湖北省中西医结合医院
普外科
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患者肛门出现开裂和瘙痒症状,一般要依据不同原因采取不同处理方法,具体如下:
1、便秘:如果患者因长时间便秘造成大便过于干结、大便水分丢失,排便时出现肛门口瘙痒和开裂的情况,建议患者多喝水,多吃新鲜蔬菜、水果,改善胃肠道功能及大便性质。患者可以使用乳果糖、四磨汤、便乃通茶调节肠道节律,促进大便较快排出,减轻便秘现象。必要时也可以经肛门外用开塞露或甘油灌肠剂等润滑肠道,促进大便排出,可以有效改善局部开裂和瘙痒症状;
2、肛裂:局部肛裂程度较轻微,可以通过温水坐浴、外擦龙珠软膏减轻局部肛裂表现。对于瘙痒症状,可以通过外擦除湿止痒软膏以及消炎止痒水减轻症状。肛裂比较严重时,保守治疗效果不好,必要时需行手术治疗,切除局部溃疡,促使局部肉芽组织完全恢复,从而减轻局部瘙痒和开裂症状。
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"肛门周围可见裂痒,原因有很多:1、比较常见的是肛裂,肛裂就是大便干燥、大便干结,而导致肛门周围皮肤有裂伤,随着裂孔和黏液的分泌,有可能会肛门周围瘙痒,2、比较常见的是肛门湿疹,这种常常是因为真菌感染以后,在肛门周围的皮肤形成放射状的很多皲裂,然后分泌一些黏液,容易导致肛门周围痒裂。3、如果是痔疮,尤其是混合痔脱出肛门外,随着痔核的肿胀以及静脉淤积,容易形成血栓,痔核压力增大以后容易分泌黏液。这种黏液混合着大便容易刺激肛门周围的皮肤,导致比较瘙痒,局部可见裂口形成。所以肛门口裂痒的原因特别多,应当肛门视诊,必要时行直肠指诊或者肛门镜检查明确病因。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/16收听(80080)
"肛门出现开裂导致瘙痒,这种情况可能是皮肤皲裂,皮肤出现肛门瘙痒症。这种情况可以选择润肤乳或者是甘油局部涂抹,再配合氢化可的松乳膏局部外用。同时注意局部皮肤的干燥卫生,平时清洗肛周部位,不要用过烫的水,以免导致肛门部位皮肤水分的流失。而且应该多吃一些当季节的新鲜水果、蔬菜,可以补充多种维生素进而改善不适。对于肛门开裂引起患者疼痛,这种情况下可能是还伴有肛裂的现象,对此可以选择硝酸甘油软膏以及重组生长因子凝胶局部涂抹,这样可以起到祛腐生肌、消炎止血的作用,而且患者应该保持大便通畅,避免大便干燥、坚硬,导致肛门开裂加重。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/07/26收听(65529)
"肛门开裂,医学上叫做肛裂,肛裂主要的原因是大便过于干硬,从而导致肛管皮肤的撕裂。治疗肛裂首先应软化大便,可以通过口服润肠通便的药物来进行软化大便,比如选择麻仁丸或者槐角丸等中成药。其次饮食上也要注意清淡,避免食用辛辣、刺激以及煎、炸的食物,增加水果、蔬菜的摄入,多饮水。再次解完大便后可用温水来坐浴肛门,改善肛门周围的血液循环,然后在肛门口涂抹痔疮膏,能够起到清热解毒、凉血止痛的作用。一般通过以上的治疗5-7天左右,肛裂的症状多都可以得到改善,裂口在7-10天左右能够治愈。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/18收听(30288)
"肛门口出现开裂,同时伴有瘙痒,有可能是肛门皲裂或者是肛裂的表现。肛门皲裂,它有可能是因为大便过于干硬,然后导致肛管大范围的撕裂。而肛裂,它只是局限于一个病灶,疼痛感会比较明显一点,一般这种疼痛是呈刀割样或者是撕裂样的疼痛。这个时候要将大便进行软化,可以口服麻仁丸,或者是槐角丸等中成药来进行润肠通便。另外饮食上要清淡,避免食用辛辣、刺激的食物以及煎炸的食物,避免饮酒,增加水果、蔬菜的摄入。肛门疼痛的时候可以用温水或者是高锰酸钾水来坐浴肛门,时间10-15分钟左右,坐浴完之后,配合在肛门口涂抹痔疮膏,能够起到凉血、止痛的作用。一般来说通过以上的治疗3-5天左右,这个肛门疼痛的症状以及瘙痒的症状是可以得到改善的。"
2019/07/18收听(58372)
