上海市第一人民医院
消化科
手机浏览
通常丙型肝炎分为急性与慢性肝炎，大部分急性期丙型肝炎患者会出现转氨酶升高，而部分慢性丙型肝炎患者也可出现轻度转氨酶升高，也存在GPT(谷丙转氨酶)与肝酶又称转氨酶没有升高的情况。
若丙肝患者出现肝炎活动或者GPT正常，从目前诊疗观察均需进行治疗，目前发现病毒复制时均需积极进行抗病毒治疗且疗程较短，3个月基本能够治愈丙肝。因此，患者发现丙肝病毒或者抗体阳性时，需到正规医院进行治疗。
分享:
"转氨酶临床上主要是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶和谷草转氨酶，它广泛的存在于人体的器官和组织中，但是以肝脏的含量最多。通常它是在肝细胞内，如果肝细胞受到了损伤，细胞膜就会破裂，转氨酶就会进入到血液中，通过血液的监测可以发现转氨酶增高。在一些非病理性的因素下，比如熬夜、喝酒、剧烈的运动会导致转氨酶轻度增高，这种情况避免诱因就可以了。另外，一些病理疾病下，比如各种病毒性肝炎、肝癌、胆道系统的结石、胆道系统的肿瘤会导致转氨酶的增高，这时需要完善相关的检查来明确诊断，明确病因以后再进行对症的治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/10收听(23156)
"转氨酶高这常见于以下原因：1、大量饮酒所导致的，因为酒精会伤到肝细胞，就会引起转氨酶升高，一般需要停止饮酒，同时再口服一些保肝药物来进行治疗。2、有可能是服用一些特殊药物所导致的，因为药物对肝脏是有损伤的作用，就可以引起转氨酶升高。3、还有可能是肝脏及周边组织出现炎症所导致的，例如胆囊炎、胆管炎等，这需要去医院进一步查血常规、肝脏彩超或者是肝脏CT等。一般需要给予规律抗炎治疗，同时再给予保肝治疗，转氨酶可逐渐降至正常。4、可能是肝脏长有肿瘤所导致的，这需要进一步查增强CT等进行明确。5、可能是患有肝炎，例如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等所导致。总之，如发现转氨酶升高，需要进一步详查以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/15收听(71573)
"转氨酶升高通常说明肝细胞受到损伤，因为转氨酶主要存在于肝细胞当中，在肝细胞中的含量是血液当中的100倍，故当肝细胞受到损伤时，转氨酶释放到血液当中，血液当中的转氨酶就会升高。肝细胞当中转氨酶的浓度比血中高1000-3000倍，只要有1%的肝细胞受损伤，转氨酶就会升高一倍。所以，转氨酶是反映肝细胞损伤最敏感的指标。转氨酶越高，说明肝脏损伤越严重。因转氨酶升高过于灵敏，故轻微的升高一般不需要特殊治疗。当转氨酶升高超过正常上限2.5倍，而且持续两周的时间时，才可以作为肝炎的诊断依据。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(57460)
对于肝功能检查当中的转氨酶的正常值，多考虑是在0-40U/L之间，处于此区间范围之内的转氨酶多考虑是正常。如果患者的转氨酶超过40U/L以上，多考虑患者有肝功能不全或者肝细胞的坏死。如果是轻度的转氨酶升高，如患者的转氨酶处于40-100之间，多考虑患者在抽血前的3-7天，有饮酒、熬夜、服药、劳累等情况，这些情况都会引起患者功能性的转氨酶升高。患者注意改变生活习惯，服用降低转氨酶的药物或者保肝的药物，如联苯双酯滴丸或者双环醇片，治疗7-10天左右，患者的转氨酶多可降至正常。对于患者转氨酶如果升高的幅度较大，处于200U/L以上，多考虑患者有肝脏的基础性疾病，最有可能的情况，就是患者有病毒性肝炎的可能。患者需要进一步抽血查乙肝三系统或者是丙肝抗体，进一步判断患者有无病毒性肝炎的可能性。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/23收听(33238)
转氨酶高的注意事项具体如下：1、查明病因：注意查明病因，确定导致转氨酶升高的主要... 周俊英│河北医科大学第三医院 2021/08/08播放(71911)
转氨酶高的注意事项具体如下：
1、查明病因：注意查明病因，确定导致转氨酶升高的主要...
