广东省第二中医院
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心源性休克是心衰最严重的阶段，它们的病因也有所不同，心衰主要是由于收缩功能或者心脏的舒张功能出现障碍，引起整个肺循环跟体循环的功能障碍，出现相应症状。心源性休克是由于心脏功能极度下降，心脏泵血功能衰竭，导致的急剧泵血功能衰竭，出现循环衰竭的表现。
心源性休克可以理解为心衰最危重的一种状态，所有心脏病患者疾病发展到一定程度，均会出现心力衰竭，只是程度轻重而已。一般轻度心衰患者可能无过多症状，但如果不及时治疗，随着病情进一步进展，到心衰终末期就会出现心源性休克，不是所有的心衰均会发展为心源性休克。
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急性心衰有不同的程度，包括相对轻或相对重，心源性休克是最严重的一种状态，是由急性心衰引起的其中一种类型。急性心衰一般比较多用的分类方法，是根据患者有没有液体储留，分为湿的即存在液体储留，还是干的即相对没有液体储留，以及是否血压降低灌注不足存在休克表现，称为一个冷的，而灌注没有明显不足称为暖的。一般根据干、湿、冷、暖分为四类急性心衰，包括干暖的相对情况比较轻，同时湿冷的即有淤血即循环灌注不足最差，还有干湿与干冷，总共四种类型。因此，急性心衰与心源性休克的区别，是心源性休克是急性心衰最严重的一种状态，是非常危急的临床情况。可能需要急诊的抢救，虽然急性心衰也比较严重，但总体来说还分为四种不同类型，由轻到重，心源性休克是其中最严重的一种类型。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/09收听(24354)
"心源性休克的特点，为心脏作为一个血液循环重要的泵，不能够完成有效的泵血的工作，就会导致心源性休克的发生。右室负责收集静脉血，因为静脉血要和氧气结合才能够变为动脉血。当右室收集静脉血之后，由右室通过肺动脉瓣打到肺动脉，和氧气结合从而变为动脉血。左室负责收集动脉血，并集中将动脉血打到主动脉及其重要分支，给各个脏器供血、供氧。如果心脏不能完成泵血的工作，血压偏低，各个重要脏器不能够接受动脉血的供应，不能够有效地进行供氧，就会出现临床休克的各种表现，包括大汗、血压偏低、意识丧失等等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/02收听(64408)
"病人血压低引起的昏迷、冷汗、面色苍白、无尿等表现，称之为休克。当它是因为心脏原因造成的，就称之为心源性休克，比如有些人急性心肌梗死以后出现了上述现象，就称为心源性休克，它是急性心梗死亡的常见的并发症之一。"
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(86880)
心源性休克指心脏本身泵衰竭，泵即水泵，心脏的作用与水泵相同，泵衰竭后导致心脏本身功能障碍、心排... 沈宏友│南方医科大学中西医结合医院 2018/07/09播放(71828)
心源性休克指心脏本身泵衰竭，泵即水泵，心脏的作用与水泵相同，泵衰竭后导致心脏本身功能障碍、心排...
沈宏友│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/09播放(71828)
"心源性休克是心脏泵血功能衰竭的最严重的表现。由于心脏排血功能衰竭、不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要的脏器和组织器官供血严重不足，引起全身性的微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍以及重要脏器损害为特征的病理生理过程。其主要症状表现为休克、昏迷、心率失常、脉搏细速、触摸不到以及血压下降、尿少等症一系列症状。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
戚小男│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/07收听(87883)
心源性休克是由于心脏功能极度减退导致心输出量显着减少，并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。简单地说，心源性休克就是心脏的泵功能出现了衰竭，由于心脏的排血功能不能维持最低限度的心输出量，导致出现血压下降，大脑等严重的脏器供血不足，出现全身的循环功能衰竭，出现了缺血，缺氧，代谢功能减退以及严重的脏器损害为特征。这种疾病一旦发生，死亡率极高，即使进行有效的抢救，也未必能挽救病人的生命。目前我们以预防心源性休克为主，它的主要的病因包括急性心肌梗死，心包压塞等等。
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(94246)
左右心衰的区别如下：1、解剖不同：因为左心衰主要表现左心室或者是左心房功能的异常... 王毅│上海市第一人民医院 2020/11/02播放(53661)
左右心衰的区别如下：
1、解剖不同：因为左心衰主要表现左心室或者是左心房功能的异常...
王毅│上海市第一人民医院
2020/11/02播放(53661)
"心衰可以分为左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰的时候，由于左心功能不全会导致心排血量降低，血液就会淤滞在肺循环。临床表现主要是以肺循环淤血为主，可以表现为呼吸困难，在活动以后出现，称为劳力性呼吸困难。发展到严重的程度，可能会出现夜间阵发性呼吸困难，甚至端坐呼吸。右心衰的时候，由于全身的血液都要回流至右心，再通过右心排血到肺循环。所以右心衰的时候主要表现为体循环淤血为主，可以表现为消化系统的症状，比如腹胀、食欲缺乏、肝淤血等。右心衰的时候最典型的体征可以出现水肿，表现为下肢或者全身的水肿。"
尹翔│浙江大学医学院附属第一医院
2019/08/07收听(91227)
"充血性心衰是心衰的一种类型，也就是说心衰的概念更广泛，包括了充血性心衰和舒张性心衰，以及由急性心肌梗死引起的急性心衰。充血性心衰是指由于左心室收缩功能下降，导致心输出量减少，引起的继发性肺静脉压增高所导致的肺循环淤血，和由于右心功能下降所导致的体循环淤血，也就是平时所说的左心衰和右心衰。舒张性心衰是指由于左室舒张充盈功能受限，左室壁弹性功能减退，是早期心功能不全的表现。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/04/25收听(37972)
充血性心衰是心力衰竭的一种，心衰包括多种形式，如充血性心衰、舒张性心衰，还有其它类型引起的急性... 李帮清│北京大学人民医院 2021/01/11播放(86137)
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李帮清│北京大学人民医院
2021/01/11播放(86137)
发生心源性休克时患者首先需卧床休息、吸氧，让患者处于氧耗最低状态，于此基础状态下可以给患者减轻... 姜东辉│江南大学附属医院 2018/07/23播放(63205)
发生心源性休克时患者首先需卧床休息、吸氧，让患者处于氧耗最低状态，于此基础状态下可以给患者减轻...
