哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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婴儿萌出乳牙的时间一般是在4-10个月,但会存在明显的个体差异,有的孩子可能牙齿萌出的时间较早,在4个月左右时就开始萌出乳牙,而有的孩子牙齿发育较晚,可能在10个月时还没有开始萌出乳牙。牙齿萌出时间的早晚和很多因素有关,如遗传因素、营养因素,还有咀嚼训练的程度。
如果婴儿在1岁以后仍没有萌出乳牙,这时要考虑存在乳牙萌出延迟,需要积极寻找导致乳牙萌出延迟的原因,常见于以下几种:
1、佝偻病:由于缺乏维生素D或缺乏钙,婴儿会出现乳牙萌出延迟;
2、先天性外胚层发育不良:也会导致乳牙萌出延迟。
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婴儿什么时候长牙?正常宝宝生后4-6个月就开始长牙,最晚不能晚于10个月。乳牙的出生一共有20颗,孩子大多数在6个月左右出现,早的都会在4个月,但不能晚于10个月。出牙说明宝宝随着年龄增长,骨骼方面发育的重要指标。另外,出牙的时候可能会有轻度的不适感觉,乳牙从牙龈破出的时候会有点难受,宝宝会出现流液、烦躁、哭闹或者有低热。家长注意观察,要多注意给宝宝洗手,这时候宝宝常常会吃手,吃的很厉害,要注意是手的卫生,防止细菌吃到嘴巴里头,引起身体的感染就不好了。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/24收听(12021)
"正常婴儿一般约在6个月左右开始萌出第一个乳牙,但有的婴儿出牙稍晚,甚至相差3-4个月,也不能算作异常。临床上一岁左右才出第一个乳牙,仍可以认为属于生理性的范围。正常出牙并不痛苦,一般也没有特殊的症状。有时婴儿出牙前有短暂的睡眠不安、体温微升等现象,大多发生在初次出牙时。初出牙时,婴儿的唾液量增加、流涎、喜咬硬物或将手放入口内,哺乳时咬奶头,这可能是牙齿接近萌出,压迫牙髓神经所引起的反射作用或者异常感觉造成的。这时不妨给婴儿清洁的光滑木棒或塑料制的小棒,以便婴儿咬这些东西时得到适当的刺激,促使牙齿穿透牙龈。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/08/22收听(58430)
"婴儿大约4-10个月长牙,乳牙共20颗,牙齿萌出的早晚和出牙的顺序有较大的个体差异,与遗传也有一定的关系。早的四个月龄可以出牙,迟的可以到10-12个月,一般平均为3-7.5个月。两岁以内儿童乳牙总数计算为月龄减去4-6,两岁半乳牙出齐,六岁以后乳牙开始脱落换恒牙,先出第一磨牙,12岁以后出第二磨牙,17岁以后出第三磨牙,恒牙共32颗,一般于20-30岁出齐,也有终身不出第三磨牙。健康的牙齿结构需要健康的身体和适当的食物,包括蛋白质、钙、磷、维生素C、维生素D等营养和甲状腺激素,食物的咀嚼有利于牙齿发育,牙齿发育异常可见于外胚层发育不良、甲状腺功能减低等疾病。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/16收听(99039)
"婴儿一般在生后4-6个月的时候开始出牙,出牙的时间有早有晚,存在比较大的个体差异。大多数婴儿都会在十个月之前开始出牙,如果到一岁都还没有长牙,连一颗牙都没有,这种情况就是属于出牙延迟。出牙之后随着年龄的增长,牙齿的颗数也会逐渐增多,通常到两岁或者是两岁半的时候乳牙会全部出齐,也就是说20颗乳牙会全部长全。如果婴儿到一岁的时候还没有出牙,临床上最常见的原因是由于缺钙所导致。这个时候要结合其它的一些缺钙的症状,比如有可能出现前囟的增大、夜间睡眠不安、比较烦躁等等,就是存在缺钙的问题。这个时候要注意补充维生素D,同时要多晒太阳,合成天然的维生素D,必要的时候还要给婴儿补充钙剂。"
肖娟│北京协和医院
2021/07/25收听(30243)
