河北医科大学附属以岭医院
普通外科
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留置双J管期间建议不要进行性生活，待拔除双J管两天左右后再进行性生活相对安全，肾结石的微创手术有以下几种：
1、微创经皮肾镜碎石取石术；
2、经输尿管软镜碎石取石术；
3、腹腔镜下切开取石术。
这三种手术术后都需要在输尿管内留置输尿管支架管，这个支架管两头弯曲，形同猪尾巴，又称为双猪尾管或者双J管。根据病情术后1-2个月内拔出，置管期间剧烈活动会引起双J管的移动，对肾盂、输尿管黏膜造成损伤导致出血，部分还会引起管道向上或者向下移动，导致双J管脱出或者不易取出。
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部分肾结石患者需要通过外科微创的手术进行干预。随着泌尿外科手术器械的发展，目前选择微创手术的患... 王宇│航空工业三六三医院 2019/08/24播放(74802)
部分肾结石患者需要通过外科微创的手术进行干预。随着泌尿外科手术器械的发展，目前选择微创手术的患...
王宇│航空工业三六三医院
2019/08/24播放(74802)
"肾结石可以进行各种微创手术治疗，目前因微创技术的进展，开刀进行肾脏结石手术几乎没有开展，都被微创手术所取代。临床上常见的微创手术包括经皮肾镜钬激光碎石、输尿管镜下钬激光碎石、输尿管软镜下钬激光碎石等手术方式。需要根据患者肾脏结石的位置、大小，有无肾脏积水及患者的身体状况等，综合选择采用何种手术方式进行治疗。原则上结石体积较大，大于2cm以上，而且伴有中量以上的肾积水，选择经皮肾镜钬激光碎石，手术的效果比较好。如果肾脏结石小于2cm以下，肾脏内不存在积水，可以选择软式输尿管镜下钬激光碎石，无需任何的刀口，由尿道进入膀胱、输尿管，再进入肾脏之内，就可以完成微创手术治疗，甚至可以达到无创伤的手术目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(81567)
"肾结石手术的微创治疗包括输尿管软镜钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石或者气压弹道超声碎石等多种方式，它们只需要在腰部打一个1cm左右的通道，或者完全不需要任何通道，直接由尿道进入输尿管，再进入肾脏之中来完成结石的碎石治疗，它们各有优缺点，需要根据结石的具体情况来决定。结石体积比较大合并重度积水时，则选择经皮肾镜钬激光碎石或者超声碎石等，效果相对比较好，因为大量肾积水，建立通道时相对比较容易，出血量相对比较少，而且腰部建立通道，清除的碎石可以从腰部的通道直接排出体外，所以手术完毕以后，残石率相对比较低。而对于结石<2cm下，不伴有肾脏积水的患者，则采用输尿管软镜钬激光碎石效果比较好，它不需要在腰部打通道，减少了肾脏出血和损伤的风险，它由尿道直接进入肾脏之内，体表没有任何创伤，所以手术后恢复比较快。"
2020/03/11收听(61905)
肾结石微创手术后多久可进行性生活，与患者的手术方式、恢复情况等因素有关，不可一概而论。肾结石为泌尿系统常见疾病，若患者的结石超过20mm，则通常需要进行手...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13阅读(4315)
肾结石微创手术后的第2天病人即可出院。肾结石微创手术常用于结石较大时，如结石＞0.6cm，常会... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/09播放(80987)
肾结石微创手术后的第2天病人即可出院。肾结石微创手术常用于结石较大时，如结石＞0.6cm，常会...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/09播放(80987)
