"电击伤的急救处理：1、发现触电后，应该立即切断电源，应用绝缘物品，如干燥的竹竿、木棍、塑料、橡胶制品，使患者和电源断开。2、心肺复苏。对于心跳骤停、呼吸停止者，应该立即进行心、肺、脑复苏，以挽救生命，并且能减少因心、肺停止工作引发的并发症和后遗症。3、外伤的处理。对于发生组织烧伤、肢体坏死、骨折的患者，应该请外科医生进行相应的处理。4、如果抢救成功，应立即转送到医疗机构进行进一步的监护和治疗。"
许泽明│广州医科大学附属第二医院
2019/01/28收听(90545)
郑州第一人民医院 黄红军
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北医三院 谢祥
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