北京大学人民医院
神经外科
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垂体瘤手术的后遗症，根据患者采取的手术方式不同会有不同的后遗症。对于开颅手术的患者，手术之后有时会出现脑组织挫伤，患者容易出现癫痫和精神症状。对于经鼻蝶入路的手术患者，术后脑脊液漏发生率相对比较高。除此之外，开颅手术和经鼻入路的手术，垂体瘤术后共同的后遗症和并发症主要有尿崩症，患者主要表现为烦渴，总想喝水，然后大量排尿的状态。还可以出现视神经、视交叉损伤，视野偏盲。正常垂体功能受到骚扰之后，患者还可以出现垂体相关激素低下，必要的时候需要长期的内分泌调整来控制激素水平的低下和相关症状。
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大部分的垂体瘤均为良性，手术治疗后能够得到根治，手术有一定的创伤，其常见后遗症如下：... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/16播放(86252)
大部分的垂体瘤均为良性，手术治疗后能够得到根治，手术有一定的创伤，其常见后遗症如下：...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/16播放(86252)
巨大型垂体瘤手术方式分为两种，包括经鼻蝶手术，开颅手术，如果特别巨大需要分期手术，先开颅手术切... 贺宇波│山西省人民医院 2021/03/22播放(81934)
巨大型垂体瘤手术方式分为两种，包括经鼻蝶手术，开颅手术，如果特别巨大需要分期手术，先开颅手术切...
贺宇波│山西省人民医院
2021/03/22播放(81934)
"垂体瘤是一种发生在垂体前叶，也就是现垂体的一种良性肿瘤。根据具有内分泌功能否，分为功能性垂体腺瘤以及无功能性垂体腺瘤，功能性垂体腺瘤，包括泌乳素、生长激素、促肾腺皮质激素、促甲腺素等类型。如果垂体瘤出现压迫症状，主要是压迫视交叉出现视力的障碍、视野缺损，应该采取手术治疗。手术可采取经鼻蝶的微创手术，以及开颅手术主要的并发症有脑脊液漏、颅内出血、神经视交叉的损伤，造成视力的进一步下降，以及视野的缺损，下丘脑的损伤可以出现垂体柄的损伤。术后患者出现尿崩、意识障碍、颅内感染。"
韩辅东│锦州市中心医院
2018/11/20收听(87429)
随着科学技术进步，仪器设备更新，垂体瘤手术后遗症日趋减少，据患者具体的情况而定：... 焦风│北京大学人民医院 2018/01/03播放(69750)
随着科学技术进步，仪器设备更新，垂体瘤手术后遗症日趋减少，据患者具体的情况而定：
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焦风│北京大学人民医院
2018/01/03播放(69750)
"一般情况下，如果垂体瘤手术顺利，做完垂体瘤手术通常不会遗留有后遗症，但是在某些情况下，大约会有3%-5%的可能性会发生手术之后的后遗症，其中最常见的就是头痛和头晕的表现。因为垂体瘤手术的过程当中，难免会损伤颅内的骨质、神经以及血管，如果术后没有得到完善的修复，非常有可能会形成各种瘢痕组织，引起各种疼痛的表现。其次就是血管或者神经受到损伤，引起一定的脑梗死、脑出血或者神经受损的表现，其中最常见的就是颈内动脉受损引起的大出血，这种表现最为严重。所以手术中一定要仔细操作，并且术中控制血压，如果条件允许，可以利用其他方式进行监测，更加能够保证患者的安全。"
高亦深│威海市中心医院
2019/02/16收听(76293)
垂体瘤手术一般不会有很多的后遗症，因为垂体瘤属于脑部的良性肿瘤，手术的效果很好。垂体瘤手术后遗... 向开诚│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(65274)
垂体瘤手术一般不会有很多的后遗症，因为垂体瘤属于脑部的良性肿瘤，手术的效果很好。垂体瘤手术后遗...
