中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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头皮屑多掉头发多在临床上叫脂溢性脱发。头屑多一般叫脂溢性皮炎,脂溢性皮炎时间久了之后会伴发脱发,即脂溢性脱发。
现在脂溢性脱发发病率非常高,因为年轻人工作压力较大、熬夜多、多油腻饮食、多吃刺激的食物,导致头皮发生头屑多的脂溢性皮炎几率增高。
当头皮或毛囊里有大量炎症或油性物质分泌较多时,毛囊从皮脂腺里发出,里面炎症和油性物质特别多时,毛发在里面站不住,就容易出现毛发的脱落,这是临床常见的脂溢性脱发。
为了避免这种情况,可少吃甜食、辛辣及油腻食物、尽量少熬夜、洗头发不要太勤,过度的洗涤会导致更多的头屑,还应保持头皮清洁。
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"头皮屑多而且掉头发,有可能是脂溢性皮炎导致的情况。一般脂溢性皮炎,很多人都伴有程度不等的头皮屑症状。如果头皮屑只是一点点,一般问题都不是太大,但是有的人脂溢性皮炎的头皮屑非常多。同时由于脂溢性皮炎,损伤了皮肤毛发的毛囊部位,结果导致毛囊部位的一些成分不能有效地吸收,毛发的营养部分不能有效地吸收,这样毛发就容易逐渐地枯萎,就会逐渐地掉发。所以有的时候是两者相互影响,相互促进的一种病态反应。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/05收听(14981)
头皮屑多且掉头发的原因在临床上是非常常见的,头皮屑多且掉头发,主要有以下几点方案:首先,考虑是脂溢性皮炎,由于油脂分泌异常导致的脱发,有伴有真菌感染,可以外用酮康唑洗剂清洗,口服维生素B6、丹参酮胶囊,调解油脂分泌不均衡。如果有真菌感染,要抗真菌治疗,可以口服灰黄霉素、伊曲康唑胶囊,清洗头发时使用温水,可以用手指肚按摩头皮,促进局部血液循环,促进头发的营养输送,防止脱发,摆脱头皮屑。调整饮食,多吃含碱性的食物,如海带、紫菜,多吃豆类可以起到润发的作用,避免吃刺激性的食物。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/28收听(11119)
头皮屑比较多,常见的疾病有以下两种:1、脂溢性皮炎,伴有头皮发红、瘙痒等,可以口服,如氯雷他定之类的抗过敏药物,配合二硫化硒洗头。2、头癣,是因为头皮真菌感染所致,需要看皮肤科医生检查确诊,然后给予抗真菌治疗措施。如果面积较小,局部可以使用酮康唑软膏,也可以使用联苯苄唑乳膏涂抹,如果面积较大,可以使用含有酮康唑的洗发水,也可以剃光头,然后局部涂抹药物比较方便。如果单纯的局部使用药物治疗效果欠佳,也可以在医生指导下口服抗真菌的药物治疗,比如选择伊曲康唑或者盐酸特比萘芬片,这类药物对肝功能有一定的损伤,使用药物期间需要注意检测肝功能。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(45093)
头皮瘙痒,头皮屑多,这种情况临床最常见的是头部脂溢性皮炎,往往见于中青年人群,头皮比较油腻,上面可以出现细小的红色丘疹,甚至搔抓以后会有轻度的渗出,头皮也会有鳞屑,伴有瘙痒感。主要和头皮油腻,以及由于头皮油腻的环境,适合头皮部位糠秕马拉色菌的存在,进而导致这种情况的出现。其治疗可以采用2%的酮康唑洗剂,或者二硫化硒洗剂做洗头膏用,同时外用哈西奈德溶液外涂。必要的时候可以配合螺内酯,或者丹参酮等口服,有一定的治疗作用,并且效果还是比较好的。
李天举│郑州人民医院
2019/05/17收听(65406)
"头皮屑最常见的原因是脂溢性皮炎,脂溢性皮炎通常发生在皮脂溢出部位,经常是由头部向下发展,伴有不同程度的瘙痒。脂溢性皮炎的病因并不明确,有人认为与遗传有关,但未得到明确的证实。本病是在皮脂溢出的基础上引起的皮肤的继发的炎症,推测由于皮质分泌增多和化学成分的改变,使原存于皮肤上的正常菌,如糠皮孢子菌等大量的生长繁殖,侵犯的皮肤所致,大量的增多的皮脂,通过原来存在的皮肤上的非致病微生物,如痤疮丙酸杆菌的作用,分解出游离的脂肪酸也会刺激皮肤引起炎症。此外精神因素、饮食习惯、维生素B族缺乏,对本病的发生发展也可能有一定的影响。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/17收听(98540)
