首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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女性小便时尿道刺痛，在临床上常诊断为泌尿系感染，患者可通过多喝水，同时合并口服抗生素调节治疗。泌尿系感染属于临床上常见的泌尿系统疾病，无论男性还是女性，如果患者近期过分劳累，导致抵抗力下降，均容易引起尿路逆行性的感染。同时由于女性尿道比男性尿道更短，所以相对于男性而言，女性更容易引起尿路逆行性感染。
泌尿系感染典型的临床表现是下尿路综合征，即尿频、尿急、尿痛，甚至出现尿血。如果患者已明确诊断，建议患者注意休息，提高自身抵抗力，尽量多喝水，口服抗生素，一般可达到较好的治疗效果。
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"女性小便时如果出现尿道刺痛，则需要到医院进行检查。1、急性尿道炎或者膀胱炎，这时可以出现排尿时明显的尿道内刺痛，伴有尿频、尿急，严重的患者还可能会伴有血尿或是发烧的症状，建议进行尿常规和尿培养的检查，明确有无感染，确定感染后积极抗感染治疗，症状即可很快消失。2、尿道结石，可以出现尿道内刺痛，伴有排尿时异物感、排尿不畅、排尿分叉等现象。需要进行尿道镜检，来排除尿道结石存在。3、女性尿道肉阜合并感染，可以出现尿道刺痛，排尿时明显。进行体格检查时，可以看到尿道口患有息肉样的突起，伴有红肿或者渗出等。需要进行局部的抗感染治疗，感染控制后择期行尿道肉阜切除术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/03收听(78900)
女性小便时，尿道存在刺痛，在临床上较为常见的原因是泌尿系统感染或者尿道炎。临床上女性出现尿道炎... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(65150)
女性小便时，尿道存在刺痛，在临床上较为常见的原因是泌尿系统感染或者尿道炎。临床上女性出现尿道炎...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(65150)
小便时尿道内刺痛，则需要到医院进一步检查明确病因。可能的原因：1、急性的尿道炎，会出现尿道黏膜充血、水肿或伴有糜烂等。这时可以出现小便时尿道内疼痛，并且伴有尿频、尿急等症状。建议行尿液常规或者尿培养检查，进一步的确诊是否存在有尿道的感染。2、当尿道内存在有结石，则可以出现排尿时刺痛，同时还可能伴有排尿困难、排尿分叉、排尿费力等现象。如有过结石病的患者，出现突然小便内尿道刺痛，则建议进行尿道镜检查，排除有无结石。3、如果出现有阴茎或者尿道的外伤，则可以出现小便的刺痛。如表现为黏膜挫伤、黏膜撕裂等，都可以出现小便刺痛。常见于高处坠落或者骑跨伤等，一般都有明确的外伤史。
2019/07/18收听(93382)
小便后出现尿道刺痛常见于泌尿生殖系统感染，由于细菌或者其他病原体感染尿路、生殖腺的上皮，而导致疼痛刺激等炎症症状，常见于男性的尿道炎、前列腺炎以及女性膀胱炎。除了疼痛以外，往往还伴有尿频、尿急、尿不尽感，严重时可以产生血尿。男性的前列腺炎可以出现排尿困难，甚至是发热，这时候化验尿常规往往会出现白细胞增加、红细胞增加等表现，细菌感染严重时也有可能会出现尿蛋白，以及尿中的亚硝酸盐含量增加。在治疗上应该口服敏感的抗生素，或者静脉抗生素治疗。其它引起小便后尿道刺痛的病症还有尿道结石、膀胱结石、输尿管下段结石，以及前列腺炎、盆腔炎、膀胱肿瘤、前列腺癌、尿路结核等，因此在治疗前应该做化验检查，区分和鉴别这些疾病。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/05收听(74830)
女性在小便的时候尿道刺痛，是典型尿道炎的表现。女性的尿道因为毗邻阴道和肛门，所以特别容易遭遇细... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/22播放(98695)
女性在小便的时候尿道刺痛，是典型尿道炎的表现。女性的尿道因为毗邻阴道和肛门，所以特别容易遭遇细...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/22播放(98695)
女性出现小便时尿道内刺痛，多考虑存在尿道炎或者膀胱炎。建议明确诊断以后，口服抗感染或者静脉输注抗感染药物，一般无需外涂药物。但如果体格检查时发现存在有尿道外口红肿、出血或者糜烂性改变，可以在尿道口外涂药物，来促进愈合、控制感染、或者减轻症状的目的。但是如果没有尿道口红肿或者破溃等改变，不需要外涂药物进行治疗。需要进行尿常规检查、尿培养检查化验，如果尿液中存在有较多的白细胞，则提示存在有感染。治疗可以选择口服盐酸左氧氟沙星胶囊、碳酸氢钠片，连续口服3-5天，观察症状是否有所好转。
2019/08/06收听(15265)
"女性小便后尿道刺痛，建议服用碳酸氢钠，它有碱化尿液的功能，可以明显缓解排尿刺痛的症状。同时，建议大家一定要吃广谱抗菌素。广谱抗菌素推荐左氧氟沙星、头孢地尼、头孢克洛、依诺沙星、环丙沙星、莫西沙星、罗红霉素等。这些药物吃2-3天，尿道刺痛的症状会明显得到缓解，3-5天可以彻底治愈。女性小便完后尿道刺痛，是典型的尿路感染表现，化验尿常规可以发现有大量的白细胞。这种情况，一定要注意局部卫生，多喝水、多排尿，疼痛症状缓解的会更快。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/01收听(36166)
女性小便时出现尿道刺痛，首先需要初步诊断，待明确诊断以后采取下一步治疗。女性排尿时出现尿道刺痛... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/05/22播放(50185)
女性小便时出现尿道刺痛，首先需要初步诊断，待明确诊断以后采取下一步治疗。女性排尿时出现尿道刺痛...
