失眠、心跳厉害，通常见于以下几种情况：

1、与失眠有关：失眠会造成神经衰弱或植物神经功能紊乱，出现心跳加快、血压波动等症状，需调整失眠，改善失眠以后症状也可缓解；

2、营养不良：气血两虚造成的失眠症状，表现为心跳加快、心慌等症状，需通过相关检查，给予补充营养、改善症状；

3、电解质紊乱、低血糖、贫血：均会诱发迷走神经反应，造成心跳加快、失眠等状况，需通过相关检查，纠正电解质紊乱、低血糖、贫血，改善症状；

4、心脏疾病：包括心律失常、心动过速、心肌缺血等，均可能造成失眠、心跳快现象，需纠正心脏疾病，改善相关症状；

5、血管硬化、狭窄、斑块：造成大脑缺血缺氧，引起心跳加快，通过代偿改善供血，改善失眠症状。