河北医科大学第三医院
肾内科
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肾萎缩的常见原因如下所示:
1、肾动脉狭窄:常见肾动脉狭窄与年龄有关,若为青壮年出现肾动脉狭窄,多见于大动脉炎,由于免疫因素导致大中小血管均会出现。肾动脉属于中等血管,受到免疫炎症反应影响后会引起肾动脉狭窄,导致肾脏供血不足则肾脏萎缩。中老年人尤其伴有全身动脉粥样硬化,肾动脉不可避免会出现动脉粥样硬化,引起肾脏缺血、萎缩;
2、长期慢性肾脏疾病:无论为原发慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征、急进性肾小球肾炎迁延不愈、IgA肾病,或是继发慢性肾脏疾病,如高血压肾损害、狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害等,均会因为肾脏缩小而引起慢性肾衰竭即肾萎缩。
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"一旦出现肾脏萎缩,就是肾脏的疾病进展到中末期表现,肾脏的体积比正常已经小了,所以它的功能也会受到影响。一般引起的原因最常见的,是慢性肾小球肾炎,这个病早期起病比较隐匿,没有临床症状,到发现可能已经进展到肾衰竭的晚期,肾脏已经萎缩的比较多。除了慢性肾小球肾炎,还有糖尿病肾病,到了后期也会出现肾萎缩;像高血压的肾病、肾移植以后有排斥反应的也出现;像肾小管的间质病变,时间长了也可能会引起肾萎缩,最终引起肾功能不全;包括有肾结核、肾脏动脉狭窄、先天性的肾脏发育不良,都会导致肾萎缩。具体根据萎缩以后看是一侧还是两侧,如果是单侧,另外一侧正常、具有代偿功能;如果出现两侧肾脏萎缩,合并肌酐增高,可能需要治疗。如果比较严重的,引起尿毒症需要肾脏替代治疗、血液透析、肾移植。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/28收听(12687)
"肾萎缩是什么原因引起,需要根据临床表现、影像学检查进行判断。单侧肾萎缩,分为先天性肾萎缩说和后天性肾萎缩。先天性肾萎缩,往往不伴有身体其他不适,肾脏功能处于正常范围之内,所以这种肾萎缩,不需要什么特殊处理。后天性肾萎缩,包括外伤造成的肾萎缩,或者单侧肾积水、单侧肾结核,和肾结石造成肾萎缩,需要判断单侧萎缩肾功能,是否还是在正常范围。如果完全丧失肾功能,可以考虑进行泌尿外科处理。如果双侧肾萎缩,需要判断这是全身疾病造成肾萎缩,还是肾脏疾病造成肾萎缩。全身疾病造成肾脏萎缩,例如高血压疾病,或者糖尿病疾病造成的肾萎缩,往往有原发性疾病的特征性表现。起源于肾脏疾病造成的肾萎缩,和肾后性肾萎缩,常见的是慢性肾小球肾炎。如果肾后性肾萎缩,往往是双侧肾脏积水,造成肾脏排泄不畅,而造成的肾萎缩,需要积极进行治疗,解除肾脏排泄不畅。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/30收听(92958)
"引起肾萎缩的原因可以是:1、肾动脉的狭窄会导致供应肾脏的血流量减少,而出现肾脏的萎缩,常常伴随有血压的增高,需要进行干预才可以使血压下降。2、固缩肾是最常见的原因,由于各种原因的慢性肾小球肾炎在进展的过程中肾小球逐渐硬化、肾小管萎缩、间质的纤维化,最终肾脏的体积明显缩小,而出现肾功能衰竭尿毒症、血肌酐的上升、内生肌酐清除的下降以及伴随有临床症状。3、肾结核,肾结核发生后会出现肾自截而导致肾脏萎缩。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/08/21收听(51086)
肾脏萎缩的原因包括以下几种:1、通常是由于慢性肾炎,特别是肾间质性疾病,极易造成... 李航│北京协和医院 2019/09/04播放(97787)
肾脏萎缩的原因包括以下几种:
1、通常是由于慢性肾炎,特别是肾间质性疾病,极易造成...
李航│北京协和医院
2019/09/04播放(97787)
肾萎缩的原因有很多,有先天性肾萎缩,有后天性肾萎缩,具体如下:一、先天性肾萎缩:... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(63105)
肾萎缩的原因有很多,有先天性肾萎缩,有后天性肾萎缩,具体如下:
一、先天性肾萎缩:...
