北京积水潭医院
泌尿外科
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女性排尿最后出现刺痛，多考虑患有尿道炎。女性从一开始排尿到最后结束，正常情况下不会有感觉，如果出现膀胱以上的炎症，则在开始排尿时，就会产生疼痛的感觉，也就是尿痛、刺痛感会自始至终出现。当尿排到最后才出现刺痛感觉，说明炎症部位在尿道，这时应该到医院做详细检查，包括尿常规、尿细菌培养等，鉴别感染的致病菌。普通细菌、支原体、衣原体感染的尿道炎，也可以出现小便后尿道刺痛。
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"排尿后有刺痛的临床表现，主要考虑是尿道内存在炎症感染，感染是由于逆行所引起的，由于细菌在尿道内快速繁殖，导致尿道局部的炎症感染破坏尿路上皮黏膜，在排尿的情况下就会出现黏膜处刺痛。可以通过化验尿常规、尿培养检查明确诊断，确诊之后需要口服抗生素治疗，比如环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢丙烯胶囊都是治疗效果比较好的药物。如果是排尿后龟头局部有刺痛感，要考虑是包皮龟头炎引起的，特别是有包皮过长的患者，要高度引起重视，需要进行抗炎治疗，待感染控制后，最好是考虑做包皮过长手术，才是彻底解决问题的方法，因为通过药物治疗还是反复会复发的。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(77752)
排尿刺痛的感觉一般来自于膀胱三角区，膀胱三角区有刺激时会有尿急、尿频、尿疼，有时偶尔有排尿困难... 高伟│首都医科大学宣武医院 2019/09/06播放(96720)
排尿刺痛的感觉一般来自于膀胱三角区，膀胱三角区有刺激时会有尿急、尿频、尿疼，有时偶尔有排尿困难...
高伟│首都医科大学宣武医院
2019/09/06播放(96720)
女性排尿后有刺痛，可能是尿道口有炎症，可以检查尿道口是否有发红、肿胀、分泌物，是否有尿频、尿急的症状。如果这些症状比较明显，建议一定要多喝水，每天用清水对会阴部、尿道口，进行有效的清洗，防止炎症进一步加重。女性尿道口周围有阴道、大阴唇、小阴唇，所以女性这个部位特别容易发生感染。发生感染后，典型的症状就是排尿后有刺痛感，建议多喝水，吃广谱抗菌素，2-3天疼痛就会明显缓解，抗菌素推荐环丙沙星胶囊，每天吃2次，每次吃0.2克。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/06收听(87012)
女性如果排尿时有点刺痛，建议到医院进一步检查来明确可能的原因。1、尿道炎，这时可以出现排尿时刺痛的症状，如果轻微的尿道炎仅仅表现为刺痛或者尿频，不会产生血尿，但是严重者可以出现血尿或者发热的症状，进行尿常规、尿培养检查可以达到确诊的目的。2、尿道结石，常继发于肾脏或者输尿管的结石，结石排入尿道以后可以造成尿道内刺痛，一般都有肾脏或者输尿管结石的病史，建议进行泌尿系统B超检查来确诊。3、尿道肉阜合并感染，这时可以造成排尿刺痛感，刺痛感主要集中在尿道口的位置，进行体格检查可见尿道口有红肿或者伴有局部肉芽样突起、局部破溃、出血等，除了表现为刺痛之外还伴有尿道口滴血，或者使用纸去擦拭时发现纸上沾有血迹等。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/14收听(51113)
女性如果出现排尿时有点刺痛则可能的原因：1、急性尿道炎，这时可以出现排尿时刺痛，伴有尿频、尿急等症状。建议进行尿常规化验检查，排除有无泌尿道的感染存在。2、泌尿系统的结石，如膀胱结石、尿道结石等都可以出现排尿时有刺痛感，如结石嵌顿停留在尿道之内，可伴有持续性的刺痛，同时可伴有尿道口出血的症状。需要进行尿道镜检查和泌尿系统的B超检查来排除有无结石。3、泌尿系统的损伤，如尿道的外伤或者妇科的疾病，都可以累及尿道感染而出现排尿时刺痛感。如外伤引起则可伴有出血或者尿道口局部的肿胀感等。如妇科的疾病引起，则可以出现阴道分泌物白带增多，或者伴有阴道的不适等症状。建议进行相关的检查，如妇科检查或者进行尿道镜检查等，来给予对症的处理。
2019/09/06收听(56864)
