北京大学人民医院
肝胆外科
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小肝癌手术之后,复查的项目主要如下:
1、血液检查:通过抽血检测转氨酶、胆红素、凝血功能、白蛋白等水平,以判断肝脏功能的恢复情况。若肝病患者血液当中肝炎病毒存在复制的情况,且合并肝硬化、脾功能亢进,还需检测白细胞、血小板,以判断脾亢的严重程度。还可通过检查肿瘤标志物,尤其是甲胎蛋白,以判断肿瘤复发转移的具体情况。如果手术前甲胎蛋白异常升高,一般手术后可逐渐降到正常。但如果甲胎蛋白再次出现升高,则往往提示肿瘤的复发或转移;
2、影像学检查:影像学检查主要是通过判断残余肝脏实质内,是否有异常的回声和占位,以及肝脏的血管是否受侵犯来判断,肝内复发和转移的可能。一般建议每2-3个月进行1次腹部超声,每半年至少做1次CT或核磁检查。
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小肝癌患者术后第1个月建议辅助性进行TACE检查,还需进行增强CT及甲胎蛋白、PIVKA-Ⅱ等... 郑鑫│西安交通大学第一附属医院 2021/09/07播放(98325)
小肝癌患者术后第1个月建议辅助性进行TACE检查,还需进行增强CT及甲胎蛋白、PIVKA-Ⅱ等...
郑鑫│西安交通大学第一附属医院
2021/09/07播放(98325)
小肝癌通常是指单个肿瘤直径不超过3cm,或者是多发肿瘤数目不超过2个,直径总和不超过3cm的肝... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(91190)
小肝癌通常是指单个肿瘤直径不超过3cm,或者是多发肿瘤数目不超过2个,直径总和不超过3cm的肝...
王东│北京大学人民医院
2019/10/02播放(91190)
"小肝癌手术后的恢复时间,要看做的是开放性手术,还是微创手术,不同手术恢复时间不同,具体如下:1、半个月到一个月:如果是微创手术,手术后恢复时间就很快,手术顺利者4-5天就可以出院。出院后大概需要半个月到一个月的时间进行有效恢复,之后就可以从事一些轻中体力的活动。2、2-3个月:如果进行的是开腹手术,恢复的时间就比较长。因为开腹手术切口比较长,术后有可能需要7-10天才能出院。出院后休息的时间可能要2-3个月,之后才能去从事一些轻中体力的活动。另外,小肝癌也不一定都是小范围切除,有一些小肝癌位置不佳,生长在主要的血管周围,有可能小肝癌也要做大肝切除,此时恢复的时间就会延长。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/11收听(57557)
"小肝癌是按照肝癌大体的形态分为分类块型肝癌,也叫块状型,是最常见的肝癌,直径多在5cm以上,超过10cm者为巨块型,可成单个或多个融合成块,多为圆形膨胀性生长,边缘可有小的卫星病灶易发生癌破裂出血。另一种5cm-10cm的为大肝癌,2.2cm-5cm的为小肝癌,2cm以下的为微小肝癌。所说的小肝癌是指直径在2cm-5cm以内的,另一种为结节型,还有弥漫型,它们的分类是不一样的。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/08收听(74975)
小肝癌手术后要根据肝癌的切除病理类型来决定是否需要进一步治疗,首先需要密切随访、定期复查,如果出现复发的病灶,需要及时给予再次处理,根据病理类型可以决定是否还要继续实施化疗,以及靶向、免疫药物治疗。这一类的治疗可以有效的在手术根治基础上对残留癌细胞进行抑制,防止肿瘤的复发与转移,对于延长肝癌手术后的患者生存时间是有利的。但具体还要根据肿瘤的病理类型,以及患者的体质、术后恢复情况以及基因检测来进一步决定。
2020/04/27收听(78040)
小肝癌手术后患者可获得长期生存,甚至有治愈可能。小肝癌5年生存率可达60%-70%,约一半患者... 王东│北京大学人民医院 2021/08/16播放(84606)
小肝癌手术后患者可获得长期生存,甚至有治愈可能。小肝癌5年生存率可达60%-70%,约一半患者...
