宜春市人民医院
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老年人血压忽高忽低较常见，正常人每天的血压存在一定的波动，清晨起床和活动后的血压不同。老年人血压的变动一般与运动、情绪以及饱餐有关。
如果是高血压患者，出现的变化与老年人的服药不及时或药物剂量选择不正确有关，这时需要监督患者进行按时服药，以及选择正确的药物服用，并根据血压不稳定属于收缩压或舒张压的不稳定，来确定具体的药物治疗方案。
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"血压忽高忽低多见于高血压患者在降压过程中出现这种情况，而且在老年人当中尤其多见，一般来说主要是因为降压药物应用不得当导致的。在临床上很多老年人把服用的降压药，一般2-3种同时早晨一起服用，经常会出现上午服完药之后血压偏低，病人容易困倦、乏力、总想睡觉，下午、晚上或第二天早晨又升高，血压总是像过山车一样，吃了药之后低，离吃药时间长一点血压就再次的高起来。另外老年人早餐后还会有一个明显的餐后低血压，再同时合并降压药物的作用，血压会下降的比较低。针对于这种情况，为了减少血压忽高忽低的情况，我们可以把降压药物进行调整，主要是调整一下服药时间，如果服用两种降压药，可以早晨服用一种，下午或者晚上再服用另外一种，如果服用三种降压药，可以两种放在早晨，一种放在下午或者是晚上。另外如果是老年人上午血压不高，我们仍然可以把降压药物放在中午，或者是下午、晚上来服用，主要是把降压药服用在容易血压升高的前面那段时间，而不是在血压不高的时候，一定要在早晨服用，降压药物服用的时间原则主要是应用在容易高的时段。"
张妮│北京医院
2020/04/22收听(61148)
"正常人的血压不是恒定不变的，随着身体的代谢、情绪的变化、身体状况的不同以及人体的生物钟不同，血压的水平会出现忽高忽低的情况。人一天的血压会出现两个高峰，在夜间人的血压会降到最低值，当进行体力劳动或运动的时候血压也会出现升高的情况，这是人体代谢的需要，也是机体为满足体力活动或者应激时适应代谢所做出来的调整。当休息的时候并保持安静，血压自然就会再次降到正常值，这是十分正常的节律。血压本身也有昼夜的节律，随着人体代谢水平不同也会相应出现变化。在生病的时候也会有忽高忽低的情况，有时候血压会出现特别高的情况，骤然升到异常水平，这时应当及时就医。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/10收听(85970)
血压忽高忽低的常见原因，具体如下：1、精神因素：如工作和生活压力过大、精神紧张、... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(99045)
血压忽高忽低的常见原因，具体如下：
1、精神因素：如工作和生活压力过大、精神紧张、...
邢华│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(99045)
正常老年人血压在24小时之内一般会波动在20-30mmHg，这样的波动属于正常的。正常血压的波... 李丽芳│银川市第一人民医院 2019/03/26播放(65702)
正常老年人血压在24小时之内一般会波动在20-30mmHg，这样的波动属于正常的。正常血压的波...
李丽芳│银川市第一人民医院
2019/03/26播放(65702)
"如果老人血压出现忽高忽低的情况，这说明交感神经和迷走神经出现了调节失调的状况。人体的交感神经可以使心率增快、血压上升，而迷走神经的作用是使心率减慢、血压降低。如果出现了神经调节功能失调，交感神经和迷走神经就不能及时调节和支配神经的作用，就可以出现血压忽高忽低的情况。这时就要尽量使血压出现平稳的状况，必要时在医生的指导下口服谷维素，谷维素可以有助于缓解神经调节支配失调的情况。如果出现血压特别高，千万不要盲目加用降压药，因为血压降低的时候如果出现过低的情况，就会使老人出现头晕、黑蒙，甚至是晕倒的情况。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/01收听(56509)
年轻患者血压忽... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/23播放(91397)
年轻患者血压忽...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/23播放(91397)