"肛门裂开出血是常见的肛裂,多有习惯性便秘的病史。反复的发作导致肛门口有裂口的形成。病人在排便时明显的肛门疼痛,排便带血,有疼痛间歇期,反复的发作导致局部形成溃疡。青年女性病人出现非常多,和不合理的饮食结构相关,尤其是进食不规律,喜欢吃辛辣的食品。刺激性的食物会影响到肠道的蠕动功能,诱发习惯性便秘的出现。另外也可以出现于儿童或者老年病人。对于轻度的肛裂,可以选择保守的治疗办法。坚持每天饮用温盐水坐浴,改善局部的循环和卫生状况,外用痔疮膏或者红霉素软膏,有消炎和消肿的作用,必要时可以选择手术切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19收听(48467)
肛门周围开裂是肛门疾病中比较常见的,也叫肛裂,肛裂实际上是肛门缘处反复发作的慢性小溃疡,常见于慢性便秘、习惯性大便干燥的病人。在临床上,常常会有规律性的表现,排便时会出现剧烈疼痛,排便后疼痛慢慢缓解,下次大便时又会出现疼痛,针对这种情况,应该从以下几个方面来处理:1、要注意饮食,多饮水,多吃纤维素高的食物,像蔬菜、水果,改善不良的大便习惯,保持大便通畅。2、可以用温盐水或者用中成药或水剂坐浴,2-3次/日,每次15分钟左右,可以改善局部血液循环,促进创面愈合。3、如果明显大便干燥,还可以口服像蓖麻油等缓泻剂,使大便以软便排出。4、如果保守治疗方法无效,需由医生确定是否可以行肛裂切除手术。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(65065)
"肛裂属于非常多见的一种肛周疾病,尤其是在中青年患者这类人群发生率非常高,病人会表现为肛周的裂口,排便时局部疼痛,伴有流血的现象。发生原因主要是和习惯性便秘有关,病人饮食不规律,经常暴饮暴食或者喜欢饮酒,平时喝水也少,粗纤维食物进食的比较少。另外就是长时间的熬夜,会导致肛周局部裂口的形成,反复的溃疡难以愈合。每当排便的时候,疼痛的症状加重,有明显的疼痛间歇期。最主要的治疗办法是进行手术,需要将创面切除,保留部分肛门外括约肌,手术之后应该定期进行换药,预防感染,并且要注意局部的卫生。"
2018/10/23收听(40506)
"肛门开裂后需要做到以下四点:第一、止疼:可以用花椒盐水熏洗、坐浴,来缓解肛门括约肌痉挛引起的疼痛,再涂抹复方角菜酸酯乳膏于裂口处,如仍有疼痛,可以肛塞或口服止疼药物。第二、止血:可以口服槐角丸或者云南白药,来辅助止血。第三、促进创面愈合:可以涂抹生肌玉红膏或龙珠软膏来促进创面愈合。第四、预防为主、防治结合:应积极治疗便秘,避免大便干燥,如为慢性肛裂并且反复发作,建议手术治疗。"
于边芳│山东中医药大学附属医院
2021/06/30收听(23933)
"肛门周围皮肤开裂,如果这个裂口不是在肛管而是在肛门周围皮肤,通常叫做肛门皲裂,这种情况大部分是由于肛门周围皮肤的干燥引起的。而如果这个裂口是在肛管这个位置,叫做肛裂,肛裂大部分的原因是由于大便干结,然后划伤了或者是引起了肛管的皮肤的撕裂。如果是肛裂,治疗一般是需要软化大便,可以通过口服一些润肠通便的药物来进行治疗,比如麻仁丸或者是槐角丸,也可以选择乳果糖口服液等。饮食上要清淡,避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物,增加水果蔬菜的摄入、多饮水。肛门周围皮肤裂开的时候,会引起肛门疼痛的症状,可以在肛门口涂抹痔疮膏可以起到清热解毒、凉血止痛的作用,同时也可以加速裂口的愈合。"
2019/07/19收听(51622)
"肛裂这种疾病主要发生于青年患者,尤其是女性非常多见,和日常生活当中不合理的饮食结构相关,尤其是进食不规律,或者是喜欢饮酒,以及喜欢吃膨化的食品、辛辣和刺激性的食物,会影响到胃肠的蠕动功能,导致便秘的发生。而反复发作的便秘,每次在排便的时候会诱发肛周裂口,甚至形成溃疡。每次排便也会导致溃疡面的污染,反复的发作局部形成瘢痕,病人在排便的时候有明显的疼痛、排便带血,并且有典型的疼痛间歇期。而肛裂这种疾病最有效的治疗办法是选择手术,通常需要在骶管麻醉或者硬膜外麻醉下,将肛裂的溃疡面切除,同时在手术当中,也应该切除部分肛门外括约肌的皮下部以及瘢痕组织。"
2019/03/19收听(62203)
如果是因为大便干燥,使肛管皮肤全层裂开,形成肛裂,治疗需分以下情况:1、初期肛裂... 郑丽华│中日友好医院 2021/06/07播放(68672)
如果是因为大便干燥,使肛管皮肤全层裂开,形成肛裂,治疗需分以下情况:
1、初期肛裂...