周俊英│河北医科大学第三医院
2021/08/08播放(71911)
引起转氨酶高的原因较多，主要见于：1、病毒性肝炎，由于感染的病毒在肝细胞内复制会破坏肝细胞，导致转氨酶升高，可伴有恶心、呕吐、腹胀、食欲减退、黄疸、发热等表现，需要进一步检查肝炎标志物明确诊断。2、酒精性肝炎，主要见于长期大量饮酒、酒精过敏等，在饮酒后由于酒精在肝内代谢过程中会出现肝细胞坏死，从而出现转氨酶升高，也可伴有恶心、呕吐、黄疸等，长期大量肝细胞损害会导致酒精性肝硬化。3、药物性肝炎，口服药物的同时，由于药物的代谢同样在肝脏内也会导致肝细胞损害，其损害程度是因人而异的。4、自身免疫性肝炎，主要是自身产生的抗体导致肝细胞损害出现转氨酶升高。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/25收听(31797)
转氨酶出现增高是指人体里面的肝功能受到一定的损害所出现的现象，是由于病人患有慢性的肾病、肾病、肾脏功能不全引发。当转氨酶出现增高后会表现肝脏部位出现疼痛、乏力，并且伴有食欲下降的症状，严重的患者会出现黄疸，转氨酶不同的增高现象病人所表现的症状是不一样的。造成转氨酶增高可能是胆道系统里面出现感染或者出现梗阻，使转氨酶和胆红素出现增高，应该先治疗原发疾病，然后再进行解除梗阻治疗感染，并在治疗的同时积极使用护肝药物。转氨酶是人体代谢中不可少的一种催化剂，主要在肝细胞内。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/30收听(80801)
转氨酶高应该注意尽量不要饮酒，酒精会经过肝脏代谢，如果饮酒，有可能进一步加重肝脏的损伤，因此转... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(98668)
转氨酶高应该注意尽量不要饮酒，酒精会经过肝脏代谢，如果饮酒，有可能进一步加重肝脏的损伤，因此转...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(98668)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是肝功能中的重要组成项目，正常值通常是0-40U/L，凡是两个转氨酶升... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/10/08播放(57043)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是肝功能中的重要组成项目，正常值通常是0-40U/L，凡是两个转氨酶升...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/10/08播放(57043)
丙型肝炎是否严重要从两个层面讲：第一个层面，得了丙型肝炎之后病人的症状都比较轻，临床表现不明显，可有轻微的乏力、腹胀、食欲不振等，很少有黄疸的情况发生，更不会像乙型肝炎那样发生肝衰竭，因为丙型肝炎起病隐匿的特点，很多病人都是在体检的时候被发现的。第二个层面，当丙型肝炎有明显临床症状时，可能就已经出现了肝硬化甚至于肝癌了，所以得了丙型肝炎之后虽然病情并不重，患者没有什么特别的不适症状，但是需要及时治疗，因为容易发生肝硬化或者是肝癌，肝硬化和肝癌肯定是一种严重的疾病了。
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/16收听(72164)
"丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的具有传染性的肝脏疾病，慢性的感染者可导致肝脏慢性炎症坏死，最终通过肝纤维化进展为肝硬化甚至肝癌而危及生命。在我国，虽然乙型肝炎仍然是主要的肝脏疾病，但来自血清、流行病学的调查显示，我国一般人群丙型肝炎抗体阳性率也达到了3.2%。而且随着近年来对疾病病谱的变化及本病的更加重视，检出率有所增加，比如在做胃镜一些操作性检查的时候，病人都会被要求去查丙型肝炎抗体，丙型肝炎病人是通过体液传染的，也就是血液传染、性接触传染、母婴垂直传播的传染。所以丙型肝炎是有一定的传染性的，丙型肝炎目前有很好的治疗方法，通过小分子化合物的口服治疗，可以达到痊愈的这种情况。"
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/11收听(50512)
丙型肝炎是甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种病毒性肝炎的其中之一。丙型肝炎、乙型肝炎、丁型肝炎，在这个5个病毒性肝炎中容易转慢的3种。但是丙型肝炎和乙型肝炎不一样，乙型肝炎如果是成人感染，不包括幼年期感染，或者是母婴传播，得急性乙型肝炎转慢的几率只有5%，95%都可以康复，有时候甚至不知不觉中已经产生抗体。但是丙型肝炎因为起病症状不明显，隐匿发病，所以非常容易转成慢性丙型肝炎。转慢几率比急性乙型肝炎高得多，可以达到50%-85%。所以要注意：第一个，丙型肝目前没有疫苗，如果每年要进行健康体检，或者到医院有什么病检查的时候可以主动的让医生给查一下，有没有丙型肝炎的感染，急性丙型肝炎是完全可以治愈。第二个，如果单位每年有正规的体检，要注意化验，及早发现丙型肝炎，这样就不容易转成慢性肝炎。
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(26106)
丙型肝炎是常见的病毒性肝炎之一，乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎是5个病毒性肝炎中容易转慢的3种。... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2016/08/30播放(88610)
丙型肝炎是常见的病毒性肝炎之一，乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎是5个病毒性肝炎中容易转慢的3种。...
