中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
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癌症患者如果出现下肢浮肿，首先需明确浮肿原因再进行相应处理。患者需要注意平卧时抬高下肢，注意足部按摩等消除水肿。部分癌症患者出现下肢浮肿是由于术后引起淋巴水肿，手术以后机体某些部位淋巴液回流受到阻碍引起体液潴留，可以在体表反复感染以后，导致皮下纤维结缔组织增生、脂肪硬化，早期患肢肿胀抬高后可减轻。
晚期患肢肿胀明显、表面角化粗糙，呈橡皮样肿，少数可有皮肤开裂、溃疡以及出现疣状赘生物。可以采用体位引流、加压包扎、限制钠盐摄入、使用利尿剂、预防感染等治疗措施进行治疗。
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"癌症晚期脚肿，需要根据不同的脚肿的类型，来进行相应的判断后，给予相应的处理。首先需要判断是双侧脚肿还是单侧的脚肿，如果患者出现双下肢或者双侧脚的水肿，可能会考虑患者是因为癌症晚期的消耗状态，出现营养不良、低蛋白血症的情况。这时可以通过静脉补充白蛋白，或者加强营养，口服或静脉少量用利尿剂，脚肿一般可以得到改善。如果出现单侧的脚肿，需要考虑有无腹股沟淋巴结的压迫，以及下肢的单侧的静脉血栓，从而引起局部单侧肢体的肿胀，这时需要做下肢静脉B超和血管彩超，来明确是否存在血栓的情况。如果因为血栓引起的脚肿，需要进行相应的溶栓或者是滤器的植入，以及长期的抗凝治疗。癌症晚期的脚肿，需要根据脚肿的不同的类型及病因，进行治疗。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(19986)
脑梗患者出现脚肿，解决办法需要根据原因区别对待，包括以下几个方面：1、深静脉血栓... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/06播放(91553)
脑梗患者出现脚肿，解决办法需要根据原因区别对待，包括以下几个方面：
1、深静脉血栓...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/06播放(91553)
"2型糖尿病患者脚肿，首先要明确2型糖尿病患者脚肿的原因，如果是糖尿病肾病，大量的蛋白尿造成低蛋白血症，一方面积极的控制糖尿病，另外补充蛋白，同时使用利尿的药物帮助减轻浮肿。2型糖尿病患者经常合并各种心脏的疾病，心功能衰竭也可以引起浮肿，通过强心、利尿和改善心脏的负担，也可以纠正2型糖尿病患者由于心功能衰竭引起的浮肿。糖尿病患者也可以合并肝脏的疾病，如肝硬化、腹水、下肢出现浮肿，通过保护肝脏，补充蛋白，同样能够减轻浮肿。另外，2型糖尿病患者可以因为甲状腺功能减退，也可以通过补充替代甲状腺激素减轻2型糖尿病患者引起的浮肿。糖尿病患者的脚如果出现了局部的感染，也可以出现严重的浮肿，通过积极的控制好糖尿病，局部换药，加强抗感染，加强支持，就能帮助减轻浮肿.另外，要警惕2型糖尿病患者下肢静脉瓣功能不全，通过药物治疗或者手术治疗，能够解除2型糖尿病患者由于下肢静脉瓣功能不全引起的浮肿。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(58165)
"癌症患者脚肿可以采用以下几种方法进行治疗：第一、如果轻度肿胀，可以将患肢持续抬高，利用重力作用使静脉回流和淋巴液回流加快，有利于肿胀的消退，一般持续抬高3-5日具有明显的效果。第二、加强脚踝关节屈伸活动，可以促进小腿肌肉发力，加速下肢静脉回流，从而消除腿部肿胀。第三、病人如有低蛋白血症或贫血，可以输人血白蛋白或血浆，可以增加血液循环内胶体渗透压，有利于将下肢软组织内间隙的水分吸收，并排出体外，从而消除下肢肿胀症状。因此癌症患者脚部若出现肿胀后，可以采用以上方法进行治疗，多数情况下可以获得明显的缓解。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/26收听(89149)
癌症患者出现脚部肿胀，需要考虑很多问题，具体分析如下：一、一侧：如... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/13播放(80054)
癌症患者出现脚部肿胀，需要考虑很多问题，具体分析如下：
一、一侧：
如...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/13播放(80054)
"癌症患者脚肿的原因，大概有以下三种：1、由于癌症患者病情在进行性进展，身体的抵抗力较低，周身乏力，活动比较少，尤其坐位、直立的时候比较多，从而使血循环回流差引起脚肿。2、由于癌症患者往往食欲比较低，再加上肿瘤的消耗会引起明显的低蛋白血症，尤其是低白蛋白血症，会出现脚肿。当白蛋白血症发生明显时水肿会更加严重，会合并有胸腹水，3、癌症患者一旦合并了肢体的静脉血栓、动脉栓塞、堵塞淋巴管等都会引起脚肿的现象。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/09收听(74835)