"孩子长牙的时间并没有特别严格的要求,绝大部分孩子大概从生后6个月左右乳牙开始萌出,但具有个体差异性。有些孩子可能生后3-4个月就开始出牙,有些孩子可能最迟到出生后12-13个月才出牙,和具体疾病没有太大关系,多数和遗传因素有关,也就是父母出牙早,一般孩子出牙也会比较早。如果父母出牙晚,一般孩子出牙相对比较晚,因此多数孩子并不需要特别担心,只要孩子在生后1岁之内开始出牙,一般就是合理。如果孩子超过生后13个月仍然没有任何出牙的迹象,这个时候就建议家长带孩子去口腔科做相应的检查,可能要看一看孩子的牙胚是不是有问题,也有些孩子可能因为营养不良或者其它的相关疾病,可能导致孩子出牙落后,这个时候也需要请儿科医生做相应的检查和确认,再做进一步的处理。宝宝在出牙期间会有不舒服的感觉,这时家长可以用干净的手指或者纱布,放入孩子的口中,摩擦牙龈。但是不要使用牙胶,过多使用牙胶对孩子的牙齿没有任何好处。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/07/03收听(23720)
"牙齿生长与骨骼有一定的关系。人的一生有两副牙齿,包括乳牙和恒牙。乳牙一共20颗,大约在出生后4-10个月乳牙开始萌出,12个月后未萌出者视为乳牙萌出延迟。乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌,自前向后,大约于2.5岁时乳牙出齐。乳牙萌出时间个体差异较大,与遗传、内分泌、食物性状都有关系。出牙为生理现象,出牙时个别的婴儿可以有低热、唾液增多、发生流涎及睡眠不安、烦躁等症状。健康的牙齿生长与蛋白质、钙、磷、维生素C、 D等营养素和甲状腺激素有关,食物的咀嚼有利于牙齿的生长。牙齿生长异常时,可见外胚层生长不良、甲状腺功能低下等疾病。"
2018/10/29收听(70093)
人的一生有两副牙,一副是乳牙,另一副是恒牙。在出生时,下颌骨上已经有乳牙的牙苞,其萌出早晚不一... 魏玲│北京大学第三医院 2020/06/04播放(54940)
人的一生有两副牙,一副是乳牙,另一副是恒牙。在出生时,下颌骨上已经有乳牙的牙苞,其萌出早晚不一...
魏玲│北京大学第三医院
2020/06/04播放(54940)
"新生儿的基因不同、生活环境不同、喂养方式不同、营养状态不同,所以长牙时间也会有一定的差异,但是一般萌出顺序一致。一般婴幼儿在6个月左右开始长牙。新生儿开始长牙时,先萌出下颌的乳中切牙,后萌出上颌的乳中切牙。6个月左右是平均年龄,具体长牙时间存在个体差异。有的在4-5月左右,已经萌出下颌的乳中切牙。有的婴儿在8-9个月,仍然没有牙齿萌出。萌出顺序一般先是下颌牙先长,上颌牙后长,而两侧的同名牙在同一时期,或者先后萌出。如果婴儿8-9月,甚至10个月,仍然没有牙齿萌出,建议尽早到正规医院的口腔科,或者大型医院的儿童口腔科就诊,检查是否有先天疾病。婴儿在出第1颗牙时应该帮助刷牙,一天两次,尤其晚上入睡前,需要使用轻柔的婴儿牙刷,挤上少量的牙膏,帮助宝宝刷牙。但是不要使用牙胶。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/18收听(93956)
"人的一生有两副牙齿,即乳牙和恒牙,乳牙一般有20颗左右,恒牙有28-32颗左右。出生4-10个月,乳牙开始萌出,出牙的顺序是先下颌,后上颌,自前向后依次萌出。乳牙约在2-2.5岁左右出齐,出牙时间推迟或者出牙顺序紊乱,常见于维生素D和钙缺乏引起的佝偻病、呆小病、营养不良等等的疾病。6岁左右开始萌出第一颗恒牙,自7-8岁开始,乳牙按萌出先后顺序逐个脱落,代之以恒牙,最后一颗恒牙也就是第三磨牙,一般在20-30岁左右出齐,有些人终身不出第三磨牙。孩子2岁以内,乳牙数一般可以用下面的公式来计算,也就是:乳牙数=(月龄-6)-(月龄-4)之间。"
潘玮│无锡市中医医院
2018/11/02收听(49647)
"小儿出生以后一般是4-10个月就开始出乳牙,最迟也是不超过12个月,也就是1岁以内就已经开始长乳牙了,一般到1岁的时候就可以长出8颗牙了,要看长的牙是不是正常,可以自己算一下,牙齿的数目等于月龄减去4或者6。举个例子,如果是他开始长牙,这个孩子12个月,那么这个时候的牙就等于12个月减去4或者6,也就是12个月,这个孩子应该长了8颗牙或者是6颗牙,这是最正常的。如果出牙延迟,小孩比较多见的属于佝偻病,也就是小儿的缺钙可能造成出牙的延迟。"
刘奕│北京中医药大学东方医院
2017/06/21收听(78485)