2021/08/16播放(84606)
小肝癌手术之后,要根据患者的体力状况、肝功能,以及导致肝癌的具体病因和肿瘤的病理结果,综合分析... 王东│北京大学人民医院 2021/06/22播放(97426)
小肝癌手术之后,要根据患者的体力状况、肝功能,以及导致肝癌的具体病因和肿瘤的病理结果,综合分析...
2021/06/22播放(97426)
"小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌,临床上没有明显的肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞肝癌中单个癌结节最大直径不超过3cm,或两个癌结节直径之和不超过3cm的肝癌称为小肝癌。患者常没有临床症状,瘤结节多呈球形,边界清楚,切面均匀一致,没有出血和坏死。我国的小肝癌标准是单个结节最大直径不超过3cm,多个癌结节数目不超过两个,其最大直径总和应小于3cm。小肝癌预后非常好,患者应该具有积极的心态,积极治疗。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(10485)
肝癌根据肿瘤直径大小一般分微小肝癌、小肝癌、大肝癌以及巨大肝癌。两个肿瘤结节直径≤3cm叫小肝... 刘维政│达州市中西医结合医院 2020/06/22播放(83520)
肝癌根据肿瘤直径大小一般分微小肝癌、小肝癌、大肝癌以及巨大肝癌。两个肿瘤结节直径≤3cm叫小肝...
刘维政│达州市中西医结合医院
2020/06/22播放(83520)
"小肝癌是肝癌的一种类型,其是指单个病灶的直径小于3cm,或者2个肝癌病灶稻种直径小于3cm。目前统计发现肝癌3年的复发率大概在40%-50%,而5年的复发率可以达到60%-70%。不过小肝癌如果是发现及时,能够给予根治性的手术切除,其术后的复发率也要较大肝癌明显下降,生存期也会明显地延长。目前研究发现小肝癌切除术后5年的生存率可以达到80%,而早期的复发率也会出现明显的下降,可以在30%以下。不过应当注意的是,即使是小肝癌仍有很高的几率出现复发和转移,因此在给予根治性手术切除后也应当密切随访观察。如果出现复发,还可以考虑再次手术,其5年的生存率可以达到50%以上。当然也可以采用射频消融的方法,目前认为这种处理方式和手术处理的效果基本类似。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(98091)
"小肝癌病人属于肿瘤的早期,没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,可以将肿瘤细胞彻底清除干净,可以治愈,手术后恢复的时间一般是一个月左右。早发现、早诊断、早治疗,是治愈肝癌和延长寿命的关键,中期的肝癌病人手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。通过综合性的治疗方法,控制肿瘤的生长、发展和扩散,中晚期的肝癌病人五年生存率50%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/30收听(25364)
"小肝癌患者如果在积极手术根治治疗的情况下,五年生存率可以达到70%-80%。但手术后患者一定要密切跟踪随访,如果出现了相关的复发病灶,也需要及早给予处理。一般术后两年内建议每三个月要进行一次CT增强扫描,以评估是否有出现相应的异常病灶。如果在两年内都没有任何的复发,患者可以将复查的时间延长至半年一次,根据检查的结果进一步的处理。此外,对于有乙肝的患者,乙肝属于肝癌的高危因素,也需要及时给予控制,同样能够减少肝癌的复发概率。乙肝患者需要及早给予抗病毒的药物治疗,能够减少肝癌发生,或者复发的概率。"
2020/06/30收听(57980)
小肝癌消融术后复发率可以达到80-90%。小肝癌是指2cm以下的肝癌,3cm以下或两个颈癌的病... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/23播放(98157)
小肝癌消融术后复发率可以达到80-90%。小肝癌是指2cm以下的肝癌,3cm以下或两个颈癌的病...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/23播放(98157)