郑丽华│中日友好医院
2021/06/07播放(68672)
"肛门有裂口伴有便血的症状叫做肛裂,肛裂大部分原因是大便过于干硬划伤肛管的皮肤导致撕裂。先要软化大便,可以通过改善饮食结构,比如吃清淡容易消化的食物,增加水果蔬菜的摄入多饮水,辅助口服通便类的药物可以选择麻仁丸或者槐角丸等中成药进行润肠通便。在肛门口涂抹痔疮类的药物,比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等能够起到清热解毒、凉血止痛还有止血的作用。通过改善饮食结构,结合润肠通便再结合药物外用方法,肛裂的症状在7-10天左右可以得到改善裂口也能治愈。"
2019/07/15收听(96439)
"肛门开裂出血的解决方法,还需要具体情况具体分析。如果由于肛裂导致肛门周围的皮肤出现撕裂,会出现少量的出血、颜色鲜红等,需要进行保守治疗。先改变不良饮食生活习惯,避免摄入辛辣、刺激性食物,患处涂抹可以去腐生肌的马应龙痔疮膏进行治疗,配合口服阿莫西林、头孢等药物处理。如果由痔疮引起,需要口服痔速宁片、三黄片等进行治疗,然后再使用高锰酸钾溶液稀释后局部清洗,擦干净后患处使用肛泰痔疮膏、太宁痔疮膏进行涂抹治疗。也不排除是由于皮肤干燥等引起的开裂,建议先去医院做肛门指检,分辨清发病原因,再进行针对性的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/31收听(77870)
"肛门口瘙痒要看看肛门口是不是有过多的毛发,在夏天的时候毛发偏多的患者汗液分泌相对增多。在肛门周围会形成潮湿的环境,容易滋生细菌,因此会引起肛门瘙痒的症状。如果是前阴后阴都出现瘙痒,那么要考虑是不是真菌感染引起的肛门瘙痒。可以取肛门周围的分泌物去化验,如果能够找到真菌要进行抗真菌治疗。还有一种情况就是有痔疮的患者。痔疮会将肛门里面的分泌物带到肛门口来,也会引起肛门周围潮湿,那么也会导致肛门周围瘙痒。因此要根据不同的原因进行不同的处理。"
2019/08/28收听(16715)
"肛门出现瘙痒,在临床上是比较多见的一种症状,主要的原因包括以下几方面,对于婴幼儿或年龄较小的孩子出现肛门瘙痒,可能是由于肛门的湿疹或由于一些蛔虫的虫卵,在肛门的周围进行刺激,经常会出现瘙痒症状,患儿经常睡眠惊醒或哭闹。对于成年人一般常见的引起瘙痒的原因主要是由于混合痔,痔核脱出以及肛裂肛周脓肿,甚至一些肛门部的湿疹都可以引起瘙痒的症状。主要的原因是肛周黏膜受刺激,经常分泌一些渗出液,刺激皮肤表面黏膜产生一些痒痛刺激症状。因此出现肛门发痒的症状,一定要到正规的肛肠科医院进行详细的检查,找到确切的病因进行系统的治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(41179)
"肛门瘙痒的病因有很多种,一般有皮肤性疾病,包括饮食原因或者有感染性病史,导致的炎症反应,严重的疾病多考虑为痔疮引起的。皮肤性疾病,可以选择止痒剂使用,一般可以在皮肤科医师的指导下进行治疗。平时注意养成良好的生活习惯,避免辛辣刺激食物,避免长期久坐,避免烟酒刺激,适当加强体育锻炼或用温水适当进行坐浴,促进肛门周围的血液循环。肛门瘙痒同时,也有可能是由于便后肛门未仔细清洁干净导致的,建议便后仔细清洁肛门。具体治疗先查明病因,再做针对性的治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/03收听(97244)