"女性排尿有刺痛感，建议到医院检查明确可能的原因，可能的原因如下：1、急性尿道炎，这时可以出现排尿刺痛感，同时可以出现尿道内灼热、瘙痒等症状，常是由于不洁的性接触而导致尿道急性感染，可伴有尿道内分泌物增多，建议到医院进行相关的细菌培养，明确病原菌以后对症药物处理。2、尿道结石可以造成尿道内刺痛感，女性尿道结石相对比较少，但是结石停留在尿道之中就可以出现排尿刺痛，同时可伴有排尿费力、排尿分叉，往往存在结石的病史。3、尿道肿瘤、息肉都可以出现排尿刺痛，最常见为尿道口息肉或者肉阜，同时合并肉阜感染以后出现排尿刺痛，需要进一步进行体格检查、尿道镜检查等来明确有无上述病因的存在。"
2020/01/16收听(36742)
"女性排尿有点刺痛有血，建议到医院进一步检查明确可能的原因。1、泌尿道急性感染，感染以后会出现局部充血、水肿等反应，尿液刺激相关病变的黏膜就可产生刺痛或者出血等症状。同时可伴有尿急、腰痛、发热等症状，需要进行尿常规检查和泌尿系统B超检查，进一步确诊。2、存在有泌尿道结石，如膀胱或者尿道等部位结石，就可以出现排尿刺痛感、伴有血尿。同时可能伴有排尿不畅或者排尿中断等现象，需要进行泌尿系统B超检查进一步确诊。3、患有泌尿道肿瘤，合并有感染后可以出现排尿刺痛、伴有出血。血尿的程度相对较重，表现为全程肉眼血尿，甚至可能伴有血凝块。需要进行泌尿系统CT检查，必要时进行膀胱镜检查，取得肿瘤活组织标本，进行病理切片检查，最终确诊。"
2019/09/24收听(38014)
"女性排尿时有刺痛感，则可能的原因：1、急性尿道炎或者膀胱炎，这时可以出现尿道或者膀胱粘膜充血水肿，伴有局部粘膜糜烂。尿液流经相关病变的黏膜，即可产生刺痛感。患者多伴有尿频、尿急、小腹部坠胀疼痛等不适。严重的患者可以出现肉眼血尿的症状，需要进行尿常规，尿培养检查。必要时需要进行尿道镜检查来进行确诊。2、尿道结石或者膀胱结石，也可以出现尿道内刺痛感。因结石导致局部黏膜损伤而出现局部的疼痛感，并且伴有排尿的异常，如出现排尿中断，可出现排尿分叉、尿道内异物感等。需要进行泌尿系统B超检查确诊。"
2019/08/06收听(74571)
女性排尿刺痛、出血，则建议到医院进一步检查明确可能的原因。1、急性泌尿道感染，比如急性尿道炎或者膀胱炎，均可以出现排尿刺痛伴有出血的情况，还可伴有明显尿急或者体温升高等改变，需要进行尿常规化验检查和尿培养检查进一步确诊。2、泌尿系统的结石，比如输尿管结石、膀胱结石等，均可以造成排尿时刺痛感伴有出血，同时可伴有腰痛或者腹痛症状，需要进行泌尿系统的B超检查进一步排除。3、泌尿系统的肿瘤往往见于高龄患者，肿瘤合并感染后可以造成出血伴有排尿刺痛的症状。如果没有合并感染，则仅仅表现为出血，一般不伴有排尿疼痛的症状，需要进行泌尿系统的B超、CT或者膀胱镜检查，进一步明确有无泌尿系统的肿瘤存在。4、外伤，见于下腹部或者尿道外伤，可以造成尿道挫伤，而造成排尿刺痛伴有出血的情况，一般均有明确的受伤经过。
2020/04/20收听(23934)
女性排尿时尿道刺痛属于泌尿系感染的症状，泌尿系感染是临床上比较常见的一种泌尿系统疾病。主要由于... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(92528)
女性排尿时尿道刺痛属于泌尿系感染的症状，泌尿系感染是临床上比较常见的一种泌尿系统疾病。主要由于...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(92528)
"女性排尿的时候出现刺痛，可能是发生了泌尿道的感染所引起来的。比如膀胱炎、尿道炎发生的时候，可以引起病人排尿的时候出现刺痛，这时候还可以同时伴有尿频、尿急等症状，有些病人甚至还会出现血尿的症状。针对引起尿路感染的原因，临床上还是比较多的，有些病人可能是因为细菌等病原微生物直接侵入到泌尿道之内，从而引起尿路感染的发生，还有些病人可能是因为临近组织器官的感染蔓延所致。例如妇科炎症，如宫颈炎、阴道炎可以蔓延到泌尿道内，从而引起泌尿道的感染。还有些病人可能存在泌尿系结石，也可以引起排尿时候的刺痛。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/05收听(90120)
女性排尿刺痛的原因包括感染性问题、泌尿系结石、特异性感染、膀胱肿瘤等，具体分析如下：<...