"关于脚肿如何消肿，主要从病因入手。如果是单侧肢体的下肢深静脉血栓，在早期可以采用尿激酶溶栓的方法，晚期可以采取介入的方法取栓。如果是局部的过敏反应所致，可以通过口服或者静脉点滴抗组胺药物或者小剂量的糖皮质激素，短期内治疗即可消肿。如果是大量蛋白尿出现的肾炎或者肾病综合征，需要使用足量的糖皮质激素联合相应的免疫抑制剂治疗。如果是心力衰竭、心功能不全出现脚肿，需要采用强心、利尿和扩血管的措施，比如静推托拉塞米、地高辛以及使用酚妥拉明等药物治疗。如果是甲状腺功能减退导致的浮肿，需要补充甲状腺激素，代表药物有左旋甲状腺素钠片和普通的甲状腺激素片。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/20收听(58652)
"脚肿消肿的方法主要有以下几种：1、抬高患肢，把患肢放在布朗氏架、托马斯架上，或者用枕头、棉被放在小腿下面，将患肢抬高30-45度，通过重力作用促使静脉和淋巴回流，可以很好消肿。2、吃消肿药物，常用药物有马栗种子提取物片等，也可以吃健脾利湿的中药，如泽泻、茯苓、白术、车前子、猪苓等，上述健脾利湿药物有利局部肿胀消退，严重肿胀也可以吃一些利尿剂消肿、止痛。3、可局部敷贴消肿药物，如双柏散、如意金黄散、千山活血膏，或者是西药泽普思、氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏等，都有很好的消肿作用。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/16收听(35196)
"在日常生活中经常会出现脚肿的现象，出现脚肿的情况后，在具体治疗上应该分析是由于什么病因而导致的，然后根据具体的病因才能尽快消除症状。如果是由于病人过度的劳累、劳损、着凉或者是久站、久蹲等导致局部的血液循环阻滞、气滞血瘀而出现脚肿，在治疗上可以首先嘱咐病人卧床休息、抬高患肢，配合传统中医手法按摩，局部可以外敷活血化瘀的膏药，同时病人血压不高，还可以口服活血化瘀的药物，一般经过正确治疗后一周左右肿胀会消失。另外，如果是由于深静脉血栓形成导致静脉回流不好，而出现脚部肿胀，在治疗上应该给予抗血栓治疗，可以进行下静脉滤网。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/25收听(89927)
脚肿了，通常可以通过以下几种常见方法进行消肿：1、抬高患肢：应将脚部持续抬高，远... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/03/29播放(87619)
脚肿了，通常可以通过以下几种常见方法进行消肿：
1、抬高患肢：应将脚部持续抬高，远...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/03/29播放(87619)
癌症患者出现脚肿可以泡脚，泡脚可以促进脚部的血液循环，对癌症病人有好处，但是除了泡脚也要查明脚肿的原因，从而针对具体的病因进行针对性的治疗。如果双侧脚都肿有可能是体内营养差，血中的白蛋白偏低造成的。血中的白蛋白低，往往血液中的水分就比较容易渗到血管外从而引起脚肿，甚至双下肢或者后背都会出现浮肿。这时往往需要加强营养，多进食含蛋白丰富的食物，也可以喝蛋白粉。如果是一侧脚肿，有可能是一侧下肢静脉内有血栓或者区域淋巴结肿大压迫了静脉，从而影响了正常的血液循环。如果有血栓，需要进行抗凝治疗。如果是转移的淋巴结压迫静脉，可以考虑进行局部的放疗或者进行全身化疗。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/18收听(94654)
"癌症患者总感觉自己快死了，其实并不正确，具体原因有以下几种情况：第一、恶性肿瘤范围的分类有好多种类型，根据其病理诊断结果显示与病变病理分型、组织分化起源、组织分期、浸润深度、侵及范围以及淋巴结转移等情况密切相关。如恶性肿瘤分化程度非常高，或者是低级别恶性肿瘤，侵及深度浅，未出现淋巴结转移以及脉管内未见癌栓，说明肿瘤恶性程度比较低，经过积极治疗预后较好，带瘤生存或五年的生存率较高，因此不用过分担心，有的患者甚至可以一直带瘤生存，最后死亡的原因也不是由癌症而导致的。第二、有些疾病虽然是恶性的，但是恶性程度非常低或惰性癌，如原位癌、甲状腺乳头状癌、类癌等，通过手术切除即可，定期复查，也不用过度治疗，如放疗、化疗等，其患者生存率非常高，甚至没有过多影响。第三、尽管有些恶性肿瘤的恶性程度高，但目前治疗方法、手段多样，除了手术治疗之外，可以进行放、化疗或基因靶向治疗，预后效果非常好。因此，患有癌症一定要积极、乐观，并不是患有癌症就是要死了。"
2020/05/21收听(52096)