2020/05/22播放(50185)
女性小便时尿道刺痛还有血，建议到医院进行相关的检查，明确病因以后对症处理。第一、急性尿道炎或者膀胱炎，可以出现尿道膀胱黏膜充血、出血等，排尿时就会出现明显的刺痛感，并且可伴有血尿或者尿道口滴血的症状，需要留取相关的尿液做尿常规和尿培养检查，确诊以后给予抗感染治疗。第二、如果存在有尿道或者膀胱结石，也可以出现排尿时刺痛感，伴有出血，这时需要进行膀胱镜或者尿道镜检查，也可以进行泌尿系统的B超检查，来排除是否存在有结石。第三、泌尿道的肿瘤，如尿道、膀胱等处的肿瘤合并感染，以后都会出现刺痛感，伴有明显的肉眼血尿，需要进行泌尿系统的CT检查，而进一步的确诊是否存在有相关部位的肿瘤。
2019/08/29收听(31045)
如果女性在排尿时出现尿道刺痛，而且还流血，大多数情况下考虑下尿路感染，一般都不严重，通过及时有... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(78813)
如果女性在排尿时出现尿道刺痛，而且还流血，大多数情况下考虑下尿路感染，一般都不严重，通过及时有...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(78813)
女性小便时尿道刺痛可能是因为尿路感染，因为正常排尿没有特别感觉。如果小便口有刺痛、瘙痒，或者小... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/06/10播放(63968)
女性小便时尿道刺痛可能是因为尿路感染，因为正常排尿没有特别感觉。如果小便口有刺痛、瘙痒，或者小...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/06/10播放(63968)
"女性小便时尿道刺痛，这就是典型的女性泌尿道感染，也可能会有尿频、尿急的情况，严重时可能会有血尿。女性患者由于尿道比较短，比较直，女性的尿道和阴道很近，女性有性交、有月经期，这些因素导致女性特别容易发生尿道感染。建议可以吃消炎药，消炎药推荐广谱抗菌素，常用的就是左氧氟沙星、依诺沙星、莫西沙星等。也可以吃中成药，比如癃清片、三金片等。建议女性患者月经期，应该多喝水，性交后应该排尿一次。通过这些预防，可以避免尿路感染反复发生，有效的降低发生率。"
2019/04/14收听(91061)
"女性如果出现小便刺痛，建议到医院进一步检查来明确具体的原因。1、当发生泌尿道感染时，比如急性尿道炎膀胱炎，此时就可以出现排尿刺痛感，同时可伴有尿急、尿频、尿不尽感或者腰痛、发热等症状，需要进一步进行尿液化验检查来明确有无感染存在。2、如果有尿道息肉或者肉阜合并感染以后，也可以出现刺痛，疼痛主要集中在尿道口，不排尿时疼痛减轻，进行体格检查可见尿道口红肿、糜烂或者伴有息肉、肉阜样改变。3、泌尿道结石，比如膀胱或者尿道结石就可以出现尿道刺痛感，表现为持续性刺痛，甚至肉眼血尿的症状，同时可伴有一定的排尿费力或者排尿中断现象，需要进行泌尿系统B超检查来排除有无结石。"
2020/01/09收听(31712)
女性排尿时出现尿道刺痛，是患者就诊重要原因。尿道疼痛主要是尿液成分变化引起，最常见感染。感染原... 王家骥│北京大学第一医院 2020/05/12播放(93912)
女性排尿时出现尿道刺痛，是患者就诊重要原因。尿道疼痛主要是尿液成分变化引起，最常见感染。感染原...
