中日友好医院
肛肠科
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如果是因为大便干燥，使肛管皮肤全层裂开，形成肛裂，治疗需分以下情况：
1、初期肛裂比较容易治疗，因为裂口非常新鲜，可用中药或者盐水坐浴，再涂抹促进创口生长的药膏即可；
2、如果裂口反复发作，最后形成慢性溃疡性裂口，治疗起来比较麻烦，有时候大便不干也会裂开，是因为裂口已经比较深，即使大便不干燥，也会撑裂；或者由于肛裂已引起括约肌痉挛，造成肛门狭窄，裂口很难愈合，坐浴或抹药膏都只能暂时缓解，无法彻底解决，故建议进行手术治疗。
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"肛门有裂口伴有便血的症状叫做肛裂，肛裂大部分原因是大便过于干硬划伤肛管的皮肤导致撕裂。先要软化大便，可以通过改善饮食结构，比如吃清淡容易消化的食物，增加水果蔬菜的摄入多饮水，辅助口服通便类的药物可以选择麻仁丸或者槐角丸等中成药进行润肠通便。在肛门口涂抹痔疮类的药物，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等能够起到清热解毒、凉血止痛还有止血的作用。通过改善饮食结构，结合润肠通便再结合药物外用方法，肛裂的症状在7-10天左右可以得到改善裂口也能治愈。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/15收听(96439)
"肛门开裂出血的解决方法，还需要具体情况具体分析。如果由于肛裂导致肛门周围的皮肤出现撕裂，会出现少量的出血、颜色鲜红等，需要进行保守治疗。先改变不良饮食生活习惯，避免摄入辛辣、刺激性食物，患处涂抹可以去腐生肌的马应龙痔疮膏进行治疗，配合口服阿莫西林、头孢等药物处理。如果由痔疮引起，需要口服痔速宁片、三黄片等进行治疗，然后再使用高锰酸钾溶液稀释后局部清洗，擦干净后患处使用肛泰痔疮膏、太宁痔疮膏进行涂抹治疗。也不排除是由于皮肤干燥等引起的开裂，建议先去医院做肛门指检，分辨清发病原因，再进行针对性的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/31收听(77870)
"肛裂属于非常多见的一种肛周疾病，尤其是在中青年患者这类人群发生率非常高，病人会表现为肛周的裂口，排便时局部疼痛，伴有流血的现象。发生原因主要是和习惯性便秘有关，病人饮食不规律，经常暴饮暴食或者喜欢饮酒，平时喝水也少，粗纤维食物进食的比较少。另外就是长时间的熬夜，会导致肛周局部裂口的形成，反复的溃疡难以愈合。每当排便的时候，疼痛的症状加重，有明显的疼痛间歇期。最主要的治疗办法是进行手术，需要将创面切除，保留部分肛门外括约肌，手术之后应该定期进行换药，预防感染，并且要注意局部的卫生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/23收听(40506)
"肛门裂开出血是常见的肛裂，多有习惯性便秘的病史。反复的发作导致肛门口有裂口的形成。病人在排便时明显的肛门疼痛，排便带血，有疼痛间歇期，反复的发作导致局部形成溃疡。青年女性病人出现非常多，和不合理的饮食结构相关，尤其是进食不规律，喜欢吃辛辣的食品。刺激性的食物会影响到肠道的蠕动功能，诱发习惯性便秘的出现。另外也可以出现于儿童或者老年病人。对于轻度的肛裂，可以选择保守的治疗办法。坚持每天饮用温盐水坐浴，改善局部的循环和卫生状况，外用痔疮膏或者红霉素软膏，有消炎和消肿的作用，必要时可以选择手术切除。"
2019/03/19收听(48467)
"肛门开裂，医学上叫做肛裂，肛裂主要的原因是大便过于干硬，从而导致肛管皮肤的撕裂。治疗肛裂首先应软化大便，可以通过口服润肠通便的药物来进行软化大便，比如选择麻仁丸或者槐角丸等中成药。其次饮食上也要注意清淡，避免食用辛辣、刺激以及煎、炸的食物，增加水果、蔬菜的摄入，多饮水。再次解完大便后可用温水来坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，然后在肛门口涂抹痔疮膏，能够起到清热解毒、凉血止痛的作用。一般通过以上的治疗5-7天左右，肛裂的症状多都可以得到改善，裂口在7-10天左右能够治愈。"
2019/07/18收听(30288)
肛门周围开裂是肛门疾病中比较常见的，也叫肛裂，肛裂实际上是肛门缘处反复发作的慢性小溃疡，常见于慢性便秘、习惯性大便干燥的病人。在临床上，常常会有规律性的表现，排便时会出现剧烈疼痛，排便后疼痛慢慢缓解，下次大便时又会出现疼痛，针对这种情况，应该从以下几个方面来处理：1、要注意饮食，多饮水，多吃纤维素高的食物，像蔬菜、水果，改善不良的大便习惯，保持大便通畅。2、可以用温盐水或者用中成药或水剂坐浴，2-3次/日，每次15分钟左右，可以改善局部血液循环，促进创面愈合。3、如果明显大便干燥，还可以口服像蓖麻油等缓泻剂，使大便以软便排出。4、如果保守治疗方法无效，需由医生确定是否可以行肛裂切除手术。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(65065)
