首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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在临床实践中，确实有部分地区在接种疫苗前，不进行宫颈癌筛查，即HPV病毒筛查，所以不进行宫颈癌筛查，可以接种疫苗。但建议在接种疫苗前进行病毒筛查，因为筛查能够较清晰的了解身体是否已经存在HPV病毒感染。注射疫苗主要的目的是预防HPV感染，但接种疫苗只针对疫苗内包含的，相对的HPV病毒感染。对于已经存在的HPV病毒感染，无保护作用。
所以在接种疫苗前，建议女性进行检查。若恰好有HPV病毒感染，比如有HPV几项病毒感染，此时再接种疫苗无保护作用，所以接种疫苗意义便不大。
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宫颈癌疫苗的接种在临床上是有适应证、禁忌证，如果有性生活史或者已婚的女性，接种宫颈癌疫苗前都要做宫颈癌的筛查，经过筛查阴性才可以接种宫颈癌疫苗。如果通过宫颈癌筛查高危HPV感染16型、18型阳性，暂时不可以打宫颈癌疫苗。高危型HPV的感染在临床经过1年左右就会转为阴性，有部分人会发生持续性感染，转为阴性后才可以接种宫颈癌疫苗。对于高危型HPV感染要做阴道镜检查，并且取病理检查，临床以病理诊断为准，如果没有病变继续给予复查，如果有病变要给予治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/27收听(55451)
"进行宫颈癌筛查时主要是做好相关方面的检查工作：1、要做好宫颈细胞学检查，通过宫颈液基薄层的检查判断是否出现宫颈癌疾病，以前进行的是宫颈刮片或巴氏涂片等检查，但是现在采取的是TCT检查，相对来说检查技术比较先进，而且检查准确率比较高，基本上可以达到100%的准确率。2、需要进行宫颈HPV检查，就是检查自己有无出现人乳头瘤病毒感染情况，女性若感染高危HPV可能会导致出现宫颈癌疾病，对身体可能会产生一定影响。因此若想检查有无出现宫颈癌问题可以进行相关筛查，从而判断是否有疾病反应，每年定期进一次宫颈癌筛查是比较有必要的。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/26收听(61020)
"宫颈癌筛查在临床上包括TCT的化验和HPV的检查。HPV的检查分为低危型HPV感染和高危型HPV感染，只有高危型HPV感染持续存在，才会导致宫颈癌的发生，所以检查结果要看是否有高危型HPV感染。一旦有高危型HPV感染，就需要做阴道镜进一步检查。TCT的结果可以分为：1、未见上皮病变，属于正常现象。2、低级别病变，需要给予处理。3、高级别病变，需要做宫颈的锥形切除手术。4、宫颈癌。所以这就是宫颈癌筛查的结果，根据不同的结果，给予不同的治疗。"
2019/03/21收听(62923)
随着生活水平的提高以及科技的进步，很多患者会选择做宫颈癌的筛查，而早期的宫颈癌的筛查常见有TC... 王雁│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/29播放(91826)
随着生活水平的提高以及科技的进步，很多患者会选择做宫颈癌的筛查，而早期的宫颈癌的筛查常见有TC...
王雁│首都医科大学北京妇产医院
2016/05/29播放(91826)
目前宫颈癌的筛查主要是通过TCT细胞学检查(液基薄层细胞检测)和HPV高危型病毒的筛查，两种筛... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/16播放(70197)
目前宫颈癌的筛查主要是通过TCT细胞学检查(液基薄层细胞检测)和HPV高危型病毒的筛查，两种筛...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/16播放(70197)
宫颈癌筛查分为三步。第一步为宫颈细胞检查，常用液基薄层细胞涂片简称为TCT及高危HPV病毒检测... 姚慧兰│江门市五邑中医院 2018/07/31播放(84557)
宫颈癌筛查分为三步。第一步为宫颈细胞检查，常用液基薄层细胞涂片简称为TCT及高危HPV病毒检测...
