郑州大学第一附属医院
口腔预防科
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智齿冠周炎引起智齿牙龈肿痛,根据牙齿位置、牙龈炎症程度等,决定是否能拔除智齿。早期智齿出现牙龈肿痛可以拔除,但当牙龈肿痛非常重,或智齿冠周炎炎症较重时,由于引起脓肿或进一步发展引起的间隙性感染,这时候不能拔牙,比如已经引起张口受限,这时候坚决不能拔牙。刚开始的时候就要用适量抗生素控制炎症,在炎症控制以后才能考虑拔除智齿。
因为智齿本身位置、形态都很复杂,并且周边有下牙槽神经。如果智齿和下牙槽神经位置非常近,甚至有一些穿过下牙槽神经,拔智齿的时候引起一些不必要的问题,如引起下槽神经创伤,引起下唇麻木。
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拔智齿之后牙龈肿痛是一种很常见的拔牙术后反应。它一方面是由于在智齿拔除术中造成一定程度的组织创伤,另一方面可能是由于拔牙创口感染所造成的,在拔完智齿二十四小时之内,都可以采用局部冷敷的方法来缓解面部的肿胀、疼痛。可以采用医用冰袋、冰镇的瓶装矿泉水冷敷在相对应的面颊侧,来缓解拔牙术后的肿胀、疼痛。也建议进行抗炎治疗,采用具有消炎功能的漱口水来含漱,比如用替硝唑漱口水。另外也可以口服消炎药物,比如口服头孢胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑等。拔牙术后不建议过早的用拔牙侧来咀嚼食物,同时食物要以温凉稀软的食物为主,以防止拔牙创口的感染。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/13收听(86432)
拔智齿以后理论上应该不痛,若患者存在较痛的情况,要及时复查,排除感染或其他特殊情况,具体如下:... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/23播放(89370)
拔智齿以后理论上应该不痛,若患者存在较痛的情况,要及时复查,排除感染或其他特殊情况,具体如下:...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/23播放(89370)
"智齿牙龈肿痛不能拔牙。拔牙是有适应症的,如果牙龈发炎是拔牙的禁忌症,也就是在牙龈的炎症急性期禁止拔牙。因为炎症位于牙龈,如果拔牙炎症会通过血液进入到全身,引起全身症状,比如发热、畏寒。实验室检查白细胞增高,或者是白细胞当中的中性粒细胞增高,都是炎症的表现。局部会出现疼痛引起干槽症,病人会很痛苦。所以,如果在牙龈发炎的时候禁止拔牙,需要到口腔科进行牙龈冲洗,待炎症控制后再拔除智齿。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/21收听(19866)
"智齿周围的牙龈肿痛说明得了智齿冠周炎,有智齿冠周炎的时候不可以将智齿拔除。因为炎症位于牙冠的周围,如果将智齿拔除会引起炎症扩散,引起全身症状或者局部的炎症加重。常见的全身症状有头痛、发热、肌肉酸痛等,所以得了智齿冠周炎的时候不能拔牙。如果得了智齿冠周炎可以好好刷牙,将牙齿和牙面之间的牙龈沟内的食物残渣、软垢或者细菌刷干净。然后配合全身抗炎治疗,建议口服头孢类的抗生素,加甲硝唑类的药物,这样可以控制炎症。如果炎症仍然没有得到很好的控制,建议到大型医院的口腔颌面外科或者正规医院的口腔科进行盲袋冲洗术,用双氧水、盐水反复冲洗冠周的盲袋。再配合全身抗炎治疗就可以治疗智齿冠周炎,炎症控制以后可以拔牙。"
2019/09/20收听(36670)
"拔完智齿后牙龈肿痛是一种很常见的拔牙术后反应,尤其是拔智齿术后,因为拔智齿要比拔普通的牙会造成比较大的软组织和硬组织创伤,因此拔牙术后出现局部牙龈肿痛也非常常见。出现了这种情况,先要避免拔牙创的感染,同时不要用拔牙侧咀嚼食物,可以用具有消炎功能的漱口水漱口,比如用浓替硝唑含漱液含漱,以减少口内致病因子的数量,也不能过早使用拔牙侧咀嚼食物,在拔除智齿过后24小时之后不能够刷牙漱口。如果拔牙侧牙龈肿痛,还可以在拔牙术后24小时之内采取局部冷敷的方法缓解牙龈肿胀不适和疼痛。如果疼痛的特别剧烈,可以采用口服止疼药的方法,可以口服布洛芬止疼。对于智齿术后的红肿,患者可以采用口服抗炎抗生素的方法,可以口服头孢和甲硝唑片。"
2020/04/07收听(52529)
患者拔完智齿以后,牙龈出现肿、痛一般是正常现象,如果2-3天以后再次出现明显的红、肿、疼痛,则... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/02/24播放(84510)
患者拔完智齿以后,牙龈出现肿、痛一般是正常现象,如果2-3天以后再次出现明显的红、肿、疼痛,则...
