脑梗塞的患者度过急性期后，有可能恢复。脑梗塞神志混乱是意识障碍的表现之一，脑梗患者如果出现了意识障碍，既可以表现为意识水平的下降，如嗜睡、昏睡、昏迷等，或表现为意识内容的异常，也就是神志混乱。

出现意识障碍就说明患者的病情严重，可能的原因有梗死的面积比较大，也就是导致患者脑水肿加重，或脑干等一些重要部位的梗死，或脑梗后又出现了感染等合并症，还有可能是原有基础疾病，如糖尿病、肝肾功能不全等而导致的意识障碍。

因此，脑梗病人如果出现神志混乱是预后不好的征象，需要尽快明确意识障碍的原因，积极解决导致神志混乱的各种问题。对于脑梗后脑水肿加重的患者，要给予降颅压的治疗。

如果是由于电解质紊乱导致，需要及时纠正电解质紊乱、保护患者的肝肾功能，对于肺部感染患者要给予吸氧、促进排痰、保持呼吸道的通畅等，选择敏感的抗菌素治疗，维持患者的生命体征平稳、水和电解质的平衡，还要保证每天营养的摄入。