2016/08/30播放(88610)
"丙型肝炎是嗜肝病毒当中丙型肝炎病毒引起的一种肝炎，主要通过血液制品传染，也通过性接触和母婴传染。丙型肝炎的急性期症状通常较轻，易发展为慢性肝炎。丙型肝炎慢性化可造成肝脏纤维化、肝硬化和肝癌。目前丙型肝炎的治疗已经取得了很大的突破，通过直接小分子药物的治疗，治愈率可达到90%以上，有些药物联合治疗甚至可达到99%。"
徐蒙│中日友好医院
2017/09/27收听(88053)
"丙型病毒性肝炎简称丙型肝炎或者丙肝，它是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播途径传播。根据世界卫生组织统计，全球丙肝病毒的感染率大约3%，估计大约有1.8亿人感染了丙型肝炎病毒，每年新发丙型肝炎的病例大约3.5万例。丙型肝炎呈全球流行，可以导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化。其中部分患者可能会发展成肝硬化、甚至肝细胞癌，对患者的健康和生命危害极大，已经成为严重的社会和公共卫生问题。"
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/18收听(79512)
"只凭一项转氨酶增高不能诊断肝炎。肝炎的诊断要通过血清学检查，检测病毒特异性标志物，以及血清免疫学检查确诊。转氨酶增高可考虑是否存在脂肪肝、酒精肝和药物性肝损伤，也不能排除长期饮酒、近期服用药物以及劳累等因素。如果是非病理性增高，也可通过自身调节，比如注意休息，避免劳累，忌烟戒酒，不熬夜，不上火，饮食清淡，少食辛辣油腻食品，选择高蛋白、高维生素、低盐、低脂饮食，可以隔期再复查。"
王微│辽源市中医院
2019/01/22收听(60074)
"转氨酶的正常值不超过40u\/L，因此当转氨酶数值达到100u\/L时，升高的并不明显，一般并不会引起非常严重的临床后果。不过在少数情况下，比如出现胆酶分离时，虽然转氨酶的数值升高并不明显，或者甚至有可能在正常范围内，但是此时胆红素的数值持续并且明显升高，临床症状严重。这是由于肝细胞大量坏死，对胆红素的处理能力呈进行性下降，此时胆红素会出现明显升高，而转氨酶由于已经维持相当长的高水平，造成肝细胞内转氨酶进行性耗竭所引起。此时出现这种情况多提示病情呈进行性加重，有转为重症肝炎，甚至急性肝功能衰竭的可能，需要给予高度警惕，并给予及时治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/04收听(31263)
脂肪肝是由于肝脏内脂肪堆积过多造成的肝脏功能代谢紊乱，是可能会引起转氨酶升高的。一般来说，脂肪肝引起的转氨酶升高，首先以谷草转氨酶和谷丙转氨酶升高为主，同时伴有甘油三酯、胆固醇等指标升高。后期如果脂肪肝控制不好，谷酰转肽酶也会长时间升高。脂肪肝持续进展，不控制的情况下也会发展成肝硬化以及结节性肝癌。所以，一旦发现脂肪肝出现肝功异常，一定要及时就医，去医生那里寻求最佳的解决方案，考虑药物性治疗，以及改善生活习惯、加强运动等多种综合治疗方式。
张琳│哈尔滨市传染病医院
2020/07/27收听(21887)
转氨酶80U/L，属于升高2倍，因为无论是谷草转氨酶，还是谷丙转氨酶，它的正常值大概是0-40... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/05/07播放(52098)
转氨酶80U/L，属于升高2倍，因为无论是谷草转氨酶，还是谷丙转氨酶，它的正常值大概是0-40...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/05/07播放(52098)
发现转氨酶升高以后，要鉴别引转氨酶升高的原因，不同原因引起的转氨酶升高，以及不同转氨酶升高的高... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(89415)
发现转氨酶升高以后，要鉴别引转氨酶升高的原因，不同原因引起的转氨酶升高，以及不同转氨酶升高的高...
2021/08/24播放(89415)
河北医科大学第三医院 阎文昭
播放次数：2.12万
河北医科大学第三医院 甄真
播放次数：4.95万
播放次数：5.33万
播放次数：2.36万
