首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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手指关节有很多，有掌指关节、指间关节，2-5指分为近指间关节和远指间关节。手指关节炎一般是创伤性关节炎，还有类风湿性关节炎。创伤性关节炎要看其程度，如果损伤不重，经过外固定就能够得到有效治疗。如果是类风湿性关节炎，积极治疗原发病，要到风湿科积极治疗。指间关节的骨关节炎以保守治疗为主，做理疗、药物治疗，包括做手法治疗。类风湿性关节炎、创伤性关节、骨关节炎，如果确实活动严重受限，可以做人工指间关节置换术。如果不做手术，也可以做关节清理。
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手指关节炎指手指关节出现炎症、肿胀、疼痛、变形，治疗方法具体如下：1、单纯退行性... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/24播放(71737)
手指关节炎指手指关节出现炎症、肿胀、疼痛、变形，治疗方法具体如下：
1、单纯退行性...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/24播放(71737)
"手指关节炎多指为手指指尖关节的创伤性关节炎。多以手指指尖关节受到直接或间接的外伤暴力，引起的指间关节内骨折以及骨软骨损伤，从而临床上表现为指间关节的肿胀、疼痛、伴有功能受限以及关节活动范围的丢失。目前临床上针对指尖关节创伤性关节炎的治疗，根据其肿胀、疼痛以及影响活动分级程度，大致有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗，包括物理治疗、微波理疗等物理康复性治疗方式。手术治疗，在关节炎的初期，可以进行关节的牵张术以及关节镜下的关节滑膜清理，晚期出现大面积的关节软骨塌陷，需要进行指间关节的置换，或指尖关节的关节融合术。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(40171)
"对于手指关节炎，要根据其病因不同而采取不同的治疗方法。对于骨性关节炎或者是风湿、类风湿性关节炎而造成的局部无菌性炎症，治疗上主要包括局部热敷理疗，也可以局部涂抹具有活血化瘀的中成药如辣椒碱等，以改善局部的血液循环，促进炎症的消退。如疼痛明显，可以口服非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠或者是塞来昔布等。而对于化脓性细菌感染所造成的化脓性关节炎，因为是由细菌感染造成，因此早期应用足量敏感抗生素进行输液治疗，必要时需要行手术切开排脓。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/01收听(97948)
"手指关节炎的治疗，首先要明确手指关节炎产生的原因，针对这些病因治疗才能起到事半功倍的效果，常见的手指关节炎包括创伤性关节炎、骨性关节炎，风湿、类风湿关节炎，痛风等，具体如下：1、创伤性关节炎：外伤所引起的创伤性关节炎可以通过休息、理疗、使用夹板，同时可以口服药物进行治疗；2、骨性关节炎：老年患者可能是由于骨性关节炎导致的手指关节炎，患者需要进行休息，注意保暖，同时口服非甾体类抗炎药或者营养软骨的药物进行治疗；3、风湿、类风湿关节炎：由于风湿、类风湿关节炎所导致的手指关节炎，这种情况下需要长期规律口服药物进行治疗，同时要定期复查指标，观察身体内炎症情况；4、痛风：严重的痛风也可能导致手指关节炎，患者需要规律口服降尿酸的药物进行治疗。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/03收听(69617)
"手指出现了关节炎是由于老年人发生了退变，或者关节创伤后而出现的创伤性关节炎，确诊后可以进行以下的治疗：一、口服营养软骨的药物比如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖。二、如果关节疼痛的比较明显，可以口服消炎止痛的药物比如塞来昔布、洛索洛芬钠片、美洛昔康等。三、中药治疗，如果病人关节炎的同时伴有大量骨赘形成或者关节明显的畸形，可以口服中成药物比如抗骨增生片或龟芪壮骨颗粒等。四、如果关节有积液明显的肿胀，还可以进行微波或者远红外线的理疗，对于大量的积液要进行关节腔穿刺抽吸处理。"