孩子出牙是有规律的,多数宝宝乳牙的萌出是从4-6个月开始,也存在着个体的差异,有的出牙早有的出牙晚。母乳喂养的孩子乳牙出现的早些,有的三个多月左右可以出现乳牙的萌出。如果是人工喂养奶粉的孩子,出现乳牙稍微晚些,但多数4-6个月都会出现乳牙的萌出。乳牙萌出晚时最常见于一些疾病,比如缺乏维生素D引起的佝偻病,可以造成孩子出现乳牙萌出的晚的情况。如果出现乳牙萌出晚,到10个月还没有出现乳牙萌出,说明出现出牙延迟,要及时的补充钙,钙可以补充碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙。另外补充钙的同时,要合理的补充维生素D,维生素D是有效的促进钙的吸收的。除补充钙和维生素D以外,最好坚持每天户外晒太阳半个小时到一个小时,可以有助于钙的吸收,促进牙齿的萌出。另外如果添加辅食的宝宝,可以适当的添加含钙丰富的食物,有助于孩子乳牙的萌出。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/22收听(24987)
"一般生后4-10个月就开始出乳牙,如果13个月还没有萌出乳牙,则称之为乳牙萌出延迟。乳牙萌出的顺序一般是先从下颌开始,自前向后,大多数孩子在3岁以前出牙出齐。乳牙萌出的时间以及顺序,个体差异比较大,与遗传、内分泌、食物的性状有关系。食物的咀嚼有利于牙齿的生长,在6岁左右萌出了第一颗恒牙又称之为六龄齿,6-12岁时乳牙就逐渐被同位的恒牙替换,也就是说孩子开始换牙了。到12岁时萌出第二颗恒磨牙,大约在18岁以后可以萌出第三颗恒磨牙,也就是说的智齿,但是也有的人终生都不长智齿。出牙的过程当中有个别的孩子可以有发热、唾液增多、流口水、睡眠不安和烦躁的症状,这属于正常的生理现象。宝宝长出第一颗牙时就应该帮刷牙一天两次,最后一次是在晚上睡觉之前要用轻柔的婴儿牙刷挤上少量牙膏轻轻的刷牙,注意不要让宝宝吞食牙膏。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/13收听(57063)
正常足月新生儿生后4-6个月开始长牙,如果母乳喂养的孩子长牙比较早,可能4个月左右就开始长牙了。人工喂养的就是奶粉,这样的孩子可能偏晚一些,有的6个月左右开始长牙。个别的孩子出现的比较晚,应查明是不是缺乏维生素D和缺钙引起,要及时的给孩子补充钙和维生素D,可以选择补充醋酸钙、碳酸钙和乳钙,维生素D也要补充,每天都要补充是必须的。宝宝可以参加一定的户外运动,要多晒太阳,每天要最少晒太阳半个小时,太阳中的紫外线有助于骨骼的吸收,也可以促进钙的吸收,帮助宝宝乳牙的萌出,对乳牙的萌出有一定的好处。所以如果乳牙萌出晚的孩子,要及时的添加钙和维生素D,每天要做户外运动、晒太阳都有助于身体的发育促进她乳牙的萌出。
2020/03/18收听(22982)
一般宝宝牙齿的发育与骨骼的发育有一定的关系,多数宝宝在4-6个月的时候可以出现乳牙的萌出,但是也存在着个体的差异。宝宝乳牙的萌出和遗传、内分泌、食物性状都有一定的关系,有的宝宝出牙早,有的宝宝出牙晚,但是多数在4-6个月可以出现乳牙的萌出,有的宝宝可以三个月左右出现乳牙的萌出。如果宝宝到了一岁时还没有出现乳牙的萌出,要及时查明乳牙萌出晚的原因,最常见的乳牙萌出晚的原因是孩子缺乏维生素D引起的佝偻病,这时候可以造成乳牙萌出的过晚。一般情况下要及时的给孩子补充维生素D,补充维生素D的同时要给孩子补充钙,补充钙和维生素D要同时的进行,维生素D可以有效的促进钙的吸收,促进牙齿的发育。除了补充钙和维生素D以外,饮食中可以多吃含钙丰富的食物,除了奶制品以外,可以多吃含钙丰富的食物,比如海产品,如鱼、虾,还有豆腐、肉、排骨,这些食物中含钙量是比较多的。可以根据宝宝月龄逐渐的添加辅食,另外每天户外晒太阳半个小时,可以有效的促进钙吸收,促进牙齿的发育。
2020/07/13收听(62541)
"一般来说,宝宝出生4-10个月开始出乳牙,一岁时长4-8颗,两岁至两岁半时出齐,长满完整的20颗乳牙,一般5-10个月的时候上下各长两颗乳中切牙,6-14个月上下各长两颗乳侧切牙,10-17个月上下各长两颗笫一乳磨牙,18-24个月上下乳尖牙各长两颗,20-30个月上下各长两颗第二乳磨牙。孩子出生时乳牙长在牙床内已经做好了长牙的准备,但是开始长牙时期和牙齿长全之前的速度各人差异很大。宝宝长牙一般都是门牙,或者是下面中间的两颗先萌发出来的。但是有的孩子的长牙有点不一样,宝宝牙齿的生长顺序一般是无关紧要的,如果孩子发育发展正常,没有特别的疾病,即使长牙多少晚点也不必担心。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/07/25收听(41535)
新生儿一般要发育到8个月左右时才开始出牙,当然每个新生儿萌牙的时间会有差异,多数的新生儿平均在... 王志新│中日友好医院 2023/09/01播放(97670)
新生儿一般要发育到8个月左右时才开始出牙,当然每个新生儿萌牙的时间会有差异,多数的新生儿平均在...
