华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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乙状结肠增生性息肉即生长在乙状结肠部位的息肉，因为结肠的形状类似于乙字形，所以称为乙状结肠，连接直肠、肛门。结肠包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠四个部位，体表投影位置分别在右侧腹部、左上腹部、最后到左下腹部。
整个结肠均容易长息肉，如果是生长在乙状结肠部位，则称为乙状结肠增生性息肉，在结肠镜下可观察到息肉大小。如果息肉超过0.5cm，可以在结肠镜下进行切除，切除后病人即可无需担心恶变的发生，具体情况还应咨询专科医生。
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增生性息肉是息肉的一种病理类型，性质跟息肉所在肠腔和胃腔原有的黏膜性质是一样的，属于腺性，一般增生性息肉是良性的，不会恶变。当明确为增生性息肉后，需要在电子胃镜或电子结肠镜对息肉进行电凝电钳，一般手术后隔半年或一年左右复查电子胃镜和肠镜，看息肉是否再长出来。增生性息肉在切除后需要控制饮食，不要吃油腻、油炸等刺激性的食物，不能喝酒，一定要养成按时排便的习惯，特别是结肠的增生性息肉。增生性息肉是相对于其他乳头瘤状息肉和腺瘤性息肉而言，后两种情况可能会出现癌变。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/21收听(95160)
"增生性息肉是息肉的一种病理类型，临床比较常见，胃窦部、胃体下部居多，好发于萎缩性胃炎和胃切除手术后的残胃背景，组织学上由幽门腺、腺窝上皮的增生而来。由于富含黏液分泌细胞，表面可覆盖黏液条纹、白色白苔样黏液而酷似糜烂，多为单发，并且体积较小，长径常常小于1cm，小者多为广基或半球状，表面多明显发红而光滑，大者可带有蒂，头端可有充血、糜烂改变，通常认为增生性息肉的癌变率非常低。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(74557)
增生性胃息肉并不严重，提示胃内长有赘生物，这种赘生物属于增生性的，并不会出现有癌变可能性，所以其治疗上需要看息肉的大小。息肉小于5mm以下可以先不治疗，如果超过5mm以上，则需要在电子胃镜下进行息肉的电凝电切手术，手术后隔半年以上需要复查一下电子胃镜。另外，增生性胃息肉可能会出现上腹胀、嗳气、打嗝等症状，这些症状可以通过用口服枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑或兰索拉唑治疗，一般在息肉切除后，用这些药物的效果会比较好。在饮食上，增生性胃息肉要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不能喝酒。
2019/04/26收听(89393)
"胃增生性息肉属于胃良性上皮性肿瘤，是临床上较为常见的一种胃部息肉，好发于慢性萎缩性胃炎及胃大部切除术后，以毕Ⅱ式居多，多为单发且较小，长径多<1.0cm，小者多为广基或半球状，表面多明显发红而光滑，大者可为亚蒂或有蒂，头端可见充血、糜烂等改变，有时可为半球形簇状。根据目前的临床经验及文献报道，通常认为增生性息肉的癌变率较低。胃增生性息肉可发生于任何年龄，以中老年患者居多，大多无症状，常由于体检或其它原因行上消化道造影或胃镜检查时偶然发现，也可出现上腹不适或疼痛、上腹饱胀、恶心、呕吐等非特异性症状。如果胃镜下发现增生性息肉，一般长径<0.5cm，可定期复查。如果长径是0.5-1.0cm，可定期复查或择期内镜下切除。如果长径>1.0cm，建议择期内镜下切除。"
李龙飞│辽宁省朝阳市中心医院
2020/04/24收听(96554)
直肠增生性息肉为直肠肠壁上突出黏膜表面的息肉，大多属于良性病变。及时进行肠镜下息肉切除，病理检... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/11播放(51649)
直肠增生性息肉为直肠肠壁上突出黏膜表面的息肉，大多属于良性病变。及时进行肠镜下息肉切除，病理检...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/11播放(51649)