女性排尿刺痛的原因包括感染性问题、泌尿系结石、特异性感染、膀胱肿瘤等，具体分析如下：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07播放(78722)
"女性排尿刺痛，首先要想到的就是尿路感染，其次针对有泌尿系结石病史，可能在排石的过程中刺激尿道，也会引起尿道刺痛，可以通过相应的检查，主要做尿常规，体现出有没有白细胞和红细胞。白细胞多诊断尿路感染没问题，如果红细胞多，考虑红细胞到底是感染来的，还是结石来的，还有可能是肿瘤来的，但一般肿瘤不太会引起刺痛的表现。所以炎症和结石是主要考虑两个问题，通过检查可以明确。对于尿路感染，相应应用抗生素进行治疗。对于结石，看结石大小和部位，有的可以药物保守治疗，有的可能需要用手术干预，以上就是引起尿痛所表现的原因。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/04/27收听(75775)
排尿的时候有点刺痛，可能是尿路的感染、尿道炎或者是膀胱炎的表现，或者是它的前兆。当有尿路感染的时候，由于细菌会导致的尿道黏膜、膀胱黏膜的损伤，有炎症的表现，在排尿的时候就可能会有排尿疼痛或者刺痛的表现。如果同时还合并尿急、尿不尽感，指的是排尿总是觉得排不干净，甚至有一些血尿，尿的颜色发生了变化，偏红等等的症状，就需要去到医院里去做尿常规和尿检测。在尿检测之后，看看尿液里边有没有其他成分的变化，比如说有白细胞增高、红细胞增高、细菌数量的增加的现象，来确定是否是尿路感染，就需要针对尿路感染来进行针对性的治疗，以免延误了病情，导致病情的加重。
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/19收听(23126)
"小便时出现刺痛引起的原因，可能是由于尿道炎、膀胱炎或前列腺炎。出现小便刺痛时，需要到正规医院的泌尿外科进行就诊，需要进行尿常规、尿液的细菌培养以及药敏试验检测，根据检测结果能够确诊。如果是由于细菌感染所引起，需要口服抗生素进行治疗；如果是由于无菌性的炎症，可以服用中医中药。临床中常用的中药，包括清热解毒、利尿通淋类，如热淋清颗粒、八正胶囊或银花泌炎灵，在服药的过程中多饮水、勤排尿，有利于炎症的痊愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/11收听(94212)
"排尿有刺痛是典型的泌尿系感染症状，特别是尿道感染的一个典型的症状，男性及女性的病因各不相同，具体如下：1、男性：一般来说，男士与包皮过长、包茎、包皮炎有关系。2、女性：女生可能由于尿道外口距阴道、肛门比较近，所以被周边细菌入侵，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌等，这样就会造成尿道黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等，在有菌的尿液通过的时候，就会产生这种排尿时刺痛的感觉。这类患者做一个尿常规检测，往往会发现在尿液中有大量的白细胞，此时尿道感染的诊断就非常明确，下一步治疗时，常规建议用喹诺酮类抗生素，患者的症状消失后别着急停药，再复查一次尿常规，直到尿常规中白细胞数值恢复正常，这才算彻底治好。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/09收听(71430)
排尿的时候有刺痛感最常见的原因可能就是尿路感染，但尿路感染不代表就是只有尿道炎，有可能还有膀胱炎、输尿管炎甚至肾盂肾炎。从性别上来说，这两种感染有不同，男性尿路感染比较少见，最常见的就是尿道炎。疼的原因其实是由于细菌感染后分泌物刺激黏膜引起的。除了疼之外还会合并有黏膜出血，可能还会伴有血尿，这种表现女性更为常见，因为女性一般是膀胱炎，尿道比较短，所以除了刺痛之外可能还会伴有尿频、尿急症状。临床上称尿频、尿急、尿痛为三联征，也叫做膀胱刺激征，所以有了膀胱炎，这三个表现都会比较明显。有的时候结石卡在输尿管末端，刺激膀胱也会有尿频、尿急、尿痛的三联征，所以排尿刺痛，如果查尿常规发现并没有感染，还要考虑有没有结石的因素。
邱敏│北京大学第三医院
2020/03/16收听(73242)
排尿时刺痛最主要的原因是尿路炎症，如膀胱炎症、尿道炎症等。这些炎症会引起尿路上皮黏膜的水肿、神... 张祥生│河南省人民医院 2021/09/24播放(60831)
排尿时刺痛最主要的原因是尿路炎症，如膀胱炎症、尿道炎症等。这些炎症会引起尿路上皮黏膜的水肿、神...
张祥生│河南省人民医院
2021/09/24播放(60831)
导致排尿刺痛比较常见原因是泌尿系统感染，会合并有尿频、尿急等尿路刺激症状。泌尿系统感染多见于上... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(68370)
导致排尿刺痛比较常见原因是泌尿系统感染，会合并有尿频、尿急等尿路刺激症状。泌尿系统感染多见于上...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/02播放(68370)
"排尿时候有点刺痛则可能的原因：1、泌尿道感染可以出现排尿时刺痛，常见有急性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者小腹部疼痛等。因炎症后局部黏膜充血、水肿伴有糜烂，这时尿液流过相关病变的黏膜即可产生刺痛感，排尿后刺痛略减轻，需要进行尿常规化验检查和尿培养检查来确诊。2、如果存在有尿道结石也可以出现排尿时刺痛，或者伴有排尿费力、排尿分叉、排尿困难等症状，与结石梗阻尿道导致局部黏膜破损等因素有关，需要进行泌尿系统B超检查和尿道镜检查进一步确诊。3、如果患有前列腺炎也可以出现排尿刺痛，还可伴有排尿初始或者终末出现白色的黏液，伴有会阴区胀痛等不适，需要进行前列腺液的相关检查来确诊。"
2019/08/29收听(16546)
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