王志新│中日友好医院
2023/09/01播放(97670)
"婴儿在换牙期间如果出现发热的情况,这很可能是由于感染导致,先可以退热治疗,建议先选择对乙酰氨基酚糖浆,对于宝宝的发热症状有很好的效果,也能够缓解牙疼的症状。可以同时配合消炎的药物进行协同治疗,可以选择阿莫西林颗粒,在治疗期间要注意观察牙齿的症状,如果出现局部红肿或者疼痛,也可以用双氧水漱口,以促进局部炎症的消除。如果感染的情况持续加重,也要去医院静脉点滴消炎药进行协同治疗。如果牙床部位有化脓情况,很可能需要切开引流,这样才能够使身体发热的症状得到缓解。建议服用三天消炎药后,如果发热症状得不到控制,就要及时去医院接受系统的治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(31758)
"婴儿通常在6个月左右开始长牙,长牙时间大约持续2年左右。在2.5岁左右完成所有乳牙的萌出,此期称为乳牙列期。婴儿大约半岁左右,牙齿就开始慢慢的萌出,而让婴儿获取良好的咀嚼能力,此时应该特别注意保持婴儿的口腔卫生,为婴儿营造良好的口腔卫生环境。婴儿在1-1.5岁左右,可以用指套刷给婴儿进行牙齿的刷洗,一定要时刻注意保护好婴儿的小乳牙,以后咀嚼食物的效率就会很高,身体也会非常棒,吸取营养以及对胃肠道的负担就会减弱,从而使婴儿茁壮成长。妈妈应注意婴儿长牙时可使用柔软的纱布给其清洁牙齿,可以给予宝宝咬磨牙棒,有利于减轻长牙的痒痛感。同时注意宝宝的饮食,避免乱吃东西引起腹泻。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/25收听(27144)
"婴儿出牙的时间有比较大的个体差异,与遗传、内分泌以及婴儿吃的食物性状有关系。婴儿一般在出生后4-6个月开始萌出第一颗乳牙,首先萌出的是下中切牙,然后是上中切牙以及上侧切牙,随后是下侧切牙,接下来是上下第一磨牙。但是婴儿出牙的顺序以及时间,个体差异很大,一般来说,婴儿出生后13个月内仍然没有第一颗乳牙萌出称为出牙延迟。出牙时有的小孩可能会出现低热、口水增多、流涎以及睡眠不安、烦躁等症状。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/24收听(59794)
大多数的宝宝长牙前都是有迹可循的,但由于孩子间存在个体差异,所以长牙的症状也不尽相同,大多表现为以下几种:一、经常流口水。流口水的症状是最多见的,由于长牙时孩子的牙床很痒,又很喜欢啃咬东西,所以流的口水就要比平时多。二、脾气暴躁。有的孩子长牙时会感觉到疼,从而喜欢哭闹,甚至变得暴躁。三、睡得不安稳。一部分孩子在长牙期间睡觉比较不安稳,容易出现夜间哭闹的症状。四、发热。有的宝宝长牙前会发热,但这种发热多半都是中低度的发热,体温一般不会超过38.5℃。因为孩子在长牙期间都会出现或多或少的症状,为了帮助孩子缓解这种症状,可以给孩子选择牙咬胶、磨牙饼干等,来缓解孩子出牙不适。
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2018/10/29收听(75273)
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