首都医科大学附属北京安贞医院
体外循环科
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三尖瓣是在右心房和右心室之间的瓣膜。右心室收缩时,血液流到肺动脉内,如果三尖瓣关闭不全,在右心室收缩时血液回流到右心房,称为三尖瓣反流。
三尖瓣轻度反流不用治疗,如果是中度反流或引起相关症状,可以暂时用药物缓解。如果服用药物得不到缓解,或自身不适感加重,则需要手术治疗。如果重度反流,服用药物得不到缓解,需手术治疗。
三尖瓣反流可能会合并二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变,可以在做其它两个瓣膜手术时直接进行三尖瓣手术。该手术通常做成形手术,较少采取换瓣术。如果患者病情较严重,则需经过医生术前评估决定手术方式。
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"三尖瓣回流又称为三尖瓣反流、三尖瓣关闭不全,是一种常见的心脏瓣膜类疾病。三尖瓣位于右心房与右心室之间,与生活中房屋的门相似,保证血液只能由右心房向右心室单向流动,确保心脏的正常工作。心脏超声检查可以清楚的看到三尖瓣的结构和功能。但是,正如房屋门也会有空气透过一样,正常人也会有微量血液回流,心脏超声提示三尖瓣轻度反流,通常没有任何不适症状,也无需治疗。但是,当心脏超声提示三尖瓣中度、重度反流时,常由于肺动脉高压、乳头肌功能不全、右心室扩大等疾病造成。此时应该及时处理,需要使用利尿以及硝酸酯类药物缓解症状,严重者应该外科手术进行瓣膜置换治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/03/05收听(73336)
三尖瓣正常的情况下,是心脏收缩的时候,心脏的血打出去以后是不会回来的,如同我们有个门一样的,关... 章晔│江西省人民医院 2019/03/16播放(66400)
三尖瓣正常的情况下,是心脏收缩的时候,心脏的血打出去以后是不会回来的,如同我们有个门一样的,关...
章晔│江西省人民医院
2019/03/16播放(66400)
三尖瓣是心脏阀门,心脏一共有四个阀门,三尖瓣在右心房和右心室之间,心脏所有阀门都是单向。在正常... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2021/04/15播放(68950)
三尖瓣是心脏阀门,心脏一共有四个阀门,三尖瓣在右心房和右心室之间,心脏所有阀门都是单向。在正常...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2021/04/15播放(68950)
"心脏三尖瓣少量回流常见以下几种情况:1、正常现象:心脏三尖瓣存在少量回流绝大多数属于正常情况,也就是正常人可以存在心脏三尖瓣少量回流。正常人的心脏就相当于房子,心房和心室共有四个,就相当于房子里面有四间房间,每个房间和房间之间都会存在瓣膜,也就是门,再好的门也会有关不严的情况,也就是再好的门都会漏风,和瓣膜一样,再严密的瓣膜也会存在少量回流。所以,如果出现三尖瓣少量回流,对人体没有任何问题,不用特别紧张。2、病理现象:若患者既往并没有出现三尖瓣回流,而是新出现了少量回流,需要排除是否存在器质性疾病,比如是否存在先天性心脏病引起的瓣膜出现回流、有没有可能是由风湿性心脏病引起瓣膜出现损伤而导致回流,或者由于年龄过大引起的老年退行性瓣膜病变,也可以导致瓣膜少量回流。如果患者没有任何症状,单纯出现少量回流,并不需要特别关注。如果是新出现的少量回流,需要判断是否存在器质性疾病。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/05收听(33570)
发生心脏三尖瓣少量回流,可能由于三尖瓣关闭不全导致。正常情况下心脏右房和右室间存在三尖瓣,而在... 范书英│中日友好医院 2021/08/04播放(93499)
发生心脏三尖瓣少量回流,可能由于三尖瓣关闭不全导致。正常情况下心脏右房和右室间存在三尖瓣,而在...