2023/06/05播放(63105)
"双肾萎缩的原因是两大类:第一、原发性或者继发性肾小球疾病;第二、肾动脉的狭窄。具体分析如下:第一、原发性和继发性肾小球疾病导致的肾脏萎缩,原发性和继发性肾小球疾病经过长时间疾病的不断地进展,这个时候病人会出现肾小球的硬化,会出现肾小管的萎缩和间质纤维化,肾脏的体积就会缩小,而且肾脏本身就会硬化,通常称为双肾萎缩,这种萎缩肾脏的功能已经不好了,这是第一个方面的原因。第二、肾动脉的供血不足,最常见于肾动脉狭窄。肾动脉狭窄也有两个常见原因:1、硬化性狭窄;2、可能是血管炎导致的肾动脉狭窄。这两个原因都可以导致肾动脉狭窄,导致肾脏的供血不足,从而出现双肾萎缩。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/19收听(64572)
肾萎缩是指各种原因导致的肾单位丧失或肾脏的血供不足,而导致肾脏的体积缩小,生理功能的下降,这是一种生理解剖现象。可以这么讲,肾萎缩就像原来是很新鲜、饱满的苹果,放的时间过久,内部出现坏死,出现缺水,苹果逐渐变得萎缩,表皮出现皱褶,会变得越来越小,这就是肾脏萎缩的过程。它的原因可以见于多种急慢性的肾脏病、肾动脉狭窄、肾结核,还有肾先天性的肾脏发育不良。如果一旦确诊是肾萎缩,建议积极的再进一步检查,以明确肾萎缩的病因,这样才能更好的进一步去治疗,延缓病情的进展,延缓肾功能的下降。
赵坤霄│河北友爱医院
2018/04/10收听(97371)
"人体肾脏是由肾单位组成,每个肾脏约有100万个肾单位。肾萎缩就是当各种肾脏疾病导致肾单位丧失或者肾脏缺血,而导致肾脏体积缩小、功能减退的解剖现象。引起肾萎缩的原因有很多,与各种原发性肾病、继发性肾病、梗阻性肾病、慢性尿路感染等有关系,也有先天性肾脏发育不良引起的肾萎缩,肾萎缩一般可以通过肾脏彩超、CT等检查发现。如果一侧肾脏出现萎缩,另一侧肾脏可以代偿,不一定会出现肾功能减退。如果双侧肾脏出现萎缩,提示预后不良,肾功能会进行性减退,最终可能会进入尿毒症期。所以如果检查发现肾脏体积缩小,需要积极的规范化治疗。"
何泳│武汉市第五医院
2019/12/28收听(82405)
引起患者双肾萎缩的常见原因如下:1、慢性肾脏疾病:患者由于多种慢性肾脏疾病逐渐引... 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/05播放(86629)
引起患者双肾萎缩的常见原因如下:
1、慢性肾脏疾病:患者由于多种慢性肾脏疾病逐渐引...
杨彦芳│中日友好医院
2021/08/05播放(86629)
肾萎缩通常代表肾脏的体积缩小了。肾脏是在脊柱的两侧,是一个成对的器官,位置大概是第12胸椎到第... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/13播放(57366)
肾萎缩通常代表肾脏的体积缩小了。肾脏是在脊柱的两侧,是一个成对的器官,位置大概是第12胸椎到第...
2023/06/13播放(57366)
"患有肾萎缩有以下几种原因:1、所有影响到肾脏血液循环和营养供给的病因存在,都会引起肾脏的萎缩,常见的有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压性肾病、糖尿病性肾病、肾脏动脉血栓形成等肾血管阻塞性病症,都有进展到肾脏萎缩的可能性。2、各种原因引起尿道阻塞形成肾积水后,肾脏细胞的压力过大也会形成肾萎缩。3、某些肾脏或者是肾脏周围组织的肿瘤压迫肾脏,先天性或者是后天性的肾动脉狭窄,也是引起肾脏萎缩的病因。4、肾脏的结核性病变侵犯肾实质后,也能造成肾萎缩。具体引起肾萎缩的原因,还需要在专业的医学检验和影像学检查配合下,结合患者的临床表现来最终确定。"
2020/05/18收听(88563)
肾脏萎缩常提示慢性肾损害,是疾病比较严重表示。慢性肾脏病如果是血压控制不好或蛋白尿较多造成,如... 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/05播放(70710)
肾脏萎缩常提示慢性肾损害,是疾病比较严重表示。慢性肾脏病如果是血压控制不好或蛋白尿较多造成,如...