"结肠增生性息肉，主要是由于肠道黏膜组织长期受到炎症性的刺激导致的，黏膜会出现充血、糜烂，进一步形成息肉。另外，粪便的粪渣也会刺激到黏膜的上皮，以及异物也会导致黏膜的损伤，都可以形成息肉。结肠增生性息肉，患者没有特殊的症状，少部分患者会出现大便带血、腹泻、腹胀等不适的情况，经过肠镜检查之后才可以发现息肉。结肠增生性息肉会随着息肉的增长，癌变率也不断增加。如果是已经确诊的患者，建议做息肉切除的手术，降低癌变的风险。饮食上要注意，多吃富含维生素和纤维素的食物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(13025)
"直肠增生性的息肉首先要考虑病理诊断是否明确，如果之前的肠镜活检检查，明确排除了直肠癌的可能性，仅诊断为增生性的息肉，那么它是一种良性疾病，常用的处理方法有以下几种，选择时要考虑息肉的大小、息肉生长的部位、息肉是否带蒂以及基底是宽、是窄、是浅、是深。如果是基底较窄、带蒂的息肉，可以进行内镜下的息肉圈套勒除，或者可以行肛门镜下的息肉切除。如果是基底较宽，生长较深的直肠息肉，可以选择内镜下的黏膜下肿物切除。如果肿瘤较大，不能行内镜治疗，可以选择外科手术切除。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/24收听(85155)
"直肠增生性息肉是一种良性病变，一般没有明显的临床症状，多是在肠镜检查中发现。直肠息肉可根据息肉生长位置的不同，选择对应的切除方案。位置低的可以进行肛门口切除，位置高的息肉可以在电子肠镜下切除。行内镜下息肉切除手术时，在一般情况下，直肠增生性息肉可以进行套扎切除，或者在内镜下行息肉黏膜下切除，切除的息肉进行病理检查，并且定期复查。比较小的息肉可以行息肉电烧切除或者行定期复查，内镜下息肉切除后，建议患者卧床休息，避免过度劳动或劳累，忌辛辣、刺激性的食物。如果息肉较大内镜下无法切除者，则需开刀手术治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/13收听(55422)
"直肠增生性息肉又被称为增生性息肉，是发生于直肠部位比较常见的病症。一般青少年发病较少，中老年人发病率要高一些，诱发原因可能是遗传、炎症增生、其他环境，或饮食等相关因素。早期的增生性息肉并没有比较明显的症状，发展起来患者会出现大便带血，色呈鲜红，与痔疮尤为相似。肛门镜下可见，体积较少，且多为群生、大小均等、表面光滑的息肉粒。息肉本身为一种良性肿瘤，没有恶化癌变的倾向，不需要进行特殊的治疗。但切忌不可因此就完全放松警惕，一旦出现其他的症状，依旧需要前往医院及时进行检查或观察，以免出现其他病症而不自知。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(17172)
"结肠增生性息肉是容易发生癌变的，所以对于结肠增生性息肉需要尽早进行手术切除，防患于未然。当肠息肉体积比较小的时候恶变的几率比较低，对于比较大的肠息肉，体积大于1cm或者是宽基肠息肉的病人，很容易发生恶变，大部分肠癌的病人都来源于这个类型的肠息肉，所以尽早对结肠增生性息肉行手术切除是防止恶变的最好方法。癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期病人通过根治性手术切除一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(90001)
"胃增生性息肉属于良性病变，发生恶性病变的可能性比较小，如果增生不显著，比较小，临床症状不明显，可以定期观察、随诊。如果增生组织直径比较大，影响到胃的消化吸收，或者出现腹胀、消化不良的症状，可以通过手术治疗，也可以在胃镜下做息肉切除手术，还可以做C14呼气试验，检查有没有幽门螺杆菌感染。如果试验阳性，用三联或者四联疗法根除，也可以缓解息肉症状，促进息肉的缩小或消失。对于怀疑息肉有恶变倾向的，需要进一步取病理组织活检，确定增生组织的性质，有癌变倾向的需要手术进行治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(34798)
乙状结肠经常会出现小息肉，如果腺瘤较小，通常采用内镜下切除，包括黏膜下切除与黏膜下切除。摘除后... 鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/10播放(50736)
乙状结肠经常会出现小息肉，如果腺瘤较小，通常采用内镜下切除，包括黏膜下切除与黏膜下切除。摘除后...
鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/10播放(50736)
"患者伴有乙状结肠小息肉，依据息肉性质不同以及息肉是否伴有出血、腹痛等临床症状，常可选择不同的治疗方法。1、如果患者乙状结肠息肉体积较小，通过肠镜检查考虑息肉良性病变可能性较大，且息肉并没有引起明显的腹痛、腹胀、便血等。建议患者3-6个月复查1次肠镜，密切观察息肉的变化情况，暂时可不需要进行特殊处理。如果在密切观察过程中息肉体积逐渐增大，建议患者行内镜下息肉切除。2、肠息肉体积虽较小，但息肉表面伴有明显的充血、糜烂、溃疡形成或患者伴有腹痛、腹胀。为了避免息肉发生局部癌变，建议患者及时行手术切除息肉，避免严重并发症的发生。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/02收听(48546)
"增生性疤痕是疤痕组织的增生反应，是由于个体差异导致的皮肤创伤后的病理性反应。手术、外力或者自己用手抠导致皮肤表层受损，特别是伤及到真皮层的时候，皮肤修复会产生胶原组织增生，就形成了肉眼看到的增生性疤痕。胶原组织通常是由大量的胶原母细胞演变而来，它是由炎症因子刺激形成的，由于个体差异，有的人对胶原母细胞刺激特别敏感，容易产生大量的胶原纤维。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/05收听(88054)
"增生性瘢痕一般多见于瘢痕体质的人群。增生性瘢痕跟普通的瘢痕其实形成的机理是类似的，无非就是由于外伤所致的皮肤破损，而伤及了真皮。真皮在修复的时候，它的胶原纤维、成纤维细胞在修复的过程中开始增殖，所以出现了瘢痕情况。增生性瘢痕一般是由于成纤维细胞在修复增殖的过程中，处于一种没有监管、没有控制的状态，而过度地增殖，会形成手摸上去是凸起来的，凸出平面的瘢痕，也就是所说的增生性瘢痕。"
冯爽│天津市人民医院
2018/03/23收听(71640)
"增生性骨膜炎即骨质增生，为骨关节炎表现，是退行性变化，无需过度担心。骨关节炎与人体退变有关，随着年龄增长，关节磨损逐渐出现退行性骨关节炎。关节间隙变窄、骨质增生、软骨变薄、质量变差，会出现关节疼痛甚至肿胀，活动后疼痛可能加重。治疗主要采取减少体重，减少关节负荷，增加关节保暖，避免爬山、爬楼，增加关节附近的肌肉锻炼、关节稳定性，避免关节受损，增加有利因素保护关节。必要时再口服氨基葡萄糖等药物保护关节，但应主动进行功能锻炼、减重，增加肌肉功能训练较药物更有效。增生性骨膜炎患者在进行各项体育锻炼时要遵守循序渐进的原则，不能急于求成，尽量避免在太硬及凹凸不平的地段上锻炼。"
纪泉│北京医院
2020/05/25收听(80073)
"乙状结肠的小息肉是不严重的，而且小息肉多数在0.5cm左右，乙状结肠的息肉是比较常见的一种临床表现。如果息肉在1cm以下，可以考虑继续临床观察，不需要特殊治疗。如果息肉表面有轻微的充血、水肿或者伴有糜烂的情况，建议给予内镜下大息肉的切除，也就是EMR或ESD手术切除。这种治疗具有创伤小、恢复快的特点，还可以给予微波点状烧灼。所以，乙状结肠的小息肉如果是比较小，可以继续临床观察，如果比较大，建议给予内镜下的微创治疗，都能够达到临床的治愈标准。息肉属于一种癌前的病变，早期的给予切除，是防止发生癌变的最根本的有效措施。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/13收听(88065)
"增生性的疤痕明显突出于切口或者皮肤表面，病人在平时会出现局部瘙痒、疼痛，明显的不适感，甚至严重的影响病人日常的生活、工作。可以选择手术再次将病变切除，在局部麻醉或者静脉麻醉下，将增生的疤痕组织完整的切除，创面可以通过结节缝合的方法，在手术以后要给予广谱的抗生素，预防感染再发，也能降低疤痕组织发生的几率。对于轻度的增生性疤痕，可以选择注射抗疤痕针，常用的药物是醋酸曲安奈德，也可以联合应用利多卡因以及维生素B12。轻度的可以通过外用抗疤痕的膏剂进行治疗，在平时应该注意饮食结构的调理，最好不要饮酒，不能吃过于辛辣的食品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(69680)
"增生性瘢痕可以注射药物曲安奈德注射液进行治疗，然后等到瘢痕软化的时候去医院进行手术治疗。也可以口服维A酸进行治疗，有助于防止复发。增生性瘢痕一般是由于当皮肤出现了瘢痕，自己没有进行处理，然后瘢痕开始增生，严重影响美观。如果瘢痕比较大，可以进行激光治疗，激光治疗一般不会留下瘢痕。但是激光处理后一定要注意，不要被紫外线照射时间过久。饮食要清淡，避免吃辛辣、刺激性的食物。以后再发生伤口破溃的现象时，一定要及时清理，当出现瘢痕时不要用手抠。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(50140)
"增生性狼疮性肾炎分为局灶性增生和弥漫性增生，增生性狼疮性肾炎在治疗方面需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，通常糖皮质激素使用比较多的是强的松，要根据患者的体重进行计算每天使用强的松的剂量。通常是早晨进行顿服，治疗一段时间以后应该开始在医生的指导下逐渐减量，最后以最小剂量长期维持治疗。联合使用免疫抑制剂主要是赛可平，也是根据患者情况分次口服。还可以联合使用其它的免疫抑制剂，比如环磷酰胺、来氟米特、硫唑嘌呤等。在使用这些免疫抑制剂治疗的过程中一定要监测患者肝功能、血常规的变化，避免出现感染。增生性狼疮性肾炎患者辅助治疗的药物有羟氯喹，也可以使用血管紧张素转化酶抑制剂，比如依那普利等。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/01/15收听(97284)
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