"肛门开裂后需要做到以下四点：第一、止疼：可以用花椒盐水熏洗、坐浴，来缓解肛门括约肌痉挛引起的疼痛，再涂抹复方角菜酸酯乳膏于裂口处，如仍有疼痛，可以肛塞或口服止疼药物。第二、止血：可以口服槐角丸或者云南白药，来辅助止血。第三、促进创面愈合：可以涂抹生肌玉红膏或龙珠软膏来促进创面愈合。第四、预防为主、防治结合：应积极治疗便秘，避免大便干燥，如为慢性肛裂并且反复发作，建议手术治疗。"
于边芳│山东中医药大学附属医院
2021/06/30收听(23933)
"考虑是肛裂，肛裂就是肛周皮肤黏膜的破溃和裂口。而且肛裂的疼痛多有典型性，典型的肛裂疼痛周期是：疼痛、缓解、高峰、缓解、再疼痛，在疼痛过程中伴有出血，其实肛裂的治疗和痔疮其实差不多。1、平时多吃蔬菜水果等富含粗纤维食物，避免进食辛辣等刺激性食物，禁烟禁酒。2、控制排便时间在3-5分钟内，保持大便松软、通畅，必要时可应用乳果糖口服溶液软化大便，即使大便不再出血，不疼，也还要维持至少1-2个月。3、保持肛门部干洁，平时可每日温水坐浴10-15分钟，早晚各一次，平时排便后以温水清洗肛门及周围皮肤。4、可应用太宁栓一枚塞肛每日一次，如果超过三个月不缓解，建议手术治疗。"
2019/08/12收听(99420)
"肛门出现开裂导致瘙痒，这种情况可能是皮肤皲裂，皮肤出现肛门瘙痒症。这种情况可以选择润肤乳或者是甘油局部涂抹，再配合氢化可的松乳膏局部外用。同时注意局部皮肤的干燥卫生，平时清洗肛周部位，不要用过烫的水，以免导致肛门部位皮肤水分的流失。而且应该多吃一些当季节的新鲜水果、蔬菜，可以补充多种维生素进而改善不适。对于肛门开裂引起患者疼痛，这种情况下可能是还伴有肛裂的现象，对此可以选择硝酸甘油软膏以及重组生长因子凝胶局部涂抹，这样可以起到祛腐生肌、消炎止血的作用，而且患者应该保持大便通畅，避免大便干燥、坚硬，导致肛门开裂加重。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/07/26收听(65529)
肛门出血的治疗要针对不同病因进行相应处理，具体如下：1、常见痔疮引起出血。需要及时防止便秘情况，使用痔疮药物，可用到槐角丸、痔速宁片、痔疮片等药物。同时也要配合饮食调理，尽量清淡，少些辛辣刺激食物，也可以进行手术治疗。2、对于肛裂引起局部出血。要清淡饮食调理，并且外用药物。必要时进行手术治疗。3、对于暂时性大便过于干燥，造成肛门皮肤裂伤及软组织损伤，要进行饮食调理，保持大便松软，不再对局部组织造成挤压就可以。4、部分由于肠道感染或者血液系统疾病，造成肛门出血，可暂时使用含三七成份止血药物，并需要针对原发病进行治疗。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(43963)
"肛门口出现开裂，同时伴有瘙痒，有可能是肛门皲裂或者是肛裂的表现。肛门皲裂，它有可能是因为大便过于干硬，然后导致肛管大范围的撕裂。而肛裂，它只是局限于一个病灶，疼痛感会比较明显一点，一般这种疼痛是呈刀割样或者是撕裂样的疼痛。这个时候要将大便进行软化，可以口服麻仁丸，或者是槐角丸等中成药来进行润肠通便。另外饮食上要清淡，避免食用辛辣、刺激的食物以及煎炸的食物，避免饮酒，增加水果、蔬菜的摄入。肛门疼痛的时候可以用温水或者是高锰酸钾水来坐浴肛门，时间10-15分钟左右，坐浴完之后，配合在肛门口涂抹痔疮膏，能够起到凉血、止痛的作用。一般来说通过以上的治疗3-5天左右，这个肛门疼痛的症状以及瘙痒的症状是可以得到改善的。"
2019/07/18收听(58372)
患者肛门出现开裂和瘙痒症状，一般要依据不同原因采取不同处理方法，具体如下：1、便... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/08播放(52048)
患者肛门出现开裂和瘙痒症状，一般要依据不同原因采取不同处理方法，具体如下：
1、便...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/08播放(52048)
"肛门周围可见裂痒，原因有很多：1、比较常见的是肛裂，肛裂就是大便干燥、大便干结，而导致肛门周围皮肤有裂伤，随着裂孔和黏液的分泌，有可能会肛门周围瘙痒，2、比较常见的是肛门湿疹，这种常常是因为真菌感染以后，在肛门周围的皮肤形成放射状的很多皲裂，然后分泌一些黏液，容易导致肛门周围痒裂。3、如果是痔疮，尤其是混合痔脱出肛门外，随着痔核的肿胀以及静脉淤积，容易形成血栓，痔核压力增大以后容易分泌黏液。这种黏液混合着大便容易刺激肛门周围的皮肤，导致比较瘙痒，局部可见裂口形成。所以肛门口裂痒的原因特别多，应当肛门视诊，必要时行直肠指诊或者肛门镜检查明确病因。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/16收听(80080)