80岁老人血压忽高忽低考虑是老人动脉硬化或者高血压的症状。80岁老人的血管功能会出现退化，血液循环中心动脉出现硬化导致血液的流速减缓，血管功能降低导致血管承受能力降低，长时间会出现血管梗塞的现象，影响血液循环，导致血压忽高忽低。老人患有高血压时会引起流经心脏的血液出现暂时加快，随后又出现减缓的现象，造成心肌出现供血出现血量大或者不足，引发血压忽高忽低。老人患有心率不齐、心衰等心脏疾病时，会造成心脏短时间暂停或者出现早搏，从而影响血压的正常，当老人出现血压不稳定时需要多测量血压，多注意观察。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(64856)
"血压忽高、忽低主要去看心内科，心内科中的高血压疾病就符合老人血压忽高、忽低的诊断。老年人心脏和身体各处的大动脉出现动脉硬化会导致血压忽高忽低，此时血压最高可以升到高压220mmHg，低压120mmHg，这被称为高血压急症。也可能会导致血压骤降，高压小于90mmHg，低压小于50mmHg，称之为低血压。对于老年而言，血压过高、过低或者波动过大都属于异常现象，应该到当地医院心内科就诊，最差也要到当地医院的内科就诊。判断是否仅为单纯的高血压或者低血压，还是罹患某种疾病导致的血压不稳，只有明确诊断才能够对因施药。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/19收听(60539)
"正常人的血压，会在一定范围内上下波动，波动范围一般不超过10mmHg，一个人在一天不同时间测量血压的值，也不会完全一样，血压也受运动、精神、饮食等多方面的影响。在活动后，精神紧张的情况下，血压轻度升高是正常的，属于一过性高血压，一般不需特殊处理，只要随访观察即可。部分患者的血压升高，是因长期低头工作出现颈椎不舒服，引起血压升高，颈椎病缓解后血压也会降低。部分高血压患者不按时规律服用降压药物，同样会出现血压忽高忽低，需要根据自身情况调节用药剂量，并按时、规律服用降压药。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/24收听(10289)
高血压患者发现自己的血压忽高忽低，如果碰到这种情况可不必担心，每个人的血压都是随着时间波动，随... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/12播放(81676)
高血压患者发现自己的血压忽高忽低，如果碰到这种情况可不必担心，每个人的血压都是随着时间波动，随...
2019/11/12播放(81676)
"血压会忽高忽低可能有以下几种原因：1、交感神经兴奋性升高：尤其是年轻人，由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张，或是存在熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式，可以出现交感神经的兴奋性升高，此时就会出现血压忽然升高或忽然降低的情况。当交感神经兴奋性升高时，血压也会忽然升高。当交感神经兴奋性下降时，血压也就会忽然降低。2、与食用的盐相关：当患者食用过多盐含量多的食品时，比如吃的东西比较偏咸，就可以导致人体出现水钠潴留，人体体内多出来的水分就会在有效循环血容量当中，使患者的血压处于升高状态。如果吃盐量相对比较少，血压通常就会偏低，也会出现血压忽高忽低的情况。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/13收听(71782)
"血压是有波动的，不是一成不变的，当天气炎热或寒冷时，血压会有变动。另外，早晨和晚上血压要相对高些，尤其晨起，甚至凌晨血压更会升高。血压是心脏泵血经过主动脉管道射向全身，其中的压力就是血压。当人的情绪有波动的时候，血压自然会升高，亦或劳累、熬夜、过饱等外界因素的刺激都会使血压升高，血压波动在20mmHg左右都正常，不用过度紧张。有高血压的患者按时吃药就可以，高血压病史长达10年以上的患者，如果控制不好，还会累及心脏、脑及肾脏。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(15021)
人体的血压并非为固定值，而是可以在一定范围内波动。通常在上午6-8点、下午4-6点，血压值会较... 肖冰│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(63998)
人体的血压并非为固定值，而是可以在一定范围内波动。通常在上午6-8点、下午4-6点，血压值会较...