"不管哪种原因造成的尿血，需要积极的进行治疗，正确治疗以后，尿血可以很快的消失。肾结石微创手术以后有些人出现尿血，需要根据不同的情况进行分析。第一、微创手术中需要应用器械，这些器械对泌尿系统奶奶膜造成一定的损害，红细胞可以渗出黏膜进入尿液中，出现尿血的情况，当黏膜修复以后，这种尿血可以完全消失。第二、肾结石微创手术可能需要放置引流管，引流管本身可以造成泌尿系统黏膜的损害，使尿中出现红细胞，当引流管被拔除以后，黏膜得到充分的恢复，尿中带血就会消失，变为正常。第三、肾结石微创手术有可能造成泌尿系统的感染，往往是急性的尿路感染，这种尿路感染容易造成尿中带血，同时出现尿频、尿急、尿痛的症状。肾结石微创术后的患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累及搬运重物。清淡饮食为主，不要吃辛辣、油腻的食物，忌酒。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(65823)
"肾结石是泌尿外科最常见的疾病，目前多采用微创治疗，肾结石微创治疗后大部分患者需要3-7天出院，主要是因为出院时间与手术方式有关，主要分析如下：1、三天左右：如果肾结石相对较小，在2cm内，没有明显且复杂的感染等情况，最常用手段是经尿道输尿管软镜碎石取石术。术后多需要卧床一天，第二天下床，观察三天左右即可出院。2、一周左右：如果做的是大结石，超过2cm，甚至3-4cm，需要做经皮肾镜碎石取石术。该手术术后主要是避免出血，需要患者卧床的时间较长，可能需要卧床一周，并动态观察，若一周没有明显出血，即可顺利出院。此外，还有一种手术方式是腹腔镜下肾盂切开取石术，该手术一般也需要一周左右才可出院。"
张君│郑州大学附属郑州中心医院
2021/08/31收听(59884)
肾结石微创手术治疗后，通常3-4天就可以出院了，跟各地的结石治疗常规会有一定区别。结石手术做越... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/28播放(90320)
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蔡林│北京大学第一医院
2023/05/28播放(90320)
目前肾结石的微创手术包括经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜碎石术，两种微创手术是针对不同的大小结石... 高筱松│中国中医科学院广安门医院 2019/08/13播放(51019)
目前肾结石的微创手术包括经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜碎石术，两种微创手术是针对不同的大小结石...
高筱松│中国中医科学院广安门医院
2019/08/13播放(51019)
泌尿系统结石微创手术恢复快，现在膀胱结石患者进行手术以后，第二天就可以出院。输尿管结石也是进行... 段跃│浙江中医药大学附属第二医院 2020/10/31播放(66896)
泌尿系统结石微创手术恢复快，现在膀胱结石患者进行手术以后，第二天就可以出院。输尿管结石也是进行...
段跃│浙江中医药大学附属第二医院
2020/10/31播放(66896)
"在临床上肾结石微创手术在1周左右可以完全恢复。最常见的微创手术包括输卵管镜下碎石、输卵管软镜下碎石和皮镜手术等，适合治疗肾结石直径大于1.5cm以上，临床上较流行，因为只要身体条件可以，无明显的手术禁忌症，家庭条件支持就可以行微创手术，利于身体的早期恢复。微创手术有自身的特点，术中损伤小，出血量少，恢复快，患者可早期下床活动，软镜价格相对合理，费用在5000-15000元之间，所以，肾结石在临床上得到了广泛的推广。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/26收听(18684)
肾结石微创手术分两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，另一种是输尿管镜碎石术。经皮肾镜碎石取石术后要... 杨军│武汉市第三医院 2019/11/19播放(57866)
肾结石微创手术分两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，另一种是输尿管镜碎石术。经皮肾镜碎石取石术后要...