"肛门的内痔，目前表现为出血，首先可以采取应用痔疮栓剂来外用，局部黏膜的吸收，可以起到消肿、消炎、止血以及止痛的作用，并且也可以应用温水或者盐水来进行坐浴。对于反复发作的内痔，如果出现痔核或者黏膜的脱出，导致局部的破损而出现的出血，应该及时的选择手术治疗。传统的办法可以选择内痔黏膜的结扎或者进行切除，也可以用吻合器将痔黏膜进行局部切除，或者环形切除，并且在手术的急性期，也应该抗感染治疗。合理的饮食，保持排便规律、通畅，适当的进行肛提肌的锻炼运动，改善局部的血液循环，病人的症状能够逐渐的改善。"
2018/11/14收听(80098)
肛门破裂出血如果是由外伤造成，对于出血部位，仍和其它出血一样，采用压迫或填塞方法，将出血部位止... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/24播放(59842)
肛门破裂出血如果是由外伤造成，对于出血部位，仍和其它出血一样，采用压迫或填塞方法，将出血部位止...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/24播放(59842)
"对于肛门内痔出血的治疗，通常建议以保守治疗为主。因为内痔出血基本上可以自行停止，一般可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，也可以选择温盐水或中医中药的局部熏洗坐浴。在熏洗坐浴之后，可以考虑局部涂抹痔疮膏或者选择一些栓剂肛塞治疗。在治疗期间，患者一定要避免辛辣刺激饮食，避免熬夜、劳累、喝酒，同时要及时润肠通便，保持大便通畅，避免便秘的情况发生。如果通过保守治疗效果不是非常满意，而且症状逐渐加重，甚至难以耐受，可以考虑手术治疗。如果发现肛门内痔出血，具体怎么治疗，建议还是到正规专科医院咨询专科医生。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/09收听(19136)
"脚后跟开裂，大多是由于局部的慢性湿疹而形成的角质增生或者是表皮增生，增生以后可能会导致表皮的干燥，从而出现皲裂。这些皲裂进一步发展可能就形成脚后跟的开裂，对于开裂的治疗，大多是使用滋润类的药膏。通常可以使用多磺酸粘多糖乳膏外涂，特别是可以外涂于裂口的部位。但是如果裂口较深，需要暂时使用促进皮肤生长的药物，可以使用康复新液外喷。当这些伤口有一定愈合以后，再使用多磺酸粘多糖乳膏或者是使用10%尿素乳膏，这样缓解表皮的角化过度或者是表皮的干燥症状，也在一定的程度上缓解脚后跟开裂的状况。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/12收听(24489)
"肛门发白发痒并开裂的治疗方法，最好可以根据病因来进行。肛门局部皮肤颜色发白而且还有瘙痒症状，考虑有可能是肛周湿疹导致，此病症还会伴有不同程度的皮肤增生肥厚，或者出现皲裂出血的可能性。如果不是很严重，可以使用浓度比较低的高锰酸钾进行局部清洗，可起到杀菌、消毒、止痒的功效。外部再涂抹蛇脂膏治疗，还可以使用亚甲蓝注射液进行局部的神经阻滞，严重者还需要进行病变部位皮肤的切除手术。也有可能是肛门瘙痒症，千万不要用手去抓挠，以免出现破皮以及渗血，可以使用西替利嗪片或者息斯敏等药物进行治疗。此外，还有可能是痔疮，需要清洗之后口服痔速宁片，外用太宁栓进行治疗，最好可以去医院检查治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(62930)
便秘患者对于肛门出血的治疗十分关心，但医生更关心便秘出血病因。先要重视良性病还是恶性病，最多见... 韩振国│山西白求恩医院 2020/02/20播放(83048)
便秘患者对于肛门出血的治疗十分关心，但医生更关心便秘出血病因。先要重视良性病还是恶性病，最多见...
韩振国│山西白求恩医院
2020/02/20播放(83048)
"肛门撕裂出血，首先要明确导致撕裂的原因，如果是外伤导致肛门撕裂，在破损的时候还要注意伤口污染程度，以及在创伤时是否出现了直肠、肛管的贯通伤，也就是是否出现了肠道穿孔。如果能够除外肠道穿孔，肠壁是完整的，对于撕裂的肛门大多通过清创操作，并且配合清创以后的缝合，可以使肛周皮肤在7-10天左右自然愈合。在愈合伤口期间，要注意保持伤口周围的清洁、干燥。如果有排便，应及时消毒创面，以减少细菌的污染。如果肛门撕裂和排便过于干燥有关，尤其是婴儿的肛门撕裂，一定要注意调整大便的状态，保持大便通畅性，对于伤口的愈合是十分有益的。"
2020/09/21收听(37112)
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