"在正常的人群当中,随着角质层的脱落,少许的头皮屑是正常的。如果头皮屑大量增加,并且出油增多就是问题。主要原因有:1、脂溢性皮炎,是因为皮质代谢增加或异常导致的,主要表现为头皮和面部T区为主,产生红斑、鳞屑、出油增多的情况。2、真菌感染,在临床上被称为头癣,同时患者也可以伴有足癣、股癣等其他真菌感染的情况。在治疗上首先建议忌口辛辣食物、过油以及过甜的食物,同时保证睡眠,尽量少熬夜,减少吸烟及饮酒,同时可以外用康王洗液、二硫化硒洗液洗头。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(91819)
"正常人每天脱发量为60-100根,如果超过此量或者突然间出现大量的脱发,考虑出现病态的脱发。首先需要调整心态以及作息时间,避免紧张焦虑的情绪,不要熬夜,每天10点之前入睡,保证优质睡眠。同时如果伴有其他不适,比如乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、多饮、多食、多尿等情况,建议抽血化验检查,完善血常规、血糖、肝肾功能、甲状腺功能以及结缔组织病的筛查,排除上述疾病导致的脱发。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/26收听(75274)
脱发的原因其实特别多,有局部的原因,有全身的原因。局部原因包括使用不合适洗发水、护发素等,或未... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2019/11/15播放(91718)
脱发的原因其实特别多,有局部的原因,有全身的原因。局部原因包括使用不合适洗发水、护发素等,或未...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2019/11/15播放(91718)
"掉头发是健康人每天都在经历的事情,因为头发并不是一成不变的,而是每天都有一部分毛发进入休止期脱落,而另一部位毛发开始进入生长期,从而形成动态平衡。所以,每个人每天都会掉头发,但很少有人成为秃子。但是,如果每天掉头发的数量特别多,比如超过100根\/天,或者掉头发持续时间特别长,超过3个月,再或者已经肉眼可见的毛发稀少、漏出头皮等情况,则考虑是病理性脱发。可能和营养状态不佳、贫血、精神压力大有关,也有可能是脂溢性脱发的表现,真菌感染、梅毒螺旋体感染等也可能造成脱发。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/12收听(57324)
掉头发严重常见有以下原因:1、生理性脱发:可能与精神神经因素相关,比如焦虑、紧张... 王晓彦│北京天坛医院 2021/07/26播放(93456)
掉头发严重常见有以下原因:
1、生理性脱发:可能与精神神经因素相关,比如焦虑、紧张...
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/26播放(93456)
中医认为肝藏血,发为血之余,肾华在发,所以脱发与肾和血密切相关。中医认为脱发有很多种原因:第一、脾失健运,生化无源,气血亏虚,不能荣养毛发,则会导致脱发。第二、情志不遂,导致肝气郁结,血行不畅,气血郁滞,不能荣养头发。第三、肝主藏血,肾主藏精,肝肾不足,精血亏虚,也会导致头发失养。西医认为脱发又分为先天性脱发和后天脂溢性脱发,常跟遗传因素有关,有10%-20%的患者家属有同样的病史,可能与某种遗传特性有关。此外,如果常接触辐射或腐蚀性的物质,也能引起脱发。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(32822)
大量掉头发有很多原因,最常见的原因是雄激素性脱发。在门诊经常能见到20多岁的年轻男性患者,头发... 谢祥│北京大学第三医院 2023/04/06播放(87815)
大量掉头发有很多原因,最常见的原因是雄激素性脱发。在门诊经常能见到20多岁的年轻男性患者,头发...