脚肿多数是由于外伤、扭伤导致的或者是骨折，肿胀的急性期不能泡脚，应该是进行对于脚进行外部的制动保护，限制脚的活动，活动减少之后会更有利于肿胀消退，将脚抬高到比心脏高的水平也有利于消肿。然后可以在肿胀部位进行冷敷，比如用一次性的冰袋，一天冷敷3-4次，有助于肿胀的减轻，一般等肿胀开始消退时，已经出现皮纹之后再开始进行热敷，包括用温热水泡脚。才能起到比较好的促进血液循环消肿和缓解疼痛的作用。除了用温热水泡脚之外，也可以用中药的洗药，比如滑膜炎的颗粒放在水内形成中药的洗液泡脚，这样对于炎症反应和肿胀消退有更好的治疗效果。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/18收听(60572)
痛风导致的脚肿属于痛风急性发作，治疗以抗炎止痛为根本。常选药物包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱及糖... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(53013)
痛风导致的脚肿属于痛风急性发作，治疗以抗炎止痛为根本。常选药物包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱及糖...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(53013)
心衰患者出现下肢水肿，治疗以改善心功能、利尿为主，具体如下：1、利尿：心衰患者出... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/24播放(90829)
心衰患者出现下肢水肿，治疗以改善心功能、利尿为主，具体如下：
1、利尿：心衰患者出...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/24播放(90829)
当出现脚肿的症状时，最快的方法是针对病因进行治疗，需要明确引起脚肿的原因，确定相应的方案，如果出现脚肿，由于血液循环障碍导致的，如下肢静脉曲张导致血液回流障碍。通过下肢血管的彩超检查，明确严重程度，对于症状轻的患者，可以考虑穿弹力袜，平时经常将下肢抬高，有利于血液的回流。对于症状严重的患者，考虑进行手术治疗，如果脚肿是由于心功能不好导致的，需要考虑使用强心利尿的药物进行治疗，比如可以口服地高辛强心，口服呋塞米利尿，都有助于减轻脚部的水肿。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/14收听(71791)
脚摔肿以后出现局部水肿，为了能让水肿快速的消退，外伤快速的愈合。建议立即到医院就诊，行X光片检查排除骨折，必要时行磁共振检查。为了能快速的消肿，建议立即给予局部冷敷，云南白药喷涂，抬高患肢，利于消肿。患肢禁止按摩揉搓，三天之后患肢继续抬高，禁止活动，制动休息，疼痛较重者可以口服非甾体类抗炎药，如氨双氯芬酸钠胶囊，可以口服活血化瘀药物，如跌打损伤丸。为了让水肿快速的消退，还可以使用红外线照射，局部理疗热敷，中药烫洗患处。一般2-3周以后水肿消退，外伤基本可以愈合。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/19收听(49965)
出现水肿的患者需到医院接受规范的检查，明确引起水肿的原因，如果确定是糖尿病导致水肿，需规范的降... 钟娟│南宁市第一人民医院 2021/01/18播放(91605)
出现水肿的患者需到医院接受规范的检查，明确引起水肿的原因，如果确定是糖尿病导致水肿，需规范的降...
钟娟│南宁市第一人民医院
2021/01/18播放(91605)
心衰脚肿，消肿主要有两个方面，限制病人水还有钠的摄入，还需要进行药物治疗。心衰出现脚肿主要是由... 刘鹏│山西省中医院 2019/11/13播放(55085)
心衰脚肿，消肿主要有两个方面，限制病人水还有钠的摄入，还需要进行药物治疗。心衰出现脚肿主要是由...
刘鹏│山西省中医院
2019/11/13播放(55085)
" 下肢水肿是怀孕期间比较常见的临床症状，有可能仅仅局限在足部，也有可能蔓延至小腿，甚至大腿部位。如果水肿的部位仅仅局限在足部，属于妊娠期生理性水肿。对于这种情况，孕妇可以通过饮食和生活方式干预进行调理。不要长时间坐着或站立，可以来回的走动或者适当的卧床休息，休息的时候将下肢抬起，有利于消肿。 减少饮食中食盐的摄入，尽量不要吃咸菜、酱菜和卤菜，鞋袜尽量宽松，不要穿袜腰过紧、过窄的袜子，以免影响下肢血液循环。如果水肿的程度比较严重，蔓延至小腿甚至大腿部位，考虑是病理因素引起，需要尽快到医院就诊。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/17收听(65076)
上海瑞金医院 刘静
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