常克武│七台河市人民医院
2020/02/26收听(97542)
"如果患有手指关节炎，避免手指的剧烈活动，避免提重物，注意局部的保暖，避免受凉。如果疼痛的比较严重，可以口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的抗炎镇痛药物，进行疼痛症状的缓解。如果短期内手指关节炎的症状没有任何改善，病情在进行性的加重，严重影响到正常的工作和生活，一定要及时去正规医院就诊，完善手部的X线，以及抽血化验相关检查，明确手指关节炎的严重程度，进而选择更进一步的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(81398)
手指关节炎比较常见，引起的原因也多种多样，常见原因如下：一、创伤性关节炎： 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(91695)
手指关节炎比较常见，引起的原因也多种多样，常见原因如下：
一、创伤性关节炎：
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(91695)
"手指关节炎症常见的病因包括以下几个方面：一、手指关节骨性关节炎，多数是由于长期接触凉水、过度使用关节导致的关节退行性改变，老年因素也有一定的作用。二、手指类风湿性关节炎或风湿性关节炎，通常是由于免疫功能紊乱以及细菌感染，导致关节发生炎性改变，并伴有关节僵硬，类风湿性关节会严重破坏关节软骨，导致关节变形。三、痛风性关节炎，主要是由于人体内血清尿酸持续过高，在关节内形成痛风石，诱发手指关节痛风性关节炎，并导致急性红、肿、热、痛等炎症反应。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(36068)
类风湿关节炎是全身性疾病，为小关节、多关节、对称性、慢性、进行性、自身免疫性的疾病。小关节大多... 蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院 2020/03/10播放(81825)
类风湿关节炎是全身性疾病，为小关节、多关节、对称性、慢性、进行性、自身免疫性的疾病。小关节大多...
蒋富斌│河北医科大学附属以岭医院
2020/03/10播放(81825)
手指类风湿性关节炎在治疗方面，主要是通过药物治疗。常用的药物有非甾体抗炎药，这类药物起效比较快，尤其是可以控制关节炎的急性症状，比如可选用布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞来昔布等。另外还需要联合改善病情抗风湿药。这一类药物通常起效比较缓慢，但是具有控制和延缓病情进展的作用，一般首选甲氨蝶呤，也可以联合来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、雷公藤等进行治疗。此外，还可以应用小剂量的糖皮质激素来控制症状。必要的话，也可以选用生物制剂来治疗。另外还需要联合一些物理疗法，比如按摩、热敷、热疗等，也具有一定的缓解症状作用。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(86830)
手指类风湿性关节炎引起的手部疼痛，以及严重畸形和关节破坏，其治疗方法如下：1、药... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(82758)
手指类风湿性关节炎引起的手部疼痛，以及严重畸形和关节破坏，其治疗方法如下：
1、药...
2023/04/24播放(82758)
"人体到手指关节因为受寒、受湿，很容易造成手指间关节的类风湿性关节炎，一般造成关节的疼痛、红肿，或者严重的造成关节变形或者畸形。可以采用中西医结合治疗的方法，进行治疗。中医方面可以采用针灸刺络放血，以及中药内服，可以辨证治疗，针对病因病机进行根本性的治疗。西医方面可以进行对症治疗，采用口服非甾体的消炎药进行口服，可以起到缓解症状、减轻疼痛的作用。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2020/07/23收听(62438)
手指关节炎的主要症状是指间关节肿胀和疼痛，早晨的时候容易有僵硬的感觉。手骨关节炎的治疗方法如下... 纪泉│北京医院 2023/05/28播放(76517)
手指关节炎的主要症状是指间关节肿胀和疼痛，早晨的时候容易有僵硬的感觉。手骨关节炎的治疗方法如下...
