耳鸣本身有一定的自愈倾向，但绝大多数耳鸣还是需要治疗。如果不治疗，可能一直处于这种状态，也可能症状会越来越重，主要取决于引起耳鸣的原因，以及全身系统的功能状态。可导致耳鸣加重的原因主要如下：

1、全身系统性基础疾病：如高血压、糖尿病、颈椎病，还有肝肾功能不良，如肾功能不良或者肾衰竭、尿毒症、肝硬化，或者在做透析的患者，或者其他原因导致的肝功能衰竭，如肝癌。还有部分放疗和化疗患者，部分血液系统疾病的患者。这种基础性疾病可以造成耳鸣，如果基础性疾病控制不良，导致耳鸣加重，可以影响到听力，甚至出现耳聋；

2、耳部局部原因：如患者长期生活在噪音的环境中，或者长期的失眠、焦虑，这种情况也可以引发耳鸣。如果环境不改变，也可以加重耳鸣。