姚慧兰│江门市五邑中医院
2018/07/31播放(84557)
宫颈癌一般是患者到医院，每年定期做宫颈的TCT和HPV病毒检测。TCT就是宫颈的薄层液基细胞学，HPV就是人乳头状瘤病毒，一般通过这两项检查可以早期筛查是否有宫颈癌及宫颈的癌前病变。如果这两项检查结果发现异常，提示有宫颈癌变这些倾向，一般是进一步检查就是在阴道镜下取活检，取宫颈局部组织去做病理，然后化验，看看宫颈有没有宫颈癌变，这是诊断的金标准。一般如果活检显示有宫颈癌，那基本就是确诊了。所以，宫颈癌一般筛查流程是首先到医院去做宫颈的TCT和HPV，如果这两项结果有异常，进一步检测就是在阴道镜下取活检，这是宫颈癌的筛查流程。
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/16收听(62362)
"宫颈癌的筛查是指通过宫颈的薄层液基细胞学检测，也就是TCT和阴道高危型的HPV检测，通过这些检测在大规模的人群当中进行宫颈癌的排查，减少早期宫颈癌的发生率和死亡率。按照国内外的宫颈癌筛查的指南，所有21岁的女性，或者有3年以上性生活的妇女，无论有没有高危因素，无论性生活开始的年龄，都应该被纳入到宫颈癌筛查的范围。筛查的年龄从21岁开始一直要持续到65岁。但是对于既往曾经有过HPV感染、有过宫颈上皮内肿瘤的病人，即使到了65岁，也建议继续筛查。"
闻强│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2018/06/27收听(48053)
目前国家实行宫颈癌三阶梯筛查制度，具体如下：1、宫颈表面细胞学检查，即TCT液基... 陈茜│西安交通大学第二附属医院 2020/02/29播放(93063)
目前国家实行宫颈癌三阶梯筛查制度，具体如下：
1、宫颈表面细胞学检查，即TCT液基...
陈茜│西安交通大学第二附属医院
2020/02/29播放(93063)
"宫颈癌的早期病例的诊断，可采取三阶梯程序。是子宫颈细胞学检查和高危型的HPV-DNA的检测、阴道镜的检查，或者子宫颈活细胞检查。确诊依据就是组织学的诊断，子宫颈如果有明显病灶者可以直接进行癌灶的取材。宫颈锥切术适用于子宫颈细胞学检查多次阳性，而子宫颈活检阴性者，或者子宫颈活检为CINⅡ-Ⅲ者需要确诊的，或者微小浸润癌需要了解病灶的浸润深度和宽度的情况。也可以采取冷刀切除、环形电切除，就是利普刀，切除的组织做连续性的病理切片检查。确诊后还要进行胸部的拍片、静脉的肾盂造影、膀胱镜的检查、直肠镜检查、B型超声检查及CT、磁共振、PET-CT等影像学的检查。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/05收听(39457)
临床宫颈癌的筛查多采用三阶梯筛查法，具体情况如下：1、TCT+HPV联合检测：可... 余立群│中国医科大学航空总医院 2018/03/09播放(52314)
临床宫颈癌的筛查多采用三阶梯筛查法，具体情况如下：
1、TCT+HPV联合检测：可...
余立群│中国医科大学航空总医院
2018/03/09播放(52314)
宫颈癌属于可防、可治、可控的癌症，目前全世界推崇宫颈癌三阶梯筛查，具体方法如下：... 李丹彦│中山市人民医院 2018/03/23播放(69525)
宫颈癌属于可防、可治、可控的癌症，目前全世界推崇宫颈癌三阶梯筛查，具体方法如下：
...
李丹彦│中山市人民医院
2018/03/23播放(69525)
宫颈癌筛查的时间是从初次性生活以后，21岁开始到65岁，如果在60岁以前，以及62岁、65岁、... 张海燕│重庆市肿瘤医院 2018/11/28播放(93336)
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张海燕│重庆市肿瘤医院
2018/11/28播放(93336)
宫颈癌筛查方法包括TCT和高危型HPV病毒检查，TCT指宫颈液基细胞学检查，通过毛刷刷取宫颈鳞... 李丰玲│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/05播放(78571)
宫颈癌筛查方法包括TCT和高危型HPV病毒检查，TCT指宫颈液基细胞学检查，通过毛刷刷取宫颈鳞...