2022/02/24播放(84510)
"智齿牙龈肿痛应该是智齿冠周炎,可以吃甲硝唑和阿莫西林,能够起到很好的消炎、止痛的作用,如果是孕妇不能服用甲硝唑。牙龈肿痛除了吃药以外,也可以配合使用温盐水漱口或者使用漱口水漱口,对牙龈肿痛的症状也会有一定的缓解,不能因为牙龈肿痛就不敢刷牙,每天早晚都要按时清洁牙齿,最好能够配合使用牙线或者牙间隙刷清洁牙齿缝隙,避免有食物残渣残留而滋生细菌腐蚀牙齿。平时要注意饮食,以清淡为主,不要吃辛辣、刺激的食物,等待智齿消炎后建议到医院口腔科将智齿拔除,避免智齿冠周炎发作引起反复的疼痛。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/03收听(54405)
"拔完智齿以后牙龈肿痛,主要是因为拔牙术后出现血肿或者感染等并发症。建议使用温热的毛巾或者其他的辅助工具,局部热敷于肿胀的部位,促进血液循环及血肿消散。同时,使用抗生素抗炎对症治疗,消除炎症,缓解疼痛。建议使用阿莫西林和甲硝唑口服或者阿奇霉素和甲硝唑口服,效果非常好。如果炎症较重,疼痛明显,全身症状比较突出,建议静脉输液治疗。一般一周左右疼痛可以完全消失,肿胀也会逐渐消退。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/02/08收听(46071)
拔完智齿后都会有一定程度的反应,如牙龈肿痛,为正常反应,为活体组织对手术刺激的反应。因此,患者... 罗建国│中南大学湘雅二医院 2021/09/21播放(80809)
拔完智齿后都会有一定程度的反应,如牙龈肿痛,为正常反应,为活体组织对手术刺激的反应。因此,患者...
罗建国│中南大学湘雅二医院
2021/09/21播放(80809)
智齿牙龈肿痛一般建议分很多种,当出现张口受限、关节区下颌角处的疼痛,建议去医院做局部冠周的冲洗... 高彦晨│广东省中医院 2018/03/14播放(60041)
智齿牙龈肿痛一般建议分很多种,当出现张口受限、关节区下颌角处的疼痛,建议去医院做局部冠周的冲洗...
高彦晨│广东省中医院
2018/03/14播放(60041)
" 智齿牙龈肿痛是非常常见的现象,称为智齿冠周炎,最好口服解热镇痛药,解热镇痛药物常见的有布洛芬、芬必得、塞来昔布等。但是单纯口服止痛的药物仅仅是止痛,同时还需要服用消炎的药物,常用的消炎药物是头孢加甲硝唑。 所有的药物口服完毕后,等牙龈肿痛明显缓解后建议到专业的口腔科进行智齿的查看,查看其埋伏的情况以及埋伏深度。如果智齿已经完全长出,仅差牙龈部分时可以将牙龈部分切开,使其完全萌出达到咬合。但大多数情况下,智齿因为空间问题不能完全萌出,这时需要拔除智齿,从根本上解决该疾病。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/15收听(65184)
"牙龈肿痛和智齿没有可比性,本身牙龈肿痛是临床上一种症状,指的是牙龈对应的部位出现炎症,而引起肿胀、疼痛的情况。而智齿是正常的一种器官,一般在18-25岁左右开始萌出,是人最后一颗萌出的牙齿,其萌出阶段正好是人心智成熟的时期,所以被人称之为智齿。之所以认为智齿和牙龈肿痛有关系,应该是因为很多人智齿认为等同于智齿冠周炎,这也是两个不同的概念。智齿是正常的牙齿,但智齿冠周炎是临床上由于智齿而引起的一种常见的疾病,主要是由于智齿萌出不良,而导致智齿的牙周存留大量的细菌而引起的炎症,其针对于智齿是一种特定的疾病。而牙龈肿痛可能发生在任何位置,而且并不一定是智齿引起,也有可能有很多其他的病因引起。"
2020/03/03收听(53648)
智齿造成的牙龈肿痛,首先肯定肿痛是有炎症,要消炎,口服抗生素,比如头孢或者青霉素、红霉素,然后... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(62549)
智齿造成的牙龈肿痛,首先肯定肿痛是有炎症,要消炎,口服抗生素,比如头孢或者青霉素、红霉素,然后...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(62549)