2021/08/05播放(70710)
"肾萎缩是指由于各种原因导致的肾脏体积外型的缩小。正常人的肾脏长轴在9到12个公,有一些疾病如慢性肾小球肾炎、慢性肾间质性肾炎,到了后期由于随着肾功能的进展、血肌酐的升高、肾小球硬化的比例越来越高,所以整个肾脏的体积会缩小,导致肾脏的外形缩小。如果肾脏的长轴小于9个公分,通常就称为肾萎缩。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(72561)
"肾萎缩通常有单肾萎缩和双肾萎缩两种情况,一般引起肾萎缩的原因有以下几点。长期的慢性肾脏病,像肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎,还有像肾结核、肾动脉狭窄,还有先天性发育不全。尤其是慢性肾脏病中的慢性肾衰竭、尿毒症时,肾脏的损伤也比较严重,肾脏实质受到伤害,肾小球的滤过率通常会低于50%,肾脏会出现缩小。这个时候建议肾萎缩的病人一定要高度重视,切记不可大意,因为肾脏病的隐匿性也很强,肾脏损伤严重的时候,临床才能出现症状。肾萎缩一旦确诊,一定要积极的去查找原因,这样才能利于排查病情,才能进一步的治疗,来延缓病情的进展,延缓肾脏功能的下降。"
2018/04/10收听(34106)
"肾脏萎缩是什么疾病,需要根据实际情况进行判断,具体如下:1、先天性的单侧肾脏萎缩:如果肾脏萎缩是单侧肾脏萎缩分为先天性肾脏萎缩、后天性肾脏萎缩。先天性肾脏萎缩指肾脏在胎儿发育过程中,由于某些原因造成的一侧肾脏发育不良,对侧肾脏会出现代偿性增大。如果胎儿能够正常长大成人,不需要特别干预;2、后天性的单侧肾脏萎缩:如果肾脏萎缩是后天导致,常见于外伤、炎症、某些疾病等,需排除特殊情况。如果是外伤,对侧肾脏正常,无需特别关注。如果是疾病状态,常见于结核和动脉粥样硬化、血管炎,这个时候对侧正常的肾脏可能受到累及,需要同时对双侧肾脏进行相应的治疗;3、后天性的双侧肾脏萎缩:如果肾脏萎缩是双侧肾脏萎缩,可能是后天性原因造成,常见于原发性肾脏疾病或者机体其他系统异常,造成肾脏慢性损害,如糖尿病、高血压、冠心病、系统性红斑狼疮。这个时候肾脏萎缩,代谢功能异常,机体的水分以及毒素在体内聚集,如尿素氮和肌酐,患者出现肾脏功能不全的临床表现。"
2021/02/05收听(16946)
单纯肾萎缩是指肾脏体积缩小,肾脏体积较小是肾脏的影像学表现。正常人肾脏的大小有一定个体差异,其... 白亚玲│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(50517)
单纯肾萎缩是指肾脏体积缩小,肾脏体积较小是肾脏的影像学表现。正常人肾脏的大小有一定个体差异,其...
白亚玲│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(50517)
"肾萎缩如果伴有肾功能的减退,尽量不要吃橘子、香蕉等富含钾的食物,对于盐类和豆制品也应该适量的限制;如果肾功能正常对于任何食物都不需要限制。如果发现肾萎缩则提示肾脏的慢性病变,但是肾萎缩可能伴有肾功能的减退,也可能肾功能是正常的。如果肾萎缩伴有肾功能的减退,这时肾脏排毒、排水的能力就会下降,患者要少吃富含钾的食物,因为容易引起高钾血症导致恶性心律失常甚至猝死。而对于盐和豆制品也应该适量的限制,因为吃盐过多容易引起水肿和高血压。而吃的豆制品过多,从尿中丢失的蛋白就会增多,对肾脏的损伤也会加重。如果患者肾萎缩没有明显的肾功能的异常,则对于这些食品就没有特别的限制。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(63427)
肾脏萎缩到什么程度才诊断为尿毒症,这个不一定,因为每个人肾脏萎缩的程度不一样。诊断尿毒症不是以... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/30播放(82645)
肾脏萎缩到什么程度才诊断为尿毒症,这个不一定,因为每个人肾脏萎缩的程度不一样。诊断尿毒症不是以...
2023/05/30播放(82645)
"肾萎缩患者肌酐在正常范围之内,寿命和正常人没有区别。如果双肾萎缩到8cm以下,同时血清肌酐升高且在尿毒症期进行透析,最长可以活50多年。肾脏大小不同的人之间有差异,与人的身高有关系。正常人的肾脏长短应该是10-12cm,宽是5-6cm,厚度是3-4cm。如果肾脏萎缩,需要判断是单侧萎缩,还是双侧肾脏萎缩。如果是单侧萎缩,很多情况下是先天性。如果肌酐在正常范围之内,可以动态观察,其寿命和正常人没有区别。如果双肾萎缩,需要看萎缩的程度。如果双肾萎缩到8cm以下,同时血清肌酐升高,到了尿毒症期可以进行透析。现在随着透析技术的进展,即使在尿毒症期也可以活的很长时间,最长可以活50多年。"
2020/03/17收听(96690)
"肾萎缩的治疗需要针对病因来进行治疗,所谓肾萎缩是指由于各种原因导致的肾单位丧失、肾脏体积缩小、肾功能减退,这样一种病理现象我们称之为肾萎缩。导致肾萎缩的原因有很多,像先天性的肾脏病,还有后天肾脏病,像原发性肾病、慢性肾小球肾炎、治疗效果不好的生命综合征。还有继发性的肾病,也就是继发于其他疾病而导致的肾脏疾病,像狼疮性肾炎、高血压肾损伤等等,还有肾盂肾炎,服用含有马兜铃酸的中药导致马兜铃酸肾病,以及肾动脉狭窄等等都会导致肾脏萎缩。要发现肾脏萎缩,超声是最常用的检测手段。对于肾萎缩的原因,我们要进一步的巡查,因为只有寻找到病因才能针对病因进行治疗,但是如果已经萎缩的肾脏是没有办法逆转和恢复的,能做的就是延缓肾脏的进展,尽早寻找原因,防止剩余的肾脏进一步萎缩。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/03/31收听(75195)
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