双胸膜增厚主要是由于双侧的胸膜炎，包括一般细菌性感染、结核感染造成的炎症反应，可以出现双侧胸膜增厚。还有就是胸膜肿瘤、胸膜间皮瘤、恶性胸膜间皮瘤，都可以造成双侧胸膜增厚。如下所示：

1、炎症或感染：如果是局限性的轻度双侧胸膜增厚，一般在炎症或者感染稳定时，可以不需要特殊处理，随访观察即可。如果是广泛性的胸膜增厚、粘连，可以造成限制性的通气功能障碍，影响肺功能。这种情况有的就需要进行胸膜剥脱手术来改善症状；

2、胸膜肿瘤：良性的胸膜肿瘤可以通过手术治疗来达到根治，恶性的胸膜间皮瘤通过取病理之后，进行化疗、放射治疗等来控制胸膜增厚的发展，改善相关的症状。

所以对于双侧胸膜增厚，一定要根据具体的发展状况以及相关的症状，进行综合性地判断来决定是随访观察，或者手术治疗，或者是采取针对恶性肿瘤的治疗，从而可以达到控制胸膜增厚的发展，改善症状的目的。