姜东辉│江南大学附属医院
2018/07/23播放(63205)
心源性休克是急诊最常见的休克类型，具体处理措施如下所述：1、患者要保持休息，保持... 董卫明│银川市第二人民医院 2019/10/21播放(72020)
心源性休克是急诊最常见的休克类型，具体处理措施如下所述：
1、患者要保持休息，保持...
董卫明│银川市第二人民医院
2019/10/21播放(72020)
心源性休克为临床上的急危重症，需紧急抢救。国内统计显示即使得到及时治疗，死亡率亦较高，为70%... 沈宏友│南方医科大学中西医结合医院 2018/07/09播放(70052)
心源性休克为临床上的急危重症，需紧急抢救。国内统计显示即使得到及时治疗，死亡率亦较高，为70%...
2018/07/09播放(70052)
心源性休克的预防主要为保护心脏。生活中需进行体育锻炼，避免着凉。若存在高血压、糖尿病等基础疾病... 曹江红│山西省人民医院 2021/01/22播放(87125)
心源性休克的预防主要为保护心脏。生活中需进行体育锻炼，避免着凉。若存在高血压、糖尿病等基础疾病...
曹江红│山西省人民医院
2021/01/22播放(87125)
"心源性休克的体位会选择头低足高的位置，这样能够保证脑部的供血，以及其他重要脏器的供血。这时针对病人患有心源性休克，需要立即给予病人进行抢救治疗，抢救的过程当中需要给予病人大量的补液、升压、补充血容量治疗。如果是因为急性心肌梗死所造成的心源性休克，建议病人在主动脉球囊反搏的支持下，立即的能够给病人血管再通治疗，以挽救濒死的心肌，这样能尽快的恢复心脏的功能，增加心脏的射血分数，以保证尽快的恢复血压正常，能够保证各个重要脏器的供血，减少并发症的出现。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/21收听(27816)
心源性休克的治疗主要分为对因治疗和支持治疗。对因治疗即明确引起心源性休克疾病，而后进行针对性治... 曹江红│山西省人民医院 2021/01/22播放(77459)
心源性休克的治疗主要分为对因治疗和支持治疗。对因治疗即明确引起心源性休克疾病，而后进行针对性治...
2021/01/22播放(77459)
心源性休克是心衰的最严重状态，当出现气喘不能缓解、不能平卧、血压偏低、心跳增快时，此时有可能发... 梁文坚│广东省第二中医院 2020/01/22播放(55068)
心源性休克是心衰的最严重状态，当出现气喘不能缓解、不能平卧、血压偏低、心跳增快时，此时有可能发...
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2020/01/22播放(55068)
心源性休克是由于心脏泵血功能严重下降，导致全身器官组织缺血、缺氧出现的休克症状。心源性休克临床... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/05/21播放(94269)
心源性休克是由于心脏泵血功能严重下降，导致全身器官组织缺血、缺氧出现的休克症状。心源性休克临床...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/05/21播放(94269)
"心源性休克的处理措施：1、绝对卧床，保持镇静，吸氧，可加大氧流量吸氧，面罩吸氧，无创或有创的机械通气纠正低氧血症。2、无创血压及心电血氧的监护，记录生命体征、出入量。3、建立静脉通道，扩容补充血容量，可给予低分子右旋糖酐。4、纠正酸碱失衡和水、电解质的紊乱，如果存在感染需要抗生素治疗。5、治疗原发性心脏疾病和可能的诱发因素，如心肌梗死所致的心源性休克，需要溶栓治疗，必要时介入治疗。6、预防并发症和重要脏器的保护。"
杨桂芝│哈尔滨市第一医院
2020/07/02收听(29515)
"临床上心源性休克的急救流程，要看患者是什么原因造成的心源性休克，因为临床上导致心源性休克的原因很多。如果患者是恶性心律失常造成的心源性休克，首选的治疗措施是给予患者进行电复律，这个是确切有效的，电复律之后患者休克会纠正，恢复正常的心功能状态。如果患者是冠脉问题造成的心源性休克，临床上可以给予患者短时间用补液药物进行维持血压，同时可以用血管活性药物，比如多巴胺类、多巴酚丁胺等药物进行维持，尽早给予患者进行血管再通，比如用溶栓或者PCI治疗，血管再通之后患者自然就会好转。对于危重状态患者，可以采取主动脉球囊反搏进行辅助的抗休克治疗。临床上患者如果是心包积液造成的心源性休克，重点治疗是给予患者进行心包穿刺抽液，患者休克自然就能够好转。所以，针对不同原因造成的血性休克，临床上救治的要点和重点是不一样的，其他的就是给患者用补液药物，如果没有禁忌证用血管活性药物纠正酸中毒，稳定内环境，支持对症等治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(37104)
阜外医院 倪新海
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