王家骥│北京大学第一医院
2020/05/12播放(93912)
"女性尿道刺痛是尿道炎最常见的症状，尿道炎有很多感染原因，比如念珠菌、霉菌感染或者是细菌感染，或者是滴虫感染，或者是病毒感染。另外因为性交导致的衣原体、支原体及淋菌感染都会尿道刺痛，根据感染病因需要用药，感染因素侵入尿道黏膜后不断繁殖，破坏尿道的正常组织结构，导致正常结构受损，就是尿道刺痛，需要治疗。治疗一定要先尿培养，检查致病菌致病因素，致病因素找到后，针对致病因素使用敏感药物，对症治疗，对症下药。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(44442)
"小便时尿道刺痛，初步判断患有尿道炎症。尿道炎症可以分为淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。这种疾病属于性传播疾病，多数由于不洁的性生活引起。一般病菌的潜伏期是1-2周。出现这种情况后，需要去泌尿外科就诊，行尿道分泌物的相关检查来明确致病菌。通常的治疗方法是选择敏感的抗生素进行治疗。通过规律的治疗，病人可以痊愈。如果不及时的治疗，往往会引起其他的一系列疾病。比如慢性的生殖道感染等，严重会引起不孕不育等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/29收听(94771)
"小便后尿道出现刺痛，可能的原因：1、患有急性尿道炎，此时排尿即可出现尿道内刺痛，伴尿道内灼热感，患者还伴有尿频、尿急、排尿不尽等感觉，严重的患者甚至会出现尿色发红。处理办法需要进行抗感染治疗，在治疗前建议行尿液常规检查，证实是否存在感染。药物可选择环丙沙星片1片，每日3次。如疼痛较重，影响患者排尿，则可口服止痛药物，如双氯芬酸钠缓释胶囊。2、患有尿道结石，排尿时因结石梗阻而产生疼痛，除了疼痛，还可能伴有排尿费力、排尿困难等症状，建议进一步行泌尿系B超检查或者尿道镜检查。如存在结石，则需要行结石取出或者必要时碎石等处理，将结石取出后，排尿刺痛症状可逐渐消失。"
2019/02/26收听(14921)
"小便后尿道刺痛最常见是泌尿系统的感染，泌尿系统的感染病原体很多，最常见是革兰氏阴性杆菌，比如说大肠埃希菌肺炎、肺炎克雷伯杆菌等，革兰氏阴性杆菌感染后会出现排尿疼痛、尿道刺痛、尿频、尿急等症状。对于这类泌尿道感染，可以口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素进行治疗，治疗后尿频、尿急、尿痛等症状会逐渐缓解。此外还可以见于支原体、衣原体等少见病原体的感染，感染后会导致淋菌性的尿道炎，排尿会有刺痛感，同时尿道口会流出稀薄的脓液，行尿道分泌物核酸检查可以明确诊断。对于这类感染可以口服多西环素、左氧氟沙星等抗感染治疗。"
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/07/12收听(43126)
"患者出现小便尿道刺痛的临床情况，是否于急性尿道炎或者急性前列腺炎等有一定的关系。当患者出现有这种情况，建议及时到医院进行相关的检查治疗，可以去做尿常规、前列腺液常规、前列腺液培养检查、前列腺彩超检查等，明确诊断。如果存在分泌物，建议可以到医院去做分泌物培养检查。患者在此之前没有发生性关系，考虑前列腺炎的可能性比较大。如果确认为是前列腺炎，建议可以使用头孢地尼、头孢克肟、罗红霉素加上中成药物前列舒通、泽桂癃爽等药物来进行治疗，可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/17收听(98427)
"如果小便的时候尿道刺痛，主要有两种可能性：1、喝水太少：小便浓缩，在尿中的代谢废物浓度过高，所以可能会带来这种尿道刺痛的表现，这种情况往往是多喝点水，多尿，尿道刺痛就解决了，这是正常的一种状况。2、泌尿系感染：小便刺痛还见于泌尿系感染，当泌尿系感染时，整个泌尿道处在充血水肿的状况，这种状况就特别容易造成小便时尿道的刺痛，做尿常规检测，如果尿中发现有大量白细胞，泌尿系感染的诊断就非常明确，下一步建议给予喹诺酮类抗生素进行治疗，常用的治疗除了喹诺酮之外，也可以选择头孢类抗生素。另外患者在治疗时要注意多喝水，不要喝酒，不要吃太过于辛辣的食物。"
2021/06/16收听(11153)
北医三院 王雪梅
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