肖冰│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(63998)
"血压忽高忽低的原因有几种情况：首先，口服降压药选择的情况，现在建议最好选长效的降压药。口服长效降压药血压会比较持续，比较稳定，尽量不要吃短效的降压药。再有，跟情绪有很大的关系，情绪尽量不要激动，不要着急，不要烦躁，烦躁、易怒的病人血压会升高，情绪要保持稳定，尽量避免熬夜，避免疲劳，工作生活调整好心态。心理状况比较好，血压就会稳定一些。还有一种情况跟饮食有很大的关系，饮食要清淡，一定要低盐、饮食，每日的盐要求6g以下，就相当于啤酒瓶盖那样一小瓶盖盐，1天1小瓶盖盐就比较合适。尽量少吃腌制的食物，腌制食物吃多了以后血压也会增高，尽量避免这些引起血压忽高忽低的原因。"
孟淑萍│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(120)
"正常人的血压不是一成不变的，血压呈明显昼夜波动。正常血压曲线呈双峰一谷表现。夜间血压最低，清晨起床活动后，血压迅速升高在上午6-10点，及下午4-8点各有高峰，继之缓慢下降。因此正常人1天血压存在波动，而且血压在运动、情绪刺激的情况下也会增高，休息以后、情绪平稳后，血压恢复正常。因此1天中血压波动正常，只要是符合双峰一谷曲线变化，为正常的情况，如果不符合该变化，建议尽快就医。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/03收听(22412)
在一天中患者和正常人都会出现血压忽高忽低的情况，因为影响血压的因素有很多，例如体温的变化、心率的变化、脉搏的变化和神经体液内分泌系统的变化，例如交感神经的张力增高或迷走神经的兴奋，都会引发血压出现波动的情况。在一天中，通常情况下在人静息或者熟睡时，血压都会出现偏低的情况。但是在下午或者午后，当体温升高或者情绪激动、从事剧烈的运动、体力活动增多时，也会出现血压上升的情况。尤其在精神过度紧张、焦虑，或者吸烟、饮酒后，血压也会随内分泌系统的改变而引起血压升高的情况，正常人和有一定的原发基础性疾病的患者都会有此规律。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(61426)
"高血压的病人血压有时会忽高忽低，这是一个比较复杂的问题，因为血压的升高与降低与许多因素有关系，比如高血压的类型、发病机制、病情轻重程度都有一定的关系。许多因素会影响高血压病人的血压发生变化，从而导致病人血压出现忽高忽低，比如精神方面的因素、环境因素以及不合理用药等。精神因素比如精神过度紧张、情绪过于激动、身体过于疲劳，这些情况都会导致血压突然升高。这些因素都可以使大脑皮层功能紊乱，失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节，在血管舒缩中枢形成固定的兴奋灶，使全身小动脉呈痉挛性收缩，血管内血流阻力增加，从而导致血压升高。如果一个人爱生气、易发怒或常常太过高兴，就会经常刺激大脑的血管舒缩中枢，血压就可能会出现忽高忽低的现象。环境因素比如劳动、工作、生活环境也都会影响血压，例如高空作业、强噪音、过度吸烟、饮酒、气候急剧变化等都会使血压发生高低变化。另外，吸烟也可以导致血压的变化。不合理用药，比如有的人得了病也不够重视，难受的时候就吃点药，症状缓解了就又忘记吃药。还有的人急于降低血压，用药量太大，使血压下降太快，会使血压出现忽高忽低的现象。"
王停停│聊城市第二人民医院
2018/08/13收听(51624)
"如果患者血压不稳，忽高忽低，可能是由于降压药物选择的不合理，比如选择短效制剂的降压药物，相对就较易出现这种情况。在实际临床当中，建议患者最好选择长效的、一线的降压药物，有助于使血压降得更加平稳，不会出现忽高忽低的情况。还有一些患者，可能根本就不是高血压，平日里时常焦虑、劳累、精神压力大，可能存在精神心理疾病，也会造成血压不稳，忽高忽低，患者首先要调整情绪，才能促使血压更加稳定。对于血压不稳的人，可以做一个动态血压的监测，来评估24小时整体的血压情况，有助于进一步的查找血压波动的规律。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(32900)
"血压在24小时内都有一定的波动范围，24小时的波动范围最大可到20-30mmHg之间，但是患者的血压在白天出现忽高忽低的现象，要么是由于动脉的正常波动导致的，要么就是口服降压药物的过程中血压控制不佳。正常成年人没有诊断高血压，只要是24小时内波动范围不超过20-30mmHg，可以暂时观察，是正常的波动范围，但是如果是高血压的人群一定要注意，忽高忽低说明是血压控制不良，需要调整降压药物的频次，比如有些药物一天需要吃两次，但是很多人可能只吃一次，血压波动范围就会比较大。有些降压药物属于短效的，口服一次以后血压即刻可以降低，但是过一段时间就会升高，建议应用的药物是长效制剂如拜新同等。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(20035)
血压忽高忽低，波动较大，常见的原因如下：1、体位因素：老年人容易产生直立性低血压... 邢华│首都医科大学宣武医院 2021/04/30播放(98921)
血压忽高忽低，波动较大，常见的原因如下：
1、体位因素：老年人容易产生直立性低血压...
2021/04/30播放(98921)
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