杨军│武汉市第三医院
2019/11/19播放(57866)
肾结石微创手术有很多种，较为常用的具体如下：1、输尿管软镜碎石：当结石数量较少，... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/09播放(54141)
肾结石微创手术有很多种，较为常用的具体如下：
1、输尿管软镜碎石：当结石数量较少，...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/09播放(54141)
肾结石手术恢复时间与手术方式有关。具体情况如下：1、经皮肾镜：恢复时间略长，术后... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/24播放(55368)
肾结石手术恢复时间与手术方式有关。具体情况如下：
1、经皮肾镜：恢复时间略长，术后...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/24播放(55368)
进行输尿管镜碎石术的肾结石患者，若尿液清亮、无血性，术后1-2天即可出院。进行经皮肾镜碎石术的... 潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/16播放(51328)
进行输尿管镜碎石术的肾结石患者，若尿液清亮、无血性，术后1-2天即可出院。进行经皮肾镜碎石术的...
潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/16播放(51328)
肾结石微创手术，现在临床上常用的三种方法，第一种，输尿管软镜。第二种，微通道经皮肾镜。第三种，标准通道经皮肾镜。输尿管软镜手术往往创伤非常小，操作也比较简单，手术以后一般第二天就可以出院了，出院后两周左右的时间，会要求患者在门诊拔除手术后留置的双极管，所以两周之后，这个患者基本上已经完全和正常人无异了。微通道的经皮肾镜手术，毕竟在肾脏的实质上会有一个很微小的穿刺通道和眼，有可能会出现术后肾实质出血，所以手术以后，一般恢复是要求再观察3-7天，没什么问题，就可以把肾脏的造瘘管拔掉。出院回家以后，继续静卧休息一段时间，一般3-5天，没什么问题就可以，恢复要谨慎。其实，最头疼的是标准通道经皮肾镜，标准通道经皮肾镜在肾实质上的创伤比较大，所以出血的风险特别大。手术以后造瘘管留置时间一般在1-2周，包括出院以后也要求患者在家继续静养1-2周，不能从事重体力的劳动和活动，整个恢复时间应该在一个月左右。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(91655)
肾结石微创手术相比开放手术，其优势为手术损伤小，可通过自然腔道或经皮穿刺腔道进行，因此出血较少... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(55588)
肾结石微创手术相比开放手术，其优势为手术损伤小，可通过自然腔道或经皮穿刺腔道进行，因此出血较少...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/10/28播放(55588)
肾结石微创手术费用与结石大小、位置、负荷，以及患者输尿管及全身情况都有关系。总而言之，经皮肾镜... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/10/28播放(56062)
肾结石微创手术费用与结石大小、位置、负荷，以及患者输尿管及全身情况都有关系。总而言之，经皮肾镜...
2019/10/28播放(56062)
"微创肾结石手术有两种方式：一、经皮肾镜碎石清石手术，需要在腰部打一个1cm左右的通道，由皮肤直接进入肾脏，放入特制的肾脏镜，在肾脏镜检查到结石后，在直视下利用激光或者气压弹道等能量平台将结石击碎，将碎石从腰部取出。手术费用为2600元，麻醉需要采用全麻，费用约为2000元左右。二、输尿管软镜下钬激光碎石清石手术，是一种完全没有创伤的手术方式，通过一个特殊的软镜从尿道直接进入膀胱、输尿管，再进入患有结石侧的肾脏，找到结石后利用激光将结石击碎，达到结石粉末化后，将较大结石用套石篮取出，较小结石留在肾脏内，术后辅助补液、排尿及药物排石等方法，使结石完全排出。软镜钬激光碎石费用为3000元，也需要采用全身麻醉，麻醉费用为2000元左右。"
2019/03/19收听(89430)
"肾结石在临床上十分常见，对于较大的肾结石，一般直径在2cm以上的结石，需要采用微创手术来进行取石和碎石手术，这种手术方法被称作经皮肾镜肾结石碎石取石手术。该手术的方法是在腰部皮肤穿刺，经过皮下组织、肾实质进入肾盂内，然后用扩张鞘将通道扩张，当扩张到一定程度时，置入镜鞘，在镜鞘的帮助下把肾镜通过镜鞘送入到肾盂内，然后在镜子的直视下用激光或者用超声将结石打碎取出。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/20收听(59607)
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