谢祥│北京大学第三医院
2023/04/06播放(87815)
出现掉头发的现象,有可能是精神紧张、睡眠不足、营养达不到、身体比较虚弱的表现,也有可能是头皮发生真菌感染。具体需要看皮肤科医生,如果头皮真菌感染或者发生脂溢性皮炎,都容易导致脱发,需要在医生指导下给予相应的治疗措施。如果是真菌感染的患者,可以使用含有酮康唑的洗发水进行治疗。如果是脂溢性皮炎的患者,建议多吃含维生素B丰富的食物,或者在医生指导下口服复合维生素B。注意精神放松,保证充足的睡眠。如果营养不好的患者,可以吃气血双补丸进行调理。如果原因不明确,也可以在医生指导下,使用固脱生发丸进行治疗。
2019/04/22收听(73503)
掉头发严重一般跟遗传因素、长期熬夜、频繁洗头或者染烫过度等等有关系,另外跟头皮出油过多也有一定关系。生活中注意十点半之前睡觉,不要熬夜,一般每两到三天洗一次头,不能频繁洗头,尽量不要染烫。如果脱发仍然不缓解可能是病理性脱发,常见的是雄激素性脱发,在男性中主要表现在头皮出油、两额角脱发,发际线逐渐后移呈现出M型脱发,严重的头顶头发逐渐变得稀疏最后出现败顶现象。在女性中雄激素性脱发主要表现头顶头发逐渐稀疏,这种情况需要到医院皮肤科治疗。
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/23收听(15613)
"正常人每天都会掉头发,100根内都算正常的:一、因为头发有生长期、静止期、休止期3个阶段,有的头发可能正处于生长期,有的头发可能正处于休止期,处于休止期的头发容易脱落,如果每天在70-100根内都算正常,这是生理性的脱发、掉发。二、可能是雄激素性脱发,雄激素性脱发男性比较多见,主要是和遗传有关系,因为体内5α-还原酶抑制剂升高导致的掉头发也称为雄脱,可以使用药物比如非那雄胺口服或者米诺地尔外用治疗。三、产后的脱发,生孩子后有的女性由于疲劳或者精神因素会到引起脱发,产后脱发可以口服药物治疗及注意休息。四、斑秃,精神因素或者自身免疫的因素导致脱发,往往是突然出现的斑片状脱发。"
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2020/01/10收听(75954)
"突然掉头发要考虑是多种情况引起来,要考虑是休止期脱发的可能,这属于生理现象,属于生理性脱发。其他还要考虑是病理性脱发引起,比如斑秃,主要是由于自身免疫机制紊乱以及神经精神因素有关,包括压力大、熬夜、焦虑等。比如营养代谢性脱发,可能与胱氨酸缺乏、铁和锌等微量元素的缺乏有关。比如神经精神性脱发,主要是由于精神压力过大导致局部微血管持久收缩,造成局部血液障碍所致。比如物理性脱发,主要与发型特殊、过度牵拉、放射性损伤以及烫染灼伤等有关。比如化学性脱发,主要与化疗药品有关。比如免疫性脱发,主要与某些自身免疫性的疾病有关,如系统性红斑狼疮等。"
2020/03/01收听(15026)
"突然出现掉头发,考虑可能与自身的休息因素和体内的激素水平分泌,有一定的关系。如果掉头发呈弥漫性,而且可以在头皮部位见到明显的小皮屑,考虑有可能休息不好、睡眠不足等诸多因素,导致局部部位的脂溢性皮炎,可以选择使用二硫化硒洗剂来改善症状。如果脱发成斑片样分布在局部,不疼不痒,考虑有可能是斑秃,与劳累、精神压力大有一定的关系,这种斑秃有一定的自愈性。如果脱发是从前额逐渐向上脱落,考虑是体内的雄性激素分泌旺盛导致,需要到当地的医院抽血化验性腺六项,仔细观察睾酮数值是否有升高,才能明确诊断。"
2019/12/20收听(73593)
"一般总掉头发很大原因可能是因为休息不好、睡眠不足、免疫力降低等综合因素导致,医学上把它称之为脂溢性脱发,这种人有可能伴随头皮屑相对增多的情况。一般建议最好可以选择调节自身免疫力、调整作息时间,还可以配合服用养血生发胶囊,外涂米诺地尔搽剂,以促进头发生长。有时也有可能是遗传因素所导致的雄激素源性脱发,这种脱发一般都是头发从两侧发际线减少,然后头顶的头发逐渐脱落,这个都有一定的遗传因素。治疗需要口服抗雄激素的药物,需要坚持长期服用才能控制脱发症状。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/26收听(34792)
"掉头发分为生理性和病理性两种,在夏季、产后出现掉头发的症状是正常的生理现象,由于新陈代谢加快、激素水平下降导致的,对身体健康没有影响,不需要特殊治疗,过一段时间掉头发的症状可自己消失。病理性脱发主要包括以下几种:1、大失血或患有某种消耗性疾病的患者,不能供给头发生长所需的营养导致掉头发,加强营养积极治疗原发病,原发病治愈后掉发的症状可消失。2、雄激素性脱发受遗传因素的影响或后天饮食、生活习惯不注意导致体内雄激素水平升高,头部油脂分泌过多,大量的油脂堆积在毛囊内影响头发吸收营养物质而引起的掉头发,口服胱氨酸片、维生素B6片治疗。3、患有头癣、头皮部位的银屑病、斑秃等疾病也可引起脱发,需要治疗原发病"
2019/11/27收听(65911)
"头发脱落比较严重,常见的原因有以下几种:一、斑秃,发病原因不清,可能与精神因素有关,严重者可以引起全秃。二、脂溢性脱发,与雄激素分泌旺盛、油性皮肤有关。三、产后脱发,可能与产后激素失调有关。四、真菌感染,比如头癣造成的脱发。五、药物引起,比如肿瘤病人化疗后引起的脱发。六、休止期脱发,当休止期的头发超过生长期时,表现为脱发严重。七、其他因素,比如梅毒、麻风、创伤等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/06收听(11799)
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