向开诚│达州市中西医结合医院
2020/01/31播放(65274)
脑垂体瘤是现在神经外科比较常做的一类手术。大部分脑垂体瘤可以经过单鼻孔入路切除肿瘤，手术比较安... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(67361)
脑垂体瘤是现在神经外科比较常做的一类手术。大部分脑垂体瘤可以经过单鼻孔入路切除肿瘤，手术比较安...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(67361)
"脑垂体瘤手术后遗症主要包括暂时性的后遗症或者永久性的后遗症，暂时性的主要包括脑脊液鼻漏、一过性尿崩症或者抗利尿激素不适当分泌综合征，发生的概率大约占1\/5左右，其他不是特别常见的还包括脑膜炎术后精神异常、局部血肿、蛛网膜炎、鼻出血、局部脑内的脓肿或者肺栓塞等等。永久性的并发症发生率一般比较低，现在研究的是没有达到10%，也就是1\/10，主要表现为尿崩症、垂体功能减退、视力受到损伤、抗利尿激素不适当分泌综合征、中枢神经系统损伤等等。不管是哪一种后遗症，手术死亡率现在已经比较低了。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/07收听(23844)
"垂体瘤开颅手术后遗症主要包括以下方面：1、尿崩症，主要是由于手术过程中损伤到垂体柄所导致，患者一般会在两周内恢复，但是有少数病人可遗留有永久性尿崩症。2、中枢性高热，主要是手术时损伤到下丘脑所导致，患者主要表现为持续高热不退，呈昏迷状态，预后较差。3、急性消化道出血，主要见于下丘脑损伤及大量应用皮质激素所引起，对于该患者治疗主要予以输血、护胃等对症治疗。4、无菌性脑膜炎，主要是由于肿瘤内囊性物术中溢出，刺激脑膜所导致。5、视力障碍，主要是由于损伤视神经引起。6、垂体功能低下。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/17收听(79905)
"垂体瘤手术后遗症主要包括以下几个方面：1、损伤视神经和动眼神经。2、瘤床止血困难，止血材料填塞引起视神经和周围结构受压。3、脑脊液漏、颅内感染。4、鞍内或颅内血肿、蛛网膜下腔出血。5、残留肿瘤不能全切除。6、腺垂体功能不全。7、尿崩症、水电解质紊乱、下丘脑功能紊乱。8、其他包括鼻出血、鼻旁窦炎、鼻中隔穿孔等。对于手术之后出现后遗症，需要早期诊断并进行早期治疗，尤其是对于一些并发症需要引起高度重视，比如脑脊液漏、颅内感染、尿崩症、水电解质紊乱等。因为该类并发症严重时，可以危及到患者生命。"
2018/12/20收听(53815)
"脑部垂体瘤手术的后遗症：1、最常发生的是头痛和头晕，主要是因为在垂体瘤切除的过程当中，需要破坏一定的骨质以及周围的软组织，因此这部分损伤结构释放的炎症介质，会造成头晕和头痛的表现。不过不用特别的担心，基本上对症处理比如用止疼类药物七天，会有非常明显的好转。2、垂体功能的低下，因为发生垂体瘤之后，正常的垂体被压得很薄，这个时候分泌不足，有可能造成术后一些激素异常的表现，但是也可以通过相应的药物进行补充。3、垂体瘤术后的尿崩，主要是在垂体瘤切除的过程当中，损伤了垂体柄而导致的，一天的尿量能达到4000ml以上，也可以通过相应的药物进行缓解和治疗，并不用太过于担心。"
2019/05/24收听(48014)
垂体瘤手术之后有一定几率发生后遗症，但通常几率较低。垂体瘤本身是由垂体中部分细胞发生瘤变引起，... 严勇│上海长征医院 2021/04/06播放(86254)
垂体瘤手术之后有一定几率发生后遗症，但通常几率较低。垂体瘤本身是由垂体中部分细胞发生瘤变引起，...
严勇│上海长征医院
2021/04/06播放(86254)
垂体瘤是神经外科常规手术，同时也有并发症、后遗症，主要是有垂体本身损害相关的并发症、后遗症：<... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(50180)
垂体瘤是神经外科常规手术，同时也有并发症、后遗症，主要是有垂体本身损害相关的并发症、后遗症：<...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(50180)
脑垂体瘤手术后遗症有时较多。因为这种垂体瘤本身是一种接近颅底的病变，有时本身也是内分泌器官，术... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2020/01/02播放(52318)
脑垂体瘤手术后遗症有时较多。因为这种垂体瘤本身是一种接近颅底的病变，有时本身也是内分泌器官，术...