范书英│中日友好医院
2021/08/04播放(93499)
"三尖瓣治疗主要是要通过心功能测定、超声心动图、左心导管试验、N-末端脑钠肽等指标明确三尖瓣病变的程度,最常见的是三尖瓣狭窄及三尖瓣关闭不全。如果病情比较轻一般问题不大,定期复查就可以。如果病情比较重,需要及时地使用药物或手术治疗。平时要注意及时口服复方丹参滴丸改善心脏供血,活血化瘀,同时服用单硝酸异山梨酯胶囊扩张冠脉循环,促进心肌供血。随着病情的进展,后期可能会出现严重的心律失常、心脏性猝死、充血性心力衰竭等不适,要及时行心脏瓣膜置换术。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(39130)
"三尖瓣关闭不全常见的病因是风湿性心脏病,通常合并二尖瓣疾病。临床表现通常表现为右心衰的症状和体征,如疲劳、体循环水肿,可并发房颤和肺栓塞。若无肺动脉高压,患者一般能较好耐受三尖瓣反流。合并右心衰者应严格限制钠盐摄入,用利尿剂、洋地黄类强心药和血管扩张药控制心房颤动的心室率。症状持续发生者以及中、重度患者可依具体情况行瓣环成形术或人工瓣膜置换术,原发瓣叶疾病的患者需行三尖瓣置换术。"
2019/04/25收听(59696)
静脉回流受阻治疗前需明确受阻原因,采取对症治疗。若为慢性疾病所致,建议对症处理;若为肿瘤所致,... 阳普根│宜春市人民医院 2020/08/06播放(88593)
静脉回流受阻治疗前需明确受阻原因,采取对症治疗。若为慢性疾病所致,建议对症处理;若为肿瘤所致,...
阳普根│宜春市人民医院
2020/08/06播放(88593)
"静脉回流不畅是由于不良的生活和工作习惯以及静脉功能不全、静脉瓣功能不全导致的静脉淤滞,包括以下几方面的治疗:1、改变工作和生活习惯,避免久坐久站、热水泡脚,对于长时间坐立的人群,适当休息;2、静脉回流不畅,休息后可以明显缓解,建议穿弹力袜治疗,促进静脉回流;3、静脉瓣功能不全的患者,现有医院已经开展进行静脉瓣置换,费用相对较高。此外,静脉回流不畅要进行彩超检查,做下肢静脉彩超,明确是否有深静脉血栓形成,如果有给予抗凝治疗,而先天的静脉狭窄、闭塞,需给予手术或者介入治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/15收听(55533)
颈静脉回流不畅,需根据病因选择手术或药物治疗,具体如下:1、心包疾病:对于心包填... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/14播放(73712)
颈静脉回流不畅,需根据病因选择手术或药物治疗,具体如下:
1、心包疾病:对于心包填...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/14播放(73712)
"静脉回流障碍可能因为血栓或瓣膜功能受损而引起,对于发生血栓引起的静脉回流障碍,应该进行早期足量、足疗程的抗凝,以使血栓大部或全部溶解,从而达到恢复回流的目的。对于下肢静脉瓣膜功能不全引起的回流障碍,常可以进行保守治疗或手术治疗,对于单纯的浅静脉瓣膜功能不全导致的回流障碍,出现静脉曲张或肢体肿胀,可以通过进行浅静脉的剥除以及股隐静脉瓣的缝扎,从而达到关闭反流瓣膜的目的而治愈疾病。如果是深静脉瓣膜功能不全,则可以通过保守治疗,使用弹力医疗袜以及口服药物爱脉朗或迈之灵,从而恢复静脉的回流,改善瓣膜的功能及静脉的弹性,达到长期缓解的目的。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(17324)
心脏回流的治疗主要是外科手术治疗。心脏回流即心脏瓣膜反流,通常是指主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(90690)
心脏回流的治疗主要是外科手术治疗。心脏回流即心脏瓣膜反流,通常是指主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(90690)
静脉回流不畅的治疗属于综合性,要明确原因是随着年龄的增长,血管功能特别是血管病变引起,还是生理性的瓣膜功能异常引起。具体原因不同治疗方案相对来说也不同,所以最好先评估。比如做血管造影或者是做血管B超,根据结果再积极的对因治疗。可以先尝试保守治疗,一定要减少剧烈活动,注意休息,如果属于严重的瓣膜功能异常还可以进行手术干预等。同时,如果属于老年人,还可以吃软化血管的药物控制,之后定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/26收听(76721)
静脉回流不畅的治疗常见于以下几点:1、压力治疗:属于较为重要的治疗方式,包括持续... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/14播放(79890)
静脉回流不畅的治疗常见于以下几点:
1、压力治疗:属于较为重要的治疗方式,包括持续...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/14播放(79890)
心脏回流,一般称为心脏反流,是瓣膜关闭不全造成。不是所有心脏回流都需要治疗,一般轻度或者少量回... 李菁│中日友好医院 2023/05/10播放(60634)
心脏回流,一般称为心脏反流,是瓣膜关闭不全造成。不是所有心脏回流都需要治疗,一般轻度或者少量回...