小肝癌一般是指体积较小的肝癌,目前仍无统一标准,传统上一般将直径≤5cm,或2枚肝癌直径之和≤... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/27播放(89644)
小肝癌一般是指体积较小的肝癌,目前仍无统一标准,传统上一般将直径≤5cm,或2枚肝癌直径之和≤...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/27播放(89644)
"小肝癌如果能够及时采取手术治疗,术后结合放疗、化疗等多方联合治疗,这种情况可以达到完全治愈的目的,5年的生存期可能达到90%以上。对于一些小肝癌来讲,如果能够及时早期的发现,预后生存期是比较理想的,但是虽然小肝癌预后比较理想,但是也有一部分患者可能会出现转移复发,生存期大大的降低。这可能跟肝癌患者本身并发乙型肝炎,或者是肝癌细胞残余未被完全杀灭,可能有些小肝癌患者5年的生存期要下降到60%-70%左右。因此得了小肝癌的患者已经手术以后要定期复查,包括各种生化指标以及影像学CT、核磁共振,来防止远处的转移、复发,尽量提高生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/14收听(74893)
临床上肝癌分为早期肝癌、进展期肝癌,小肝癌属于通俗命名,其发病较早、预后较好,可供选择的治疗方... 高鹏骥│北京积水潭医院 2018/06/22播放(96403)
临床上肝癌分为早期肝癌、进展期肝癌,小肝癌属于通俗命名,其发病较早、预后较好,可供选择的治疗方...
高鹏骥│北京积水潭医院
2018/06/22播放(96403)
直肠癌是消化道恶性肿瘤,经过根治性手术治疗后,仍然有一部分的患者会出现肿瘤复发和转移,因此直肠... 黄平│海南省人民医院 2020/01/28播放(82222)
直肠癌是消化道恶性肿瘤,经过根治性手术治疗后,仍然有一部分的患者会出现肿瘤复发和转移,因此直肠...
黄平│海南省人民医院
2020/01/28播放(82222)
肠癌术后需复查,肠癌术后复查较重要。一般术后第一年需每三个月复查一次,术后第二年每六个月复查一... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2020/09/13播放(61002)
肠癌术后需复查,肠癌术后复查较重要。一般术后第一年需每三个月复查一次,术后第二年每六个月复查一...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2020/09/13播放(61002)
"直肠癌术后复查主要包括几个方面,第一方面,一般的体检,这都是有时间的,如病人开完刀以后过1个月,1个月之内就要到门诊做第一次随访。医生会做体检,在术后的前2年里,由于它是术后转移、复发的高发的时间,也就是60%左右的病人都在2年之内出现复发、转移的,所以在2年之内做的检查会相对多一点。如在医院里,病人可能每个月都要做一次体检,每3个月会做一次肿瘤标记物检查。对于直肠癌来说,有两个肿瘤标记物非常重要,一个是CEA,就是癌胚抗原;还有一个是CA19-9。这两个指标建议在前2年里每3个月检查一次,2年之内,如果病人没有任何复发、转移的征象,可以把检查的频度拉长。如肿瘤标记物的时间,可以改成1年3次,也就是4个月做1次,CT检查的频度可以改成一年半2次,原来是1年2次。这些所有的检查的频度都是常规的,病人假如是一个很高危的,如刚开始就怀疑有肺里面的转移或者肝里面的转移,可能医生会建议提早做肺或者肝里面的检查,以便及时发现病情,及时诊断和及时处理。"
韩俊毅│上海市东方医院
2018/04/27收听(78527)
阑尾炎切除术后主要并发症包括出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等,切口感染为最常见... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2021/11/19播放(66642)
阑尾炎切除术后主要并发症包括出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等,切口感染为最常见...
刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2021/11/19播放(66642)
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