陈永安│烟台毓璜顶医院
2020/01/02播放(52318)
"脑部垂体瘤手术之后的后遗症，一定要根据当时的具体情况进行具体对待。这个手术都是非常顺利的，手术的成功率能够达到95%以上，所以很少人会出现后遗症，但是有的人因为疾病问题或者是手术的问题，从而有一定的后遗症，后期也可以积极的采取相应的措施进行解决。最常发现的就是头痛，因为毕竟在垂体瘤手术的过程当中要破坏一部分的骨质，以及破坏一部分的神经，当手术结束之后，没有积极的进行消肿、止痛等相应处理的话，就会出现头痛的后遗症，但是后期还可以通过相应的方法缓解。再有就是内分泌紊乱的情况，毕竟垂体是人体非常重要的内分泌器官，如果在手术的过程当中损伤了正常的垂体，以及垂体柄等这些解剖组织，很有可能在术后形成内分泌功能失调的情况，需要通过口服药物的方式进行补充。"
2019/07/28收听(31284)
一般大部分的脑垂体瘤都是良性的肿瘤，需要手术切除，如果手术切除效果较好，可以达到治愈。如果切除... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/05播放(89293)
一般大部分的脑垂体瘤都是良性的肿瘤，需要手术切除，如果手术切除效果较好，可以达到治愈。如果切除...
2023/05/05播放(89293)
"经鼻垂体瘤手术后的后遗症与肿瘤的大小和手术的难易程度，以及病人的体质有关，也和手术后出现的并发症有关。对于比较简单的、比较小的垂体瘤手术，一般采取单侧鼻孔入路，普通的经蝶手术一般没有明显的后遗症。对于比较敏感的病人可能会出现轻微的头痛、鼻窦炎以及嗅觉减退症状。但是对于肿瘤体积比较大，肿瘤包绕血管，压迫视神经，不能采取单纯的单侧经鼻孔入路，而需要采取双侧的经鼻孔入路，甚至需要扩大的经蝶入路，可能会出现一定的手术后遗症。其中最常见的是鼻部不适和嗅觉减退，尽管手术医生会在手术当中特别注意保护鼻腔黏膜，但手术必须破坏一部分黏膜，因此术后容易出现鼻塞、鼻窦炎、头痛等症状。部分病人有可能出现嗅觉减退，甚至嗅觉丧失的情况，术后出现鼻窦炎和鼻部出血等症状，因为手术当中需要破坏部分鼻窦和部分黏膜，所以部分病人尤其是以前有过鼻窦炎的病人，术后容易出现鼻窦炎加重和鼻腔出血的后遗症。尿崩，对于特别巨大的垂体瘤，术前有可能影响到垂体柄的功能，术中在切除肿瘤的过程中，对垂体柄又增加了骚扰和破坏。部分病人会遗留有尿崩的后遗症，表现为饮水增多和尿量增多。垂体功能低下，如果手术当中对正常的垂体破坏比较明显，或者因为肿瘤巨大，肿瘤已经造成了明显的垂体功能破坏的病人，术后有可能遗留有垂体功能低下的后遗症，表现为全身乏力、精神萎靡、不思饮食等，可以通过检查血中的皮质醇、甲状腺激素等垂体激素明确诊断。大部分的病人可以通过口服补充激素缓解症状。"
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2019/03/03收听(36097)
多数垂体瘤经过积极治疗后几乎没有后遗症，患者可以进行正常生活工作。极少数患者会存在脑脊液鼻漏、... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2021/01/22播放(77396)
多数垂体瘤经过积极治疗后几乎没有后遗症，患者可以进行正常生活工作。极少数患者会存在脑脊液鼻漏、...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2021/01/22播放(77396)
"儿童垂体瘤手术后遗症主要有：1、手术过程中损伤到视神经和动眼神经等脑神经或者海绵窦内结构，从而引起患者视力视野障碍；2、术后发生脑出血，从而引起相应神经功能损害；3、颅内感染主要是由于手术后发生脑脊液漏处理不及时所引起；4、腺垂体功能不全，主要是由于手术后损伤到相应垂体，从而引起相应分泌功能不足所引起；5、尿崩症，大多数在两周之内可以缓解，极少数病人可以遗留有永久性尿崩。"
2019/03/12收听(68590)
"脑部垂体瘤手术后遗症主要有颅内出血、鼻出血、脑脊液鼻漏、脑膜炎、垂体功能低下、脑积水、尿崩症、水电解质紊乱、眼肌麻痹、鼻中隔穿孔、下丘脑功能紊乱等，一般需要经过积极处理。因为有些并发症，比如颅内感染、脑出血，如果处理不及时，对患者病情恢复非常不利。因为颅内感染或再出血病情进一步加重，很有可能会危及到患者生命。因此，手术之后需要严密观察其病情变化，手术时需要严格掌握手术适应症、提高手术技巧、积极防治相关后遗症，是降低患者死亡率的关键。"
2019/01/27收听(62441)
广州南方医院 许文伟
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