"引起肛门局部瘙痒的原因很多,需通过鉴别和检查,才能明确肛周瘙痒发生的原因,根据病因进一步制定相应的治疗方案。如果伴随肛周局部皮肤破损或有分泌物存在,考虑可能是由于肛周湿疹导致肛门局部瘙痒。可选择苦参洗液进行局部外洗,并配合涂抹痔疮膏进行祛湿止痒治疗。如果是由于内痔或肛窦炎急性发作分泌物增多,流出肛门外,刺激肛周局部皮肤而引起的潮湿和瘙痒,可选择壳聚糖凝胶进行肛门塞药治疗。如果伴随肛门局部皮肤增生、肥厚或有皮屑脱落,考虑可能是属于肛门局部皮肤瘙痒症。可以选择涂抹艾洛松软膏,或者直接进行亚甲蓝注射神经阻滞术。"
2019/08/07收听(87780)
"肛门口经常出现瘙痒,一般考虑有以下疾病导致:一、肛周湿疹或者肛门局部瘙痒症;二、肛管内炎症以及内痔严重时,可能出现分泌物增多,流出肛门外,同样会导致肛门局部瘙痒。还有一部分儿童或者成年人,过量进食生鲜类食物或者饮食卫生条件不达标,也有可能存在肠道寄生虫感染,导致肛门局部夜间剧烈的瘙痒。治疗内痔或者肛窦炎引起的瘙痒,可以选择肛塞甲硝唑栓剂,配合肛门口涂抹马应龙麝香痔疮膏进行对症治疗。如果是由于肠道寄生虫感染导致的,需要口服驱虫药物进行系统的驱虫治疗。肛周湿疹发生时,一般会伴随肛门局部皮肤增生肥厚的改变,可以选择复方苦参洗剂进行熏洗,并且涂抹艾洛松软膏。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/21收听(77354)
肛门瘙痒是一种局限性神经功能障碍性皮肤病,患者表现为肛门区瘙痒难忍,经常用手去抓挠往往引起肛门区的皮肤或黏膜损伤,导致局部出现感染。当出现肛门瘙痒时,要避免过度的摩擦、抓挠,避免食用可导致肛门瘙痒或腹泻的食物,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油腻性的食物,保持肛门及周围皮肤的清洁、干燥。外用药物以保湿、止痒为主,如湿疹膏、复方酮康唑软膏涂抹外用,以缓解症状。如果瘙痒症状严重,可适量使用激素类的药物缓解症状。当肛门瘙痒经过保守治疗效果不理想或反复发作,建议手术治疗,可行肛门周围神经末梢阻断术或瘙痒皮肤切除手术。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(17992)
"肛门周围瘙痒是指肛门及周围皮肤的瘙痒症状,因瘙痒常不断抓挠,使肛门皮肤出现破损,进而引起感染。出现肛门周围瘙痒的患者多伴有直肠肛门区的基础病变,如痔疮、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛乳头肥大等,都会刺激肛周皮肤产生瘙痒感。患者不良的卫生习惯也会引起肛门瘙痒,如大便后肛门擦拭不尽,残留粪便会引起肛门皮肤黏膜的瘙痒或者过度清洗、擦拭频繁,也会导致肛门瘙痒。患者在饮食上过多摄入辛辣、刺激性的食物,如辣椒、芥末、大蒜、烈酒等,这些食物会刺激肛门区的皮肤黏膜产生瘙痒症状。某些患者对蛋白质,如鱼、虾、鸡蛋产生过敏反应,使肛门区的神经末梢受到刺激,产生瘙痒症状。"
2020/12/07收听(55284)
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