冷天脚出汗的常见原因有以下几种：

1、气虚：通常活动便可以导致患者出汗，冷天也可能出现脚出汗，但通常出汗情况较少。气虚患者通常伴有轻微活动后便出现气喘、少气、懒言、神疲、乏力等表现；

2、阳虚：阳气有一定固摄作用，阳虚患者固摄作用不足，可能在冷天出现脚出汗，同时可以出现怕冷、倦怠、嗜卧、小便清长、活力不足等阳虚表现，部分患者也可出现手、脚冰凉等寒气重的表现；

3、阴虚火旺：通常由于体内阴液不足，造成相对阳亢，阴液不足可出现口干舌燥、眼干、鼻干等阴液亏虚表现。阴虚到一定程度可能出现手、脚心发热，潮热、盗汗等情况，在夜间睡眠中，脚底出汗的情况可能更加明显；

4、器质性疾病：如甲状腺功能亢进症等。

如果出现手、脚出汗症状，应在明确诊断后进行中医调理。