"智齿引起的牙龈肿痛,如果由于智齿萌出所引起的盲袋,出现冠周脓肿,这时可以使用冠周冲洗的方法,就是利用双氧水、生理盐水交替冲洗,然后在局部涂布碘甘油的方法,建议同时口服抗生素类的药物,例如头孢加甲硝唑或者螺旋霉素,再加甲硝唑类的药物,能够快速的消肿、止痛。如果智齿牙龈脓肿,是由于智齿的根尖周炎所引起,可以将智齿开髓引流,并且做根管治疗,将牙神经取出以后从根管内封药,封药促进智齿根尖周病变的愈合,当根尖周病变愈合以后牙龈肿痛自然消失。同时也要口服抗生素类的药物进行消炎,智齿如果已经偏斜出现牙龈的脓肿,当牙龈肿痛消除以后,建议将智齿拔除。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/08收听(74929)
"如果出现牙龈肿痛,多半是由于智齿的萌出过程中压迫牙龈引起的肿胀、疼痛的感觉。一般来说建议患者去医院做检查,当时有可能还要拍一张X光片,如果智齿的萌出角度或者萌出方向不正确的话,建议不用等它完全长出来,尽早的把它拔掉就可以,像这种智齿没有多大的保留价值。如果智齿的位置非常好,位置很正,然后上线环之间觉得也有可能形成小的、比较好的咬合关系,在这时候可以观察一下,等萌出以后,然后根据情况再看是保留还是拔除。一般来说,对智齿的态度还是不太建议尽可能的去保留它,临床上绝大多数的智齿都是存在着位置不正,或者说是萌出角度异常,或者对前面的牙有干扰,都存在这些问题。所以临床上绝大多数90%,甚至90%以上的智齿都是建议拔除的。而且这个牙拔掉对咀嚼功能、对发音都没有什么影响。有人觉得拔智齿会瘦脸,但实际上拔智齿跟瘦不瘦脸也没有太大的关系,所以智齿建议还是尽早的检查,然后根据检查结果该拔就拔,不用犹豫。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/04/08收听(23877)
智齿牙龈肿痛,多半是由于患者的智齿周围发炎,也就是临床上很常见的智齿冠周炎。智齿冠周炎,根据症... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/01播放(80829)
智齿牙龈肿痛,多半是由于患者的智齿周围发炎,也就是临床上很常见的智齿冠周炎。智齿冠周炎,根据症...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/01播放(80829)
一般是这样,如果它是位置比较正的状况,就是说它长的位置可以,只是它在生长的时候由于周围牙龈对它有阻挡,它在最后生长的过程当中慢慢萌出的过程当中有时候伴有口腔卫生不好的时候,就会出现肿痛,但是它如果能正常长出来,就是说它的位置足够了,它萌出的方向都对,这个肿痛只是暂时的。我们只需要在肿痛的时候,给它进行一些冲洗、清洁、上上药,就会减轻它的肿痛,如果说它的肿痛是经常发生的,因为它萌出的位置不正确,经常发生肿痛,可能就不是每次你来给它冲洗冲洗,上上药的问题了。可能就需要进行拔除。
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/07/10收听(10821)
智齿牙龈肿痛即智齿冠周炎引起的疼痛,要缓解疼痛需要进行炎症消除,具体如下:1、局... 刘德裕│海口市人民医院 2021/02/04播放(98762)
智齿牙龈肿痛即智齿冠周炎引起的疼痛,要缓解疼痛需要进行炎症消除,具体如下:
1、局...
刘德裕│海口市人民医院
2021/02/04播放(98762)
人体生长智齿,发生牙龈肿痛几率较大。智齿为口腔内最后萌出牙齿,通常在18-25岁萌出,萌出时其... 于玲│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/03播放(61437)
人体生长智齿,发生牙龈肿痛几率较大。智齿为口腔内最后萌出牙齿,通常在18-25岁萌出,萌出时其...
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/03播放(61437)
本身智齿肿痛,绝大部分也是智齿周围的牙龈肿痛。因为很多智齿没有完全萌出,若萌出倾... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(57767)
本身智齿肿痛,绝大部分也是智齿周围的牙龈肿痛。
因为很多智齿没有完全萌出,若萌出倾...
2023/05/10播放(57767)
哈医大一院 张冰
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