李菁│中日友好医院
2023/05/10播放(60634)
"静脉回流受阻的治疗要针对其病因治疗,因此分为以下几方面:第一、常见的静脉回流受阻,即静脉内血栓形成,对于浅静脉血栓,可以采用局部病变静脉及血栓一并切除的方法,对于深静脉血栓急性期可以采用介入下吸栓或者是静脉置管融栓术,可以很好的清除血栓,而对于慢性期的血栓,要采用抗凝治疗,住院期间给予低分子肝素皮下注射,无论静脉血栓是浅静脉还是深静脉,出院后都建议口服抗凝药物,常用的有利伐沙班,要根据血栓的情况而采用不同的口服时间;第二、静脉回流受阻是由于先天静脉的狭窄或者是闭塞而导致的,常见的有髂静脉狭窄而导致的Cockett综合征,需要介入下进行静脉支架植入术,以恢复静脉血流受阻的现象;第三、往往是静脉外受到压迫,常见的有肿瘤导致的压迫,可以通过切除肿瘤解除压迫,而改善静脉回流受阻的现象。"
2020/07/06收听(87423)
心脏的血液回流也就是医学上指的瓣膜反流,需要根据具体情况、具体治疗。如果是轻度的反流,是不会对心脏结构和功能有任何影响的,也不会影响到健康,只要每年定期去复查心脏超声即可。如果是中度的反流就要密切观察,要每半年做一次心脏的超声,找一找中度反流的原因,观察它变化的趋势。如果是重度反流就要进行手术的干预了,目前在临床上心脏重度反流手术干预,可以选择内科介入治疗,也可以选择外科开刀治疗,每一种手术方法都是有严格限定和要求的,建议在心血管内科和血管外科的门诊进行就诊咨询,由医生来决定具体的方案和具体的术式。
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/11收听(27413)
心脏回流指的是心脏瓣膜的反流,包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣的反流,常见的原因:第一个,风湿性心脏病,长期存在风湿性心脏病的患者会导致心脏瓣膜的损害,常常伴有二尖瓣、三尖瓣中度或者重度的反流。第二个,心肌疾病比如心衰、心脏扩大,并不是瓣膜本身出现了问题,而是心脏扩大后导致瓣膜相对关闭不全而引起心脏反流。第三个,长期的高血压,血压增高之后心脏负担会加重,会导致心脏的扩大,会引起瓣膜关闭不全而引起反流。无论什么原因导致的心脏反流,都建议患者及时就诊。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/16收听(28554)
"肝颈静脉回流征,指的是按压患者的肝脏,可以出现颈部颈静脉的怒张,是一种消化道淤血的症状。另外,引起这种症状,主要是右心功能不全,也叫做右心衰竭所导致的。一旦出现这种症状,首先要进行强心的治疗,通过地高辛、西地兰等药物,来进行增强心脏的收缩和舒张的功能。另外还可以用于利尿的药物,来使消化道淤血的症状减轻,比如速尿、螺内酯、氢氯噻嗪等,这些利尿的药物利于心脏的负荷减轻,有利于心脏病情的恢复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/19收听(37411)
三尖瓣反流,分几型,比如轻度、中度、重度反流,要根据有没有症状,特别是什么病因引起的反流,比如轻度三尖瓣反流,没有任何其他的症状,不需要治疗,只要定期复查就可以。如果是中度、重度以上的三尖瓣反流,特别是中度反流,要密切观察。重度三尖瓣反流出现症状,比如下肢的水肿、肝大、右心房明显增大,要用手术治疗,比如三尖瓣成形术、人工瓣膜的置换,平时要注意休息,避免劳累,保持情绪稳定。如果有三尖瓣反流有胸闷、气短、心慌这些症状,具体查心肌酶、心电图、动态心电图,特别是心脏超声,再决定具体治疗。
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/23收听(88730)
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