纪泉│北京医院
2023/05/28播放(76517)
关节炎分很多种，最常见骨关节炎，骨关节炎占整个关节炎大约70%以上，老百姓经常询问关节炎怎么治... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/04播放(97678)
关节炎分很多种，最常见骨关节炎，骨关节炎占整个关节炎大约70%以上，老百姓经常询问关节炎怎么治...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/04播放(97678)
"膝关节骨性关节炎一般以疼痛和肿胀为主，疼痛肿胀是关节活动受限，股四头肌废用性萎缩、关节囊软缩、关节无力，而使关节活动受限，所以治疗的目的是减少关节的摩擦、消除炎症的刺激、加强股四头肌的力量、增加膝关节的稳定性、最大限度恢复关节的功能为主要目的。一般情况下治疗有非手术治疗和手术治疗两类，对于较轻的可采取非手术治疗，如中药外洗、关节内注射玻璃酸钠、局部的针刀治疗。对于膝关节破坏较严重的，可以采取手术治疗，比如关节镜的手术，使关节内游离体、半损伤的半月板、滑膜得到清理，如果是特别严重的关节功能障碍，可以采取人工膝关节置换。一般来讲，通过以上治疗，预后都是良好的，仅有少部分患者关节退变严重，关节间隙明显狭窄或消失，影响到日常的生活和工作。如果采取人工关节置换，人又能够回到正常的生活和工作中。"
郭盛君│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(56570)
"关节炎最好的处理方法，要看关节炎的轻重程度，第一、以膝关节骨性关节炎来举例，如果症状比较轻，而且软骨面比较完整，这时治疗主要以保守治疗为主，比如减轻肢体负重，减少关节活动度，尽可能保护关节，关节周围制动，有利于病情的恢复；第二、建议口服相关药物，比如氨基葡萄糖片，目的是改善软骨，更好的保护关节功能，有利于病情缓解。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(63785)
关节炎常表现有关节肿胀、压痛等症状，严重时可能影响到生活质量。故关节炎患者应首先到医院进行相关... 李斌│中国中医科学院西苑医院 2018/09/27播放(90843)
关节炎常表现有关节肿胀、压痛等症状，严重时可能影响到生活质量。故关节炎患者应首先到医院进行相关...
李斌│中国中医科学院西苑医院
2018/09/27播放(90843)
"关节炎的治疗主要包括：一、非药物治疗。患者的教育和自我调理是非药物治疗的两大内容，如正确的生活方式和饮食习惯，适当的医疗锻炼、减肥、理疗、针灸等；二、是药物治疗。药物治疗包括控制症状药物、改善病情药物和软骨保护剂；三、是手术治疗。手术治疗主要用于功能严重障碍者。该病有一定的致残率，所以要及时按疗程遵医嘱服用药物。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(67786)
"关节关节炎的治疗方法有很多，需要明确病情。关节炎是局部的还是全身性的，是否是风湿性的还是退变磨损性的。如果是风湿性关节炎的话，就需要针对病因治疗，主要治疗风湿，包括类风湿，通过内科服用药物控制炎症发作。如果是单纯的膝关节炎、髋关节炎，退变型、磨损型的关节炎，如果轻度可以使用消炎、止痛的药物进行控制，使用修复关节软骨损伤、修复软骨的药物，通过药物进行控制。如果是髋关节炎或者膝关节炎，达到比较重的阶段，药物控制不理想，可能需要考虑手术治疗。"
范志航│四川省骨科医院
2019/04/29收听(81494)
"关节炎的治疗方法有非常多，因关节炎的种类不同而不同。临床上常见最多的关节炎就是骨性关节炎，也就是退行性关节炎，又叫老年性关节炎。轻度到中度的骨关节炎主要采用保守治疗，可以口服消炎去痛药，比如西乐葆、美洛昔康。另外，可以服用硫酸氨基葡萄糖营养关节软骨。还可以让病人自己加强股四头肌的锻炼，加强关节稳定性。患者应减少负重行走，比如上下楼梯爬山这些动作都要避免，关节可以局部热敷。如果骨关节炎沿发展到终末期，也就是关节间隙完全狭窄或消失，这个时候就要采取手术治疗，现在用得最成熟的技术就是人工关节置换手术，通过人工关节置换手术可以去除病损的部位，可以让患者的功能得到极大的改善。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/17收听(75407)
西京医院 孟国林
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郑大一附院 孙强
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