李丰玲│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/05播放(78571)
"宫颈癌筛查是很多老百姓都已经非常认同的一个检查项目，现在宫颈癌基本上是可以达到100％的可以预防的一个癌症。它经过规范的筛查是可以能够尽早的发现宫颈癌前病变、HPV感染，然后可以通过治疗去终止宫颈癌前病变进展到宫颈癌，预防宫颈癌的发生。现在国际通用的宫颈癌筛查，就是宫颈癌三阶梯筛查，第一阶梯筛查就是细胞学或病毒学的检测，第二阶梯筛查就是阴道镜检查，第三阶梯筛查就是在阴道镜下进行活检和病理检查，这是目前最规范的宫颈癌检查项目，它可以很好的预防宫颈癌的发生。"
黎华文│珠海市人民医院
2018/05/08收听(48736)
宫颈癌筛查以后要注意以下几点：1、避免同房： 王悦│北京大学人民医院 2021/09/17播放(54954)
宫颈癌筛查以后要注意以下几点：
1、避免同房： 王悦│北京大学人民医院 2021/09/17播放(54954)
王悦│北京大学人民医院
2021/09/17播放(54954)
"怎么知道有没有宫颈癌？随着生活水平的提高以及科技的进步，每年都有很多患者来门诊做宫颈癌的筛查，常说的TCT的筛查，就是早期的宫颈癌的筛查。建议根据每个人的情况决定，如果是年纪比较大的人，可能2-3年筛查比较好，但是如果是育龄期的妇女，卵巢功能比较好，各方面的要求都比较多，建议一年筛查一次比较好。宫颈癌的筛查按照国际的标准，还要同时检测HPV的检测，把HPV的检测和TCT的筛查联合起来，会更有效地筛查出早期的宫颈的病变。"
2017/07/10收听(11156)
宫颈癌的筛查方法具体如下：1、宫颈巴氏涂片：即宫颈抹片，用刮板刮取宫颈少量细胞放... 翁珂│上海市瑞金康复医院 2018/05/04播放(71105)
宫颈癌的筛查方法具体如下：
1、宫颈巴氏涂片：即宫颈抹片，用刮板刮取宫颈少量细胞放...
翁珂│上海市瑞金康复医院
2018/05/04播放(71105)
"正常情况下，宫颈癌筛查一般是到医院做妇科内检，做妇科内检的同时，医生会在宫颈管鳞状上皮和柱状上皮交界处去取细胞。一般用小刷子刷取这个位置的细胞，放置到病理瓶中，去做病理检测。这种检测一般叫做TCT，也叫薄层液基细胞学检测，和HPV人乳头状瘤病毒检测这两项检查。这两项检查的要求是3天不同房，24小时不洗里边、不上药，避开经期的情况下，去做宫颈的TCT和HPV病毒检测，来早期筛查，看看是否有宫颈癌及癌前病变。如果早期筛查显示没有宫颈癌及癌前病变，单纯的这两项检查没问题，每年定期复查就可以。如果这两项检查结果显示有问题，必须在阴道镜下继续做宫颈活检，宫颈活检是诊断宫颈癌的金标准。所以宫颈癌筛查一般早期是做TCT和HPV，有病变的情况下，再做阴道镜下活检，来诊断是否患有宫颈癌。"
2018/05/28收听(168)
"宫颈癌筛查就是人乳头瘤病毒的检查和宫颈的细胞学检查，也就是HPV和TCT的检查。只要不是在来月经的时间，随时都可以去医院做检查的。检查时医生做宫颈涂片也就是宫颈分泌物的细胞涂片，然后送病理科或者是化验室做检查。如果是HPV68呈阳性，下一步必须要做阴道镜检查。如果TCT和HPV都有问题，下一步检查也需要做阴道镜检查。轻度的TCT的改变，可以观察的。如果HPV高危阳性，除了HPV16、18外，也可以观察，一年后重新复查。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/14收听(11520)
中日医院 